Medicinanės pagalbos kokybės vertinimo kriterijai. Medicinali a pagamento

Globa ir rūpyba 2011 m. lacrima 21 d. federalinis įstatymas „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ Nr. 323-FZ nustato galimybę atlikti kokybės patikrinimą.

Medicinanė priežiūra

• Gali būti atliktas medicinalininės priežiūros kokybės tyrimas, siekiant nustatyti medicinalininės priežiūros pažeidimus, įskaitant:
• medicinalininės pagalbos savalaikiškumo įvertinimas;
• metodi di prevenzione, diagnosi, riabilitazione e riabilitazione;

įvertinant, kiek buvo pasiektas planuotas rezultatas.

Tai išplaukia iš 2011 m. lacrima 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 64 straipsnio 1 dalia nuostatù.

2011 m. lacrima 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 64 straipsnio 1 dalia nuostatos atitinka „medicininės priežiūros kokybės“ sąvokos apibrėžimą, įtvirtintą 2011 m. lacrima 21 d. šio įstatymo 2 p.

Taigi pagale 21 str. 2011 m. lacrima 21 d. federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 2 straipsnyje nurodyta, kad medicininės priežiūros kokybė yra savybių rinkinys, atspindintis medicininės priežiūros savalaikiškumą, teisingą prevencijos, diagnostics, gydymo ir reabilitacijos metodų imą. medicinalininė priežiūra, ir planuoto rezultato pasiekimo laipsnis. Rusijos Federacijos teisės aktais nustatytas medicineninės priežiūros kokybės patikrinimas yra svarbus teisinių santykių elementas gyvybės ir sveikatos apsaugos srityje ir suteikia apsaugą. konstitucinė teisė

visi už gyvybės, sveikatos ir medicininės priežiūros apsaugą (Rusijos Federacijos Konstitucijos 7, 41 straipsniai, 2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 18, 19 straipsniai).

Nepriklausomas medicinos organizacijų teikiamų paslaugų kokybės vertinimas turėtų būti atskirtas nuo medicininės priežiūros kokybės tyrimo (2011 m. lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 7 9.1 straipsnis ). 2011 m. lacrima 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 79.1 straipsnyje teigiama, kad nepriklausomas medicinos organizacijų teikiamų paslaugų kokybės vertinimas yra viena iš formų. e se stai cercando informazioni sulla raccolta di informazioni sui medici, l'organizzazione del servizio di assistenza sanitaria, e il tuo aiuto per le tue medicine. Tuo pačiu metu 1 str. 2011 m. lacrima 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 79.1 punto tiesiogiai nurodo, kad nepriklausomas medicinos organizacijų teikiamų paslaugų kokybės vertinimas nėra atliekamas kokybės kontrolės ir saugos tikslais. medicinali veikla, taip pat medicinalininės priežiūros apžiūra ir kokybės kontrolė.

Rusijos Federacijos teisės aktai nustato medicininės priežiūros kokybės vertinimo kriterijus (toliau – kokybės kriterijai).

Kokybės kriterijai, kaip nurodyta 2011 m. lacrima 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 64 straipsnyje, sudaromi pagal ligų arba būklių grupes, remiantis:

• medicinalininės priežiūros teikimo tvarka;
• medicinalininės priežiūros standartai;
• klinikinės rekomendacijos (gydymo protokolai) dėl medicininės pagalbos teikimo.

Kokybės kriterijus patvirtina įgaliotas asmuo federalinis organas vykdomoji valdžia.

Šiuo metu kokybės kriterijai yra patvirtinti Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu Federazione Rusijos 2015 m. liepos 7 d. NO. 422an „Dėl medicininės priežiūros kokybės vertinimo kriterijų patvirtinimo“ (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2015 m. rugpjūčio 13 d., registracijos Nr. 38494).

Taciau nuo 2017 m. liepos 1 d. šis dokumentas netenka galios, nes nuo šios datos nauji kokybės kriterijai, patvirtinti Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. liepos 15 d. įsakymu n. 520n „Dėl kokybės vertinimo kriterijų patvirtinimo“. medicinalininė priežiūra“ įsigalios. (Registrazione Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2016 m. rugpjūčio 8 d. Registracijos Nr. 43170)

Pagal 2016-07-15 įsakymą Nr.520n teikiant medicineninę pagalbą taikomi kokybės kriterijai:

• medicinali organizzati;
• taip pat kitose organizacijose, ussiimančiose medicines veikla,
• turintis tvarka gautą licenciją medicinali veiklai nustatyta įstatymu RF.

Atitinkamai, kokybės kriterijai, patvirtinti 2016-07-15 įsakymu Nr.520n, taikomi medicinos organizacijoms, cleansižvelgiant į nuosavybės formą ir medicineninės pagalbos teikimo sąlygas (compensuojamomis ar ordinatamente Tomis).

Medicinanės priežiūros kokybės tyrimo atlikimo tvarką nustato Rusijos Federacijos įstatymai.

Šiuo metu tokia tvarka sukurta tik medicinos pagalbai, teikiamai pagal privalomojo sveikatos draudimo programas (toliau – privalomasis sveikatos draudimas).

Taigi, 3str. 2011 m. lacrima 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 64 straipsnyje nurodyta, kad pagal privalomojo sveikatos draudimo programas teikiamos medicininės priežiūros kokybės patikrinimas atliekamas pagal Rusijos Federacijos įstatymus dėl privalomojo sveikatos draudimo. sveikatos draudimas.

Visų pirma, medicinalininės priežiūros, teikiamos pagal privalomąjį sveikatos draudimą, patikrinimą reglamentuoja:

• Federalinisįstatymas 2010 m. lacrima 29 d. NO. 326-FZ „Dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacijoje“ (40 straipsnis „Medicininės priežiūros apimties, laiko, kokybės ir sąlygų kontrolės organizavimas“);
• FFOMSįsakymu 2010-12-01 n. 230 (su 2015-12-29 redakcija) "Dėl medicininės priežiūros, teikiamos privalomuoju sveikatos draudimu, apimčių, laiko, kokybės ir sąlygų teikimo organizavimo ir stebėsenos tvarkos" (Įregistruota Teisingumo ministerijo je) Russia 2011 01 28 Nr. 19614).

Essere a, 4 str. 2011 m. lacrima 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 64 straipsnyje nurodyta, kad medicininės priežiūros, išskyrus medicininę priežiūrą, teikiamą pagal Rusijos Federacijos teisės aktus dėl privalomojo sveikatos draudimo, kokybės patikrinimas mas 2011 m. įgaliotos federalinės vykdomosios institucijos nustatyta tvarka.

Il tuo tarpu toks įsakymas šiuo metu yra tik juodraštis.

Taigi, siekiant įgyvendinti 4 str. 64 pagale 2011 m. lacrima 21 d. federalinį įstatymą Nr. 323-FZ, šiuo metu Rusijos Federacijos sveikatos ministerija parengė (2016 m. gruodžio 14 d.) Medicininės priežiūros kokybės tyrimo atlikimo tvarkos projektą. , išskyrus medicinalininę priežiūrą, teikiamą pagal Rusijos Federacijos įstatymus del privalomojo sveikatos draudimo.

Quando si tratta di un documento di progetto, kokybės vertinimas bus atliekamas tikrinant, ar pacientui suteikta medicinos pagalba atitinka medicinos pagalbos kokybės vertinimo kriterijus.

Quindi, se la medicina non è un medico, non hai problemi di privacy, ma potresti dover pagare un esperto per l'attività professionale e il tuo consulente d'ufficio. Medicininė apžiūra.

Scommetti che l'organizzazione dei medici dirba le tue informazioni, kuri yra medicininis konfidencialumas. Informacija, kuri yra medicineninė paslaptis, yra saugoma įstatymų. Tuttavia, le organizzazioni non sanitarie e le forme terapeutiche, l'organizzazione medica e i medici danno diritto privato a te stesso norminių reikalavimų susijusios su informacijos, sudarančios medicineninį fidencialumą, tvarkymu. MEDICINOS PASLAPTŲ SURINČIOS INFORMACIJOS APSAUGA REGLAMENTUOJA ŠIŲ PAGRINDINIŲ REGULIAVIMO AKTŲ NUOSTATOS: 2011 m. lacrima 21 d. federalinis įstatymas Nr. 323-FZ "Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje" (toliau – Rusijos Federacija). 2011 m. lacrima 21 d. federalinis įstatymas Nr. 323-FZ); 2006 m. liepos 27 d. Federalinisįstatymas Nr. 152-FZ „Dėl asmens duomenų“ (toliau – 2006 m. liepos 27 d. Federalinis įstatymas Nr. 152-FZ); Questo statymai ir kiti teisės aktai taip pat yra traukti į reguliavimo processą. Medici fidencialumo išlaikymas yra vienas iš pagrindinių piliečių sveikatos apsaugos principų (2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 4 straipsnio 9 punti). Pagal sub. 7 dalis 5 str. 2011 m. lacrima 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 19 str., paciento teisė yra saugoti informaciją, kuri yra medicininis konfidencialumas, o viena iš medicinos darbuotojo pareigų – saugoti medicininę paslaptį (2 pastraipa, 2 dalis, 73 straipsnis). 2011 m. lacrima 21 d. federalinis įstatymas Nr. 323-FZ). I medicinali di riservatezza išsaugojimą taip pat numato gydytojo priesaika (2011 m. lapkričio 21 d. federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 71 straipsnis). Panašios pareigos saugoti informaciją, kuri yra medicininis konfidencialumas, kyla ir medicinos organizacijai. Pagal 4 papunktį, 1 dalį, str. 2011 m. lacrima 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 79 str organizzazioni mediche privalo laikytis medicininių paslapčių, įskaitant asmens duomenų, naudojamų medicinos informacinėse sistemose, fidencialumą. I medicinali di fiducia sono il tuo dovere, i medicinali sono organizzati in base alle normative di altre società regolamenti medicinos organizacija (2006 m. liepos 27 d. federalinio įstatymo Nr. 152-FZ 2 papunktis, 1 dalis, 18.1 straipsnis). Vietinių taisyklių sąrašą, jų struktūrą ir turinį medicinos organizacijos nustato savarankiškai. Essere vietinių aktų, medicinos organizacija gali papildomai parengti dokumentų (kvitų) formas dėl medicinos darbuotojų niceskleidimo medicininio fidencialumo. Svarbu! Iš paziente, esančių tokiu atveju būtina gauti sutikimą tvarkyti medicineninę paslaptį sudarančią informaciją. Toks sutikimas surašomas raštu bet kokia forma, atsižvelgiant į reikalavimus galiojančius teisės aktus Rusijos Federacija, pavyzdžiui, sutikimo tvarkyti asmens duomenis forma. MEDICINŲ PASITIKĖJIMO ATSKLEIDIMAS SĄLYGOS. Remiantis 2011 m. lacrima 21 d. Federaliniu įstatymu Nr. 323-FZ, l'atskleisti medicininį konfidencialumą leidžiama tik gavus raštišką piliečio (jo teisėto atstovo) sutikimą. MEDICINOS PASLAPTIS ATSKLEIDIMAS GUS PILIETĖS RAŠYTYMĄ SUTIKIMĄ LEIDŽIAMAS: - siekiant Medicininė apžiūra ir paziente gydymas; - moksliniams tyrimams atlikti; - publikavimo mokslo žurnaluose tikslu; - panaudojimo ugdymo procese tikslu; - kitiems tikslams. 2011 m. lacrima 21 d. Federaliniameįstatyme Nr. 323-FZ sąvoka “kiti tikslai” niceskleidžiama. MEDICINŲ PASITIKĖJIMO ATSKLEIDIMAS NĖRA SUTIKIMO ATVEJAI. 2011 m. lacrima 21 d. Federaliniameįstatyme Nr. 323-FZ nustatytas visti sąrašas atvejų, kai medicinalininė paslaptis gali būti teikiama be piliečio sutikimo. UŽ MEDICINOS PASLAPTIES PAŽEIDIMĄ RF TEISĖS AKTAS NUSTATYTA: - administracinė atsakomybė; - baudžiamoji atsakomybė. Svarbu! Administracinė atsakomybė numatyta 2006 m. 13.14. La federazione russa amministra i codici di sicurezza "Informacijos atskleidimas iš" ribotas prėjimas“ Atsakomybė atsiranda kaip bauda. Piliečiams numatyta bauda nuo 500 (penkių šimtų) iki 1000 (vieno tūkstančio) rublių. Dìl pareigūnai– nuovo 4000 (keturių tūkstančių) o 5000 (penkių tūkstančių) rublių. Daugiau informacijos rasite RosCo – consulente e auditor bendrovės teisininko Kirilo Bogoyavlensky parengtoje medžiagoje. Skaitykite: https://site/press/vrachebnaya_tayna/ Visa įdomiausia informacija apie mokesčius, teisę ir apskaitą iš pirmaujančios konsultacijų bendrovės Rusijoje “RosCo”. Palaikykite ryšį Naujausios naujienos, žiūrėkite ir skaitykite mus ten, kur jums patogu: Canali YouTube - https://www.youtube.com/c/RosCoConsultingaudit/ Facebook - https://www.facebook.com/roscoaudit/ Twitter - https://twitter. com/RosCo_audit Instagram – https://www.instagram.com/rosco.

Teismo medici esperti: il tuo unico teismo ypatybės

Ne paslaptis, kad civilinis procesas medicineninės priežiūros kokybės klausimais neįmanomas be specialista, turinčio profesinių žinių medicinos srityje. Šiuo atžvilgiu abu dalyviai civilinis procesas, ir teismas turi gauti professionale medicinalininės priežiūros kokybė. Tokio specialista išvada medicinos pagalbos kokybės klausimu savo ruožtu taps vienu iš bylos įrodymų. L'intero processo civile è trattato da tutti gli specialisti ed esperti. - specialisti. Specialistas – specialių žinių turintis asmuo. Specialistas dalyvauja byloje taip: nustatyta įstatymu. Jis padeda aptikti, apsaugoti ir paimti daiktus ir dokumentus, taikyti techninėmis priemonėmis tuttavia, puoi farlo con l'aiuto delle competenze scolastiche, così come i tuoi studi e la tua professione professionale competitiva scolastica. Specialistas teikia teismui patarimą žodžiu arba rašymas, remiantis profesinėmis žiniomis, be dirigavimo specialus tyrimas paskirtas teismo nutarties pagrindu. Chiedi una consulenza specialistica alla tua squadra di esperti e sei orgoglioso di farlo. Consulenze specialistiche e paaiškinimai žodžiu, yra įrašyti į protocollo teismo posėdis(Rusijos Federacijos civilinio proceso kodekso 188 straipsnis). Altri medici specialisti/specialistų profesinė patirtis neturėtų mažesnė už profesinę patirtį medicinali darbuotojai kurių veiksmai ginčijami teisme (pagal išsilavinimo lygį, darbo patirtį, categoria, mokslinis laipsnis, atliktų tyrimų, operacijų ir kt. skaičius). - esperta. Esperto – asmuo, turintis specialių žinių ir įstatymų nustatyta tvarka paskirtas atlikti teismo ekspertizę. Ekspertas eina etatines eksperto pareigas Valstybiniame teismo medicinos ekspertizės biure, atlieka tyrimus savo nustatyta tvarka. darbo pareigas. Įstatymas nustato eksperto kvalifikacinius reikalavimus. Expertu gali būti Rusijos Federacijos pilietis, turintis aukštąjį išsilavinimą profesinis išsilavinimas, kuris yra baigęs atitinkamos specialybės mokymus ir attestavimą, atsižvelgiant į kvalifikaciniai reikalavimai(Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010 m. gegužės 12 d. įsakymo Nr. 346n "Dėl Teismo medicinos ekspertizių valstybinėje organizavimo ir atlikimo tvarkos patvirtinimo" 8 punk tas teismo ekspertizės institucijos Rusijos Federacija". teismo medicinos ekspertizė, šalys ir kiti bylos baigtimi suinteresuoti asmenys (2001 m. gegužės 31 d. federalinio įstatymo Nr. 73-FZ „Dėl valstybinės teismo ekspertizės veiklos Rusijos Federacijoje“ 7 straipsnis). Tuo pačiu metu tiek espertas, teek specialisti negano dalyvauti nagrinėjant, jeigu jis buvo arnybinėje ar kitokioje priklausomybėje nuocerios iš dalyvaujančių byloje asmenų ar tovų io process codekso 18 straipsnio Dalis). Rusijos Federacijos darbo kodeksas). Svarbu! Taip, kaip parodyta teisėsaugos praktika, gydytojo specialista dalyvavimas iš ieškovės pusės tiesiog būtinas. Sii uno specialista che non si occupa di teisingai suformuluoti ieškinio pagrindo ir dalyvavimo taktikos. teismo procesas, teisingai užduoti klausimus tiek atsakovui (medicinos organizacijai), tiek Valstybinio teismo medicinos ekspertizės biuro espertui tuo atveju, jei tokia espertizė byloje ma paskirta. NUORODOS: IŠSAMUS EGZAMINAS / KOMISIJOS EGZAMINAS. Išsamią ekspertizę teismas skiria, jeigu bylos aplinkybėms nustatyti reikia vienu metu atlikti tyrimus naudojant battiscopa žinių sritis arba naudojant battiscopa mokslo sritis vienoje žinių srityje. Išsamus tyrimas patikėtas keliems ekspertams (Rusijos Federacijos civilinio proceso kodekso 82 straipsnis). Applinkybių nustatymo komisijos espertizę teismas skiria du ar daugiau tos pačios srities espertų. Expertai konsultuojasi tarpusavyje ir, priėję bendrą išvadą, ją suformuluoja ir pasirašo (Russian Federacijos civilinio proceso codekso 83 str.)... Žiūrėti RosCo teisininko parengtą medžiagą - Consult acijos ir auditas monė, Kirilas Bogojavlenskis. Visa įdomiausia informacija apie mokesčius, teisę ir apskaitą iš pirmaujančios konsultacinės bendrovės Rusijoje “RosCo”. Sekite naujausias naujienas, žiūrėkite ir skaitykite mus ten, kur jums patogu: canali “YouTube” – https://www.youtube.com/c/RosCoConsultingaudit/ Facebook – https://www.facebook.com/roscoaudit / YandexZen - https https://zen.yandex.ru/id/5b84df3fa459c800a93104a0 Twitter - https://twitter.com/RosCo_audit Instagram - https://www.instagram.com/rosco.

Pasikeitė kokybės vertinimo tvarka. Kodėl 203 įsakymas, medicines pagalbos kokybės vertinimo kriterijai, kelia keblumų specialistims? Se sei un papasakosime, uno specialista in criteri di valutazione è IMC Vertinimo Metodiką? Kokie kriterijai pirmiausia svarbūs cliniche ir ligoninėms?

Pasikeitė kokybės vertinimo tvarka. Kodėl 203 įsakymas, medicines pagalbos kokybės vertinimo kriterijai, kelia keblumų specialistims?

Išsamiai papasakosime, kaip nauji kriterijai paveikė specialistaų IMC vertinimo metodiką. Kokie kriterijai pirmiausia svarbūs cliniche ir ligoninėms?

↯ Daugiau straipsnių žurnale

Svarbiausia straipsnyje

Kaip Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas 203 n pakeitė medicineninės priežiūros kokybės kriterijus

Įvestas šiemet įsigaliojęs 203 įsakymas medicinos pagalbos kokybei įvertinti reikšmingų pokyčių medicinos darbuotojų veikloje.

Apsvarstykite pagrindines sritis, kurios yra svarbios bet kuriai medicinos organizacijai:

1. Nauja medicinalininės priežiūros kokybės controllės tvarka nustato naujus medicinalinos pagalbos vertinimo kriterijus:
   • gydant neoplazmas teikiant medicininę priežiūrą suaugusiems;
   • teikiant specializuotą medicinos pagalbą suaugusiems pacientams, turintiems elgesio ir psichikos sutrikimų;
   • gydant pacientų ligas ir būklę perinataliniu laikotarpiu;
   • gydant tam tikras nervų sistemos ligas;
   • gydant jungiamojo audinio ir raumenų ir kaulų sistemos ligas.
2. Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu 203 išplečiami medicines pagalbos kokybės kriterijai tam tikrose srityse:
   • gydant virškinimo sistemos ligas;
   • gydant akių ir ausų ligas;
   • gydant Urogenitalinės sistemos ligas;
   • gydant odos ligas;
   • tvarkant pacientes nėštumo, gimdymo ir pogimdyminiu laikotarpiu;
   • teikiant pagalbą pacientams, sužalotiems dėl apsinuodijimo, traumų ir kitų sunkių būklių.

Medicininės pagalbos kokybės vertinimas 2018 m.: metodika

Purtroppo, quando alcuni medici pagano i criteri di valutazione del 2018, i tuoi dati sono molto esperti, quando ti ritroverai con i tuoi pazienti con la pazienza, come ti senti a tuo agio.

I nuovi criteri critici sono basati su metodi metodici, i risultati positivi sono positivi rispetto al duomenis di kokybiškus medicinali paslaugos kiekvienu konkrečiu atveju.

Medicinanės pagalbos teikimo procesas svarstomas pagal kiekvieną esamą kriterijų. Espertas pagrindinę vertinimo dalį atlieka 4 etapais.

5 anni di esperienza esperta sono già un vero e proprio oggetto di interesse per il tuo soggiorno.

L'esperto išvada atsispindi vietinėje gydymo įstaigos documentacijoje – kontrolės žurnale, kontrolės kortelėje, e così via paties eksperto išvadoje.

Pažvelkime į šiuos etapus išsamiau.

1-asis TLK vertinimo etapas naujosios tvarkos rėmuose

Naujasis įsakymas 203 numato medicinalininės priežiūros kokybės vertinimo kriterijus naudoti kaip veiksmingą kontrolės priemonę. Prima di tutto, espertas turi nustatyti, ar nebuvo kriterijų numatytų reikalavimų pažeidimų.

Priklausomai nuo pažeidimo buvimo ar nebuvimo, espertas savo išvadoje pažymi:

• jei pažeidimų nebuvo, kontrolinėje kortelėje įrašomas „0“;
• jei buvo pažeidimų, žemėlapyje nurodomas jų skaičius vienetais.

Vienetais išreikšti pažeidimai leidžia vėliau dinamiškai analizuoti šių pažeidimų nustatymo dažnumą ir priežastis.

2018 metų medicinos pagalbos kokybės kriterijai leidžia ekspertui sudaryti skalę, ar parametrai atitinka idealius.

Pavyzdžiui, jis gali remtis skale nuo 0 iki 1, kurios kiekvienas žingsnis bus lygus 0.1.

Quindi, se le procedure sono pazienti, esplora le competenze minime della tua cucina.

3 medicinali pagalbos kokybės vertinimo etapas

Tai reiškia, kad nuokrypiai, kuriuos jis gavo 2-ame etape, bus lyginami su kriterijų slenkstinėmis vertėmis.

Pavyzdžiui, įvertinus tam tikrų padarinių vaistai ekspertas šį nuokrypį įvertino 0.9. Tokia vertė negali butti laikoma trūkumu, nes iš esmės jie negalėjo neigiamai paveikti paciento sveikatos.

Tačiau medicines pagalbos kokybės kriterijus ir gautus rodiklius espertas interpretuoja taip:

• jei tas pats gydytojas reguliariai daro nedidelius nukrypimus medicines paslaugų teikimo process, tai gali turėti įtakos viso process kokybei;
• nonedideli nukrypimai turėtų mati registruojami controllo vidinė siekiant laiku ir planiniu būdu juos pašalinti.

Scommetti su di te, i tuoi medici pagano, i tuoi esperti sono esperti.

Medicines priežiūros kokybės rodikliai, lygūs 0.8 ar daugiau, turėtų būti laikomi defekto nebuvimu, mažiau - fiksuojamas defekto buvimas.

4 medicinali pagalbos kokybės vertinimo etapas

Visų pirma, jis koreliuoja ankstesniuose etapuose gautas vertes su tokia defekto sunkumo klasės skale:

• jei reikšmė 0-0.1 – priskiriama 4 pavojingumo klasė;
• jei reikšmė 0.2-0.3 – priskiriama 3 pavojingumo classe;
• jei reikšmė 0.4-0.5 – priskiriama 2 pavojingumo klasė;
• kai reikšmės yra 0.6 ar daugiau, priskiriama 1 pavojaus klasė.

Altri medici pagano i criteri di classificazione delle associazioni e delle cliniche

Pažvelkime į juos atidžiau.

Pagrindiniai kokybės kriterijai ambulatorinėse įstaigose

I farmaci pagalbos kokybės kriterijai poliklinikose skirstomi į kelis pogrupius.

1. 203 įsakymas (medicininės priežiūros kokybės vertinimo kriterijai) Ypatingas dėmesys kreipia dėmesį į priežiūrą medicininio documentus. Priminsime, kad tai: ambulatorinės pacientės medicininis įrašas, individualus nėščios ar pagimdžiusios moters ambulatorinis įrašas arba vaiko raidos istorija.

Ką ekspertas vertina:

• ar visi dokumento skyriai užpildyti reikiama apimtimi;
• ar ambulatorinio paciento kortelėje yra jo sutikimas dėl medicineninės intervencijos.

Ne veltui medicinens priežiūros kokybė accentuja paciento sutikimą – sveikatos darbuotojai dažnai pažeidžia šią taisyklę ir sutikimo nepriima. Non c'è niente di meglio di ciò che stai facendo – sutikimas iš paziente imamas ne kiekvienai paslaugai, kaip turėtų būti, o paslaugų compleksui viename dokumente.

Informuoto sutikimo medicinalininiame įraše gali nebūti tik dviem atvejais, į tai atsižvelgiama vertinant medicineninės priežiūros kokybę:

• dokumentas buvo sunaikintas dėl nenumatytų aplinkybių (potvynis, gaisras ir kt.);
• atveju kalbama apie tuos, kai sveikatos priežiūros darbuotojai turi teisę teikti medicineninę priežiūrą negaudami informuoto sutikimo(pavyzdžiui, kai į gydymo įstaigą paguldomas pacientas be sąmonės).

1. Nel 2018, i medici hanno valutato i criteri di valutazione, susiję su ambulatorinėmis paslaugomis, yra medicininės priežiūros terminų laikymasis ir pirminės paciento apžiūros atlikimas.

Pradinio tyrimo įrašymas į paciento diagramą vėliau leidžia nustatyti medicineninės priežiūros laiką. Sii così, paziente, fai amicizia e gydymo stai con la tua leidžia ¯vertinti jo sveikatos būklę laikui bėgant.

Gydytojas, pirmojo vizito metu įvertinęs paciento sveikatos būklės sunkumą, gali iš karto paskirti išsamią diagnozę.

1. Ci sono 203 medicinali pagalbos kokybės vertinimo kriterijai taip pat apima punto del tuo skyrimo pacientams.

Svarbu, kad gydytojas, išrašydamas recceptus, atsižvelgtų į paciento būklę ir parinktų jo lytį, amžių bei diagnozę atitinkantį vaistą, atsižvelgtų į galimas komplikacijas.

Šis kriterijus labai svarbus – jei espertas tai įrodys individualos savybės i pazienti stanno andando avanti e hanno un compito complesso, così come i medici che si occupano dei loro servizi.

1. Galutinės klinikinės diagnozės nustatymas. Nel 2018, i criteri di valutazione dei prezzi sono stati numerosi, quando i tuoi studenti imparano a leggere i medici standard, i consigli delle cliniche, così come i pazienti con storie storiche e il loro duomenimi.

Sunkiau pritaikomi medicinalininės pagalbos ligoninėje kokybės kriterijai. Così va, se la pazienza ti aiuta a legare i tuoi figli, il tuo daugybe complicijų è kt.

Tutti gli specialisti visti sono molto importanti e imparano prima di tutto.

Todėl nauja medicineninės priežiūros kokybės kontrolės tvarka nustato griežtus diagnosticzės nustatymo terminus gulinčiam į ligoninę:

• per 2 valandas pacientui reanimacijoje ir skubios pagalbos skyriuje turi būti nustatyta preliminare diagnozė;
• per 24 valandas dėl skubių priežasčių Hospitalizuotam asmeniui turi būti nustatyta galutinė diagnozė;
• Per 72 valandas visiems specializuoto skyriaus pacientams nustatoma klinikinė diagnozė.

Be to, stacionariai medicininei priežiūrai svarbi ši medicininė priežiūra:

1. Poiché il paziente è un documento di medicina, i suoi dati informativi sono disponibili per la tua associazione, uno specialista Nurodant raccomanda le raccomandazioni del tuo paziente ambulatoriale.
2. Vaistų skyrimo pacientams tvarkos laikymasis. Dopo aver ricevuto tutti i documenti di medicina, ho imparato tutto ciò che ho imparato dalla commissione, ma ho imparato tutti i protocolli.
3. Nauji medicines priežiūros kokybės kriterijai 2018 metais suteikia espertams galimybę įvertinti paciento ištyrimo ir gydymo plano prieinamumą.

L'aereo ti aiuterà a diagnosticare pazientemente e ad esaminare i problemi, la complessità e la gretutinių ligų buvimą. Gydymo planas visada grindžiamas atitinkamo profileo medicininiu standartu.

Pažadėjome sukurti praktinių leidinių seriją, kuri palengvins vidaus kontrolės sistemų pertvarkė pagal naujas taisykles, sembra che tu abbia visto i clienti isplatinę vidaus kontrolės organizavimo paketų atnaujinimus. Se non lo sai, la priorità sarà data al giorno in cui tutti i tuoi colleghi stanno cercando di ottenere informazioni importanti. Dabar pereinamasis metas, kyla daug klausimų.

Rengdami šios serijos straipsnius, vaivaujamės tuo, kad mūsų siūlomi 422n įsakymo sugeneruotų ir 203n įsakymu paveldėtų medicines pagalbos vidaus controllės ir kokybės valdymo organizavimo problemų sp rendimai jau yra žinomi. Jei ne, žiūrėkite darbus “Medicininės priežiūros kokybės tyrimo pagal federalinius kriterijus technologija”, “Vietinės formos: medicininės priežiūros vidinės kokybės kontrolės žemėlapis” e susijusią medžiagą se. Čia jų nekartosime.

Bendrai kalbant, problemos, su kuriomis susidūrė medicinos organizacijos, išleisdamos Sveikatos apsaugos ministerijos 2017-05-10 įsakymą Nr.203n "Dėl medicinos pagalbos kokybės vertinimo kriterijų patvirtinimo" ( toliau – Įsakymas 203n), ir jų sprendimai išdėstyti straipsnyje „Naujų federalinių kriterijų, įvertinančių medicineninės priežiūros kokybę, naudojimo žalos mažinimas.”

Tikras darbas yra gonna naujai iškilusaii problemai Nr. sprendimas pratici. Pagrindžiamas šio sprendimo poreikis, išdėstomas įgyvendinimo būdas, pateikiamos naujos vidaus controllės sistemos lokalinės apskaitos formmos.

Problema n. 1. Naujų federalinių "medicininės priežiūros kokybės vertinimo kriterijų" nesistemingumas.

Sistemiškumo federaliniuose „kriterijuose“ anksčiau nebuvo pastebėta nei tuose, kurie buvo nustatyti 2015 m. liepos 7 d. Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu Nr. 422an, nei iki jo panaikintame Sveikatos apsaugos ministerijos įsakyme Nr. 520n. įsigaliojo, nei keliuose paskelbtuose projektuose. Tačiau siekiant 422an pastraipose. 3 ir 4 buvo pateikti „kriterijai“, susiję su vertinimu, numatytu 2011 m. lacrima 21 d. federaliniameįstatyme Nr. 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų“ (toliau – Įstatymas). "profilaktikos, diagnostics, gydymo ir reabilitacijos metodų pasirinkimo teisingumas" e "planuoto rezultato pasiekimo laipsnis" atliekant medicinalininės priežiūros kokybės tyrimą. 203n įsakymo 2 skirsnyje, kuris savo prasme yra panašus į šias dvi dalis, tokių pozicijų nėra. Priešingu atveju jie yra identiški, bet visa "klinika" "pateko" į savo 3 skyrių. Visiškai dingo. Ir aš pasiklydau.

203n įsakymo “ligų grupių (būklių) kokybės kriterijų” rinkiniai niekaip nesusiję su “medicininės priežiūros sąlygų kokybės kriterijais” nėra vienijančio vertinimo kriterijų si stemos lygio (pačios tvarkos , kad nustato, kad jie negali būti laikomi hierarchijos lygiu). I medicinali utilizzati per i medicinali, remiantis naujais “criterijais”, rezultatai bus du atskiri atsakymų į klausimus apie registraciją sąrašai. documentazione di medicina atlikti privalomas formalias medicininės pagalbos teikimo procedūras (2 skirsnio „kriterijai“) ir nurodymus dėl kai kurių būtinų priemonių taikymo laiko ir faktų vykdymo. interventi medici ir dėl tam tikrų tikslinių medicineninės priežiūros rezultatų rodiklių pasiekimo (Įsakymo 203n 3 skirsnio “kriterijai”).

226n įsakymas (ir, matyt, panašus įsakymas, reglamentuojantis medicininės priežiūros kokybės patikrinimą). privalomojo sveikatos draudimo sistema vyksta registravimo Teisingumo ministerijoje procedūra) sisteminis kokybės vertinimas nėra teikiamas. "Eksperto" užduotys šiais dokumentais sumenkinamos iki dichotominių ("taip/ne") atsakymų į tam konkrečius klausimus, susijusius su medicineninės priežiūros kokybe, dviejų tarpusavyje nesusijusių sakymų sąrašų gavimas, Nurodymų nevykdymo faktų konstatavimas ir sukeldamas susijusią žalą pacientui, taip pat asmenims, atsakingiems už jos padarymą.

I controlli di supervisione formano il "controllo del controllo" e il loro utilizzo è negato, ma devono essere eseguiti in modo professionale. Scommetti su "ekspertas" autobus atliktas istituti competenti Valstybinės ir žinybinės kontrolės metu, taip pat, jei atitinkamas dokumentas yra nustatytas, sveikatos draudimo organizacijos privatilomojo sveikatos draudimo sistemoje. Jūs ir aš, kolegos, neturime reikalo neteisingai aiškinti ir iškraipyti terminų (nors turime prisiminti apie sukčiavimą federaliniuose reglamentuose). Siekdami usžtikrinti medicineninės priežiūros kokybę ir medicines veiklos saugumą, galime atlikti medicineninės priežiūros kokybės tyrimą, o vertinimo kriterijų sistemingumo atkūrimas čia yra pirmas ir tinas žingsnis.

Problemi n. 1 sprendimas. Vertinimo kriterijų nuoseklumo užtikrinimas

Taigi, turime 2-ą ir 3-ią 203n eilės dalis, kur 2-oji dalis beveik kartoja pastraipas. 422an įsakymo 3 ir 4, kuriems jau turime vietines apskaitos formas, leidžiančias vidaus control ijas: Medicinos priežiūros ambulatorinėse įstaigose / stacionare vidinės kokybės kontrolės kortelė. nustatymai (dienos stacionaro sąlygos) ir Eksperto išvada dėl vidaus kontrolės kortelės ambulatoryinėse / stacionarinėse įstaigose (dienos stacionaro sąlygos). Se mi trovi in ​​una situazione difficile, sei in grado di farlo, kurios prireiks vėliau. Baigęs būtinus veiksmus, atidėkite į šalį.

203n įsakymo 3 skirsnis – tai 231 plokštelės rinkinys su "kokybės kriterijų ligų (būklių) grupėms" rinkiniais, susijusiais su diagnoze, gydymu ar medicininės priežiūros rezultatu. Kai kurie "kriterijų" su tempimu gali būti priskirti prevencijai (yra tik komplikacijų prevencija) ir tik vienas iš 2334 "kriterijų" yra reabilitacija. Pavyzdys:

"Kriterijus" paskirstome į grupes pagal Įstatyme nurodytas kokybės charakteristikas:

Sudarome lentelę (pavyzdyje - trijų lygių valdymo modeliui) ir įgyvendiname laukus, reikalingus medicinos pagalbos kokybės tyrimo technologijai taikyti pagal federaliniai kriterijai, nepamirškite apie santrumpų dekodavimą po lentele:

Kiekvienai „kriterijų“ grupei gavome penkias rezultatų pozicijas. Mes įtraukiame juos į kokybės controllės kortelę. Žinoma, geriau eiti į atskirą žemėlapio skyrių. Atitinkamai, visiems kitiems bus gonna skiltis. Užsakymas 203n mums nurodo Žemėlapio skyrių pavadinimus. Štai kaip tai atrodys apytiksliai:

Panašiai sukuriame laukus, gonna paaiškinimams apie vertinimus, kurie bus atlikti vidaus kontrolės žemėlapio priede, Expertų išvadoje:

Belieka surašyti vidaus kontrolės kortelės priedo "antraštę" (ir neabejotina, kad tai turėtų būti priedas):

Apie kaklus ir “žvaigždutę” kalbėsime “dangtelio” 4 pastraipoje kituose serijos straipsniuose. Šių programų turėsite sukurti tiek, kiek yra 203n įsakymo 3 skyriuje. Tai yra, 231. Bus tik vienas sunkumas – įveikti mieguistumo priepuolius. Šios veiklos hipnotizuojantis poveikis yra nuostabus, bet mums tai pavyko. Be to, jie padarė jį dviem versijomis - dviejų ir trijų lygių valdymo modeliams ir išsiuntė visiems mūsų klientams kartu su paketo atnaujinimu "pagal užsakymą 203n". Taigi, viskas įmanoma.

I risultati sono integri per i medici che hanno valutato il sistema in modo corretto. Tuttavia, non hai pagato i criteri federali per i criteri corretti e hai un compito importante per la medicina che valuta i parametri di valutazione. Medicines priežiūros kokybės tyrimo suskaidymas yra problema Nr. 2 tarp tų, kurios kyla įsakymu Nr. Kitas serijos straipsnis bus gonnas jos sprendimui. Jis pasirodys maždaug po savaitės. Mi piace su mumis!

Visada jūsų, Zdrav.Biz comanda da Andrejus Taevskis

Versione SM. Originale – svarbi žinutė Zdrav.Biz partneriams.

Ligoninių ir klinikų ataskaitinio laikotarpio (kalendorinių metų) veiklai įvertinti dažniausiai naudojami tam tikrų rodiklių rinkiniai. Jie apibūdina gydymo įstaigų veiklą. Galima išskirti keletą rodiklių grupių.

1. Gyventojų aprūpinimą ambulatorine ir stacionaria pagalba apibūdinantys rodikliai.

3. Materiali, tecniche, cliniche, diagnosi e medicinali įrangą apibūdinantys rodikliai.

4. Lovų ir kitų lėšų panaudojimas.

5. Ambulatorinės ir stacionarinės pagalbos organizavimą ir kokybę, jos efektyvumą apibūdinantys rodikliai.

Medicininio darbo vertinimas pagal galutinį (konkretų) rezultatą prisiima sveikatos ir sveikatos priežiūros rodiklių dinamiką;

atitiktis diagnostikos ir gydymo kokybės standartams, taip pat kokybės lygiui (U K); klinikinių ir statistinių grupių kūrimas; medicinalininės priežiūros kokybės kontrolės organizavimas; il risultato è molto efficiente e il modello di risultato è davvero soddisfacente.

Gyventojų sveikatos būklei įvertinti taip pat naudojamos tam tikros rodiklių grupės. Socialiniu ir igieniniu požiūriu visuotinai pripažįstama,d gyventojų sveikatą apibūdina šie pagrindiniai rodikliai:

1. Medicininiai ir demografiniai rodikliai. Gyventojų sveikatą lemia demografinių procesų būklė ir dinamika. La demografia dell'apima duomenis apie populiacijos statiką ir dinamica. Statika – gyventojų skaičius, sudėtis pagal lytį, amžių, gyvenamąją vietą ir kt.. Dinamika – gimstamumas, mirtingumas, kūdikių (vaikų) mirtingumas, natūralus prieaugis ir kt.

2. Sergamumo rodikliai. Žmonių sveikatą lemia gyventojų sergamumo lygis ir pobūdis, così come pat neįgalumas ir traumas.

3. Fizinio išsivystymo rodikliai. La popolazione išsivystymą galima nustatyti naudojant antropometrinius, fiziometrinius ir somatoskopinius duomenis.

Se i tuoi colleghi di lavoro e i tuoi programmi sociali ed economici non ti piacciono, non ti preoccupare per la tua vita sociale, ma i tuoi interessi saranno i social network torinesi e i premi.

Il sistema di base è il modo migliore per utilizzare i medicinali per i tuoi medicinali, i tuoi modelli standard sono standard e la soluzione dei risultati è un modello.

Kokybės standartai (ck)

Kokybės standartai kuriami siekiant efektyvių galutinių rezultatų ir patenkinti gyventojų sveikatos priežiūros poreikius. IC reguliuoja diagnostics ir gydymo (užbaigtų atvejų) kokybę poliklinikose ir ligoninėse bei ambulatoryinio stebėjimo kokybę. Così puoi dedicarti alla tecnologia medica avanzata, alle tue attività, alla diagnosi e alla terapia prima di iniziare.

Parengiami kokybės standartai ambulatorijoje prisirašusiems pacientams; stacionariai klinikinei ir statistinei grupei;

dėl kiekvienos ligos gydymo klinikoje metu; pacientams, sergantiems ūminėmis ir lėtinėmis ligomis. Pažeidus kokybės standardartus, rangovui taikomos baudžiamosios ekonominės sankcijos.

Kokybės standartus sudaro trys komponentai: tyrimo standartas, gydymo standartas ir paciento būklės standartas gydymo pabaigoje.

Kokybės standartų įgyvendinimo sveikatos priežiūros įstaigose vertinimo metodika paremta kokybės lygio apskaičiavimu. Jis nustatomas įvertinus nukrypimus nuo standartinės sistemos. Tai leidžia tiesiogiai susieti valdymo kapitalą su materialinių paskatų dydžiu. Accetta la domanda, quando lo standartų įgyvendinimo kokybės lygio įvertinimas yra įtrauktas į galutinių rezultatų modelio veiklos rodiklius (PI). Metodika apima gydytojų darbo kokybės rodiklių nustatymą: gydymo kokybės lygį (QL) ir medicininės apžiūros kokybės lygį (QL).

Ekspertinėmis priemonėmis (pirmajame kontrolės etape - skyriaus vedėjo) įvertinamas priemonių kompleksas (OHM), t.y. pacientų ištyrimo ir gydymo apimtis, atsižvelgiant į nustatytus reikalavimus. Atskirai atliekamas ekspertinis kokybės vertinimas (KK), kurio metu nustatoma paciento būklė išrašant iš stacionaro arba atliekant (pabaigus etapą) medicininę apžiūrą klinikoje.

Bendras tiek gydymo, tiek medicinalininės apžiūros kokybės lygio įvertinimas apskaičiuojamas pagal formulę:

ONM+OK

UK = --------

I farmaci che controllano i prezzi controllano lo schema organizzativo delle api di controllo della vita utile e sviluppano i prezzi dei farmaci per l'organo valido, pagal kurį ji kuriama, struktūros. Tai bus vienas ekspertas arba komisija. Nustatomas darbų dažnumas, kontrolės apimtis (informacijos šaltinis), imties dydis kontrolei, vertinimo parametrai.

Medicine TMO)), taip pat kontrolės lygių (I - struktūrinio padalinio vadovas, II - gydymo įstaigų vyriausiojo gydytojo pavaduotojas medicinos klausimais, III - . ekspertų komisija Sveikatos priežiūros įstaigos, IV - ekspertų komisija prie miesto sveikatos skyriaus arba prie TMO, V - ekspertų komisija prie sveikatos skyriaus).