Lijekovi prihvaćaju kokybės vertinimo kriterije. Lijekovi koji primaju kokybės vertinimas Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas dėl medicininės priežiūros kokybės

2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinis įstatymas „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ Nr. 323-FZ nullimo gallyybę atlikti kokybės patikrinimą. Medicininė priežiūra.

Medicininės priežiūros kokybės tyrimas gali būti atliktas siekiant nustatyti pažeidimus teikiant medicininę priežiūrą, įskaitant:

• medicinos pagalbos savalaikiškumo vertinimas;
• įvertinti prevencijos, diagnostikos, gydymo and reabilitacijos methodų pasirinkimo teisingumą;
• vertinantni planuojamo rezultati pasiekimo laipsnį.

Tai matyti iš 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 64 straipsnio 1 dalies nuostatų.

2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 64 straipsnio 1 dalies nuostatos atitinka „medicininės priežiūros kokybės“ svokos apibrėžimą, įtvirtintą 21 straypsnio 21 dalyje. Šio įstatymo 2 str.

Taigi, pagal 21 str. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. medicinski pregled, planuoto rezultati pasiekimo laipsnis.

Lijekovi primaju kokibės pacijentininus, nustatytas Rusijos Federacijos teisės aktues, yra svarbus teisinių santykių gyvenimo and sveikatos apsaugos srityje elementas and suteikia apsaugą konstitucinė teisė kiekvienas-gyvybės, sveikatos and medicininės priežiūros apsaugai (Rusijos Federacijos Konstitucijos 7, 41 straipsniai, 2011 m. lapkričio 21 d. federalin įstatymo Nr. 323-FZ 18, 19 straipsniai).

Nepriklausomas medicines Organizacijaų teikiamų paslaugų kokybės vertinimas turėtų būti atskirtas nuo medicininės priežiūros kokybės patikrinimo (2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymoZr. 323-d.

2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 79.1 straipsnyje nurodyta, kad se vienas i formiraju neprihvatljivi medicinski organi organizacije teikiamų paslaugų kokybės vertinimas. visuomenės kontrolė ir vykdoma siekiant suteikti piliečiams informacije ± apie medicines organizacių teikiamų paslaugų kokybę, taip pat pagerinti jų veiklos kokybę. Tuo pačiu metu 1 straipsnio 1 dalis. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. medicininė veikla, molimo vas da lijekove prieiuros kompetencija i kokybės kontrola.

Rusijos Federacijos įstatymai nustato medicines pagalbos kokybės vertinimo kriterijumi (toliau - kokybės kriterijumi).

Kokybės kriterijus, kaip nurodyta 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 64 straipsnyje, sudaro ligų ar būklių grupės, pagrįstos:

• medicininės priežiūros teikimo procedureūros;
• medicininės priežiūros standardtai;
• klinikinės medicininės priežiūros teikimo gairės (gydymo protokolai).

Kokybės kriterijus patvirtina įgaliotasis federalinė institucija vykdomoji valdžia.

Molimo vas da ispunite sve kriterije i podnesete zahtjev Sveučilišta u ministarstvima įsakymu Rusijos Federacija liepos 7 d., br. 422an “Dél medicininės priežiūros kokybės vertinimo kriterijų patvirtinimo” (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2015 m. Rugpjūčio 13 d., Regracijos Nr. 38494).

Tačiau nuo 2017 m. D. Ova dokumentacija o nebegalioji, bez nuosa o dienos įsigalios nauji kokybės kriterijai, patvirtinti Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. Liepos 15 d. Įsakymu Nr. 520n „Dėl medicinos pagalbos kokybės vertinimo kriterijų patvirtinimas“. (Istregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2016 m. Rugpjūčio 8 d. Registracijos Nr. 43170)

Pagal 2016-07-15 įsakymą Nr. 520n teikiant medicinski prieikori taikomi kokybės kriterija:

• medicinos organizacijose;
• taip pat kitose organizacijose, vykdančiose medicininę veiklą,
• turintis medicinos veiklos licenceą, gautą Rusijos Federacijos įstatymų nustatyta tvarka.

Atitinkamai, 2016 m. Liepos 15 d. Įsakymu Nr. 520n patvirtinti kokybės kriterijai taikomi medicinskih organizacija, neobjektivnih i nuosavybės obrazaca i lijekova pagalbos teikimo slygas (kompenzirana pomoć i uredno pagindu).

Lijekovi prikazuju kokibės tikrinimo tvarka nustatyta Rusijos Federacijos teisės aktuose.

Ako želite liječničku pomoć, pribavite liječničku pomoć pri liječenju, kuri teikiama pagal privatnomojo sveika draudimo programe (toliau - MHI).

Taigi, 3 str. Lapkričio 21 d., Federalinio įstatymo br. privalomuoju sveikatos draudimu.

Posjetite CHI teikiamos lijekove koji se nalaze u prilogu pacijenta za registraciju:

• Federalinis įstatymas 326-FZ, 2010 m. Lapkričio 29 d. „Privatna privatna sveska draudimo Rusijos Federacijoje“ (40 stranih poruka. Lijekovi prieiūros apimties, laiko, kokybės i slyggų kontrolės organizavimas);
• FFOMS 2010 12 01 įsakymas Nr. 230 (su pakeitimais, padarytais 2015 m. Gruodžio 29 d.) „Dėl Privalomojo sveikatos draudimo privalomojo sveikatos draudimo apimties, terminų, kokybės ir sąlygų organiz.) ...

Be to, 4 str. Lapkričio 21 d., Federalinio įstatymo br. atliekama įgaliotos federalinės vykdomosios institucijos nustatyta tvarka.

Tuo tarpu tokia tvarka šiuo metu yra tik juodraštyje.

Taigi, norint įgyvendinti 4 str. Lapkričio 21 d., Federalinio įstatymo br. priežiūra, išskyrus medicininę priežiūrą, teikiamą pagal Rusijos Federacijos įstatymus dėl privalomojo sveikatos draudimo.

Kako biste dokumentirali projekte, kokybės tyrimas bus atliekamas tikrinant, ar pacientui teikiama medicininė pagalba atitinka medicines pagalbos kokybės vertinimo kriterijumi.

Taigi, jei šiuo metu medicininė priežiūra teikiama ne pagal privalomąjį sveikatos draudimą, o mokama, tai priežiūros kokybės patikrinimas gali būti atliktas susisiekus su kitais konsultat medicinis arba Teaching medicinos ekspertizė.

Bet kuri medicinos organizacija dirba je informacija, kuri yra medicininė paslaptis. Lijek paslaptį sudaranti informacija yra saugoma įstatymų. Todėl, nepaisant organizacinės and teisinės formos, medicinska organizacija i medicinari darbuotojai privatno laikytis tam tikr norminių reikalavimų, susijusi su medicininę paslaptį sudančios informacios tvarkymu. MEDICINOS PASLAPTIMO INFORMACIJOS KOMPONENTŲ APSAUGA REGLAMENTUOJAMA ŠIŲ PAGRINDINIŲ REGLAMENTŲ NUOSTATOMIS: 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinis įstatymas Nr. 323 -FZ "Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje" (toliau - Federalinis įstatymas) Br. 323-FZ, 2011 m. Lapkričio 21 d.); 2006 m. Liepos 27 d. Federalinis įstatymas Nr. 152-FZ "Dėl asmens duomenų" (toliau-2006 m. Liepos 27 d. Federalinis įstatymas br. 152-FZ); Į Reguliavimo procesą taip pat įtraukiami kiti įstatymai ir kiti teisės aktai. Medicinsko konfidencijalno laikymasis yra vienas i pagrindinių piliečių sveikatos apsaugos principų (2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 4 straipsnio 9 punktas). Pagal sub. 7 dalis 5 str. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 73). Konfidencijalno medicinsko i zdravstveno osiguranje (2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 71 straipsnis). Medicinska organizacija turi panasią pareigą saugoti informacija, kuri yra medicininė paslaptis. Pagal 1 straipsnio 4 dalies 4 punktą. 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinio įstatymo Nr. 323-FZ 79. medicinos organizacijos privatno laikytis medicininės paslapties, itaskaitant medicinos informacijos sistemose naudojamų asmens duomenų confidencialumą. Medicinsko konfidencialumo laikymasis, kurį atlieka tiek gydytojas, tiek medicinos organizacija, turėtų būti reglamentuojamas vietos lygmeniu reglamentas medicinos organizacija (2006 m. liepos 27 d. federalinio įstatymo br. 152-FZ 2 straipsnio 1 dalies 18 straipsnio 1 dalis). Ovu taisyklių sąrašą, jų struktūrą ir turinį savarankiškai nustato medicinske organizacije organizacije. Budite svjesni da djelujete kao medicinska organizacija, papilološki ili patentirani dokument (kvit) za medicinske podatke koji su podložni liječničkoj medicini. Svarbu! Iš pacientų, esančių Ši byla būtina gauti sutikimą tvarkyti informacijaą, sudrančią medicininę paslaptį. Toks sutikimas pateikiamas raštu bet kokia forma, atsižvelgiant į reikalavimus galiojančius teisės aktus RF, pavyzdžiui, kaip sutikimas tvarkyti asmens duomenis. VAISTINOVA PASLAPTIES ATSKLEIDIMO SĄLYGOS. Medicinos paslaptis pagal 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinį įstatymą Nr. 323-FZ postavljanje azijskih tikova u obliku rastiškiog pilieća (ako je testo atstovo) sutikimą. MEDICINOS PASLAPTIS SU RAŠYTU PILIETO SUTIKIMU ATSKLEIDŽIAMA: - kad Medicininė apžiūra ir paciento gydymas; - moksliniams tyrimams atlikti; - skelbti mokslo žurnaluose; - naudoti ugdymo procese; - kitiems tikslams. "Kitų tikslų" svoka neatskleidžiama 2011 m. Lapkričio 21 d. Federaliniame įstatyme Nr. 323-FZ. MEDICINOS PASLAPTIES PASKELBIMO BE SUTIKIMO BŪDAI. 2011 m. Lapkričio 21 d. Federaliniame įstatyme Nr. 323-FZ ne smiju posjedovati vize, niti liječnici ne smiju biti prijavljeni pateikotima koji se šalju na sušilo. RUSIJOS FEDERACIJOS TEISĖS AKTUOSE PAŽEIDUS MEDICINOS PASLAPTĮ, NUSTATYTA: - administracinė atsakomybė; - baudžiamoji atsakomybė. Svarbu! Administracinė atsakomybė numatyta str. 13.14. Rusko Federacijsko administrativno tijelo kodeksa „Informacios atskleidimas iš ribotas priėjimas". Atsakomybė pasireiškia bauda. Piliečiams skiriama bauda nuo 500 (penkių šimtų) iki 1000 (vieno tūkstančio) rublių. Dėl pareigūnai- nuo 4000 (keturių tūkstančių) iki 5000 (penkių tūkstančių) rublių. Išsamiau, bendrovės "RosCo - Consulting and Audit" advokat Kirilo Bogojavlenskio parengtoje medžiagoje. Skaitykite: https: // website / press / vrachebnaya_tayna / Visa įdomiausia apie mokesčius, teis apsortes and pirmaujančios konsultacije bendrovės Rusijoje “RosCo”. Sekite naujausias naujienas, žiūrėkite ir skaitykite mus ten, kur jums tinka: „YouTube“ kanale - https://www.youtube.com/c/RosCoConsultingaudit/ „Facebook“ - https://www.facebook.com/roscoaudit/ Twitter - https://twitter.com/RosCo_audit Instagram - https://www.instagram.com/rosco.

Teismo medicinos ekspertizė: atlikimo teisme ypatumai

Niekam ne paslaptis, u skladu sa civilnim postupkom za medicinsku pomoć priekiros kokybės neįmanoma be specialisto, turinčio profesinių žinių medicinos srityje. Šiuo atžvilgiu, kaip dalyviai civilinis procesi, međutim, teismui kyla poreikis gauti profesionalni medicinari prieiūros kokybės įvertinimą. Tokio specialisto išvada medicines pagalbos kokybės klausimu savo ruožtu taps vienu and įrodymų byloje. Procesiniai teisės aktai išskiria tokius civilinio proceso dalyvius kaip specialistus i ekspertus. - specijalisti. Specijalisti - specijalizirani žinski turintis žmogus. Specialists dalyvauja byloje pagal procedure nustatyta įstatymu... Ovo su apdiktirani podaci, fiksuoti i paimti daiktus i dokumenti, nauci technines priemones tiriant bylos medžiagą, užduoti klausimus ekspertui, taip pat išsiaiškinti šalims i teismui jo profesinės kompetencijos klausimus. Specialistas teismo patarimus duoda žodžiu arba rašymas remiantis profesinėmis žiniomis, be specialios studijos paskirtas remiantis teismo nutartimi. Ekspertų patarimai raštu, paskelbti posėdyje ir pridedami prie bylos. Specialisto konsultacijos ir paaiškinimai žodžiu, yra įrašyti į protokolą teismo posėdis(Rusijos Federacijos civilinio proceso kodekso 188 straipsnis). Įvairių medicines sričių specialisto / specialistų profesinė patirtis neturėtų būti mažesnė už profesinę patirtį medicinos specialistai kurių veiksmai yra ginčijami teisme (pagal išsilavinimą, darbo patirtį, kategorija, akademinis laipsnis, studijų, operacijų ir kt. skaičių). - ekspertas. Ekspertas yra specialių žinių turintis asmuo, paskirtas tystatymų nustatyta tvarka atlikti teismo ekspertizę. Ekspertas visą darbo dieną eina eksperto pareigas Valstybiniame teismo medicinos biure ir atlieka tyrimus savo tvarka darbo pareigas... Įstatymas nustato eksperto kvalifikacijos reikalavimus. Ekspertas gali būti aukštesnės kvalificationcijos Rusijos Federacijos pilietis profesinis išsilavinimas apmokytas ir sertifikuotas atitinkamos specialybės, atsižvelgiant į tai kvalifikacinius reikalavimus(Rusijos Federacijos sveikatos and socialinės plėtros ministerijos 2010 m. Gegužės 12 d. Įsakymo Nr. 346n „Dél teismo medicinos expertists organizatimo ir atlikimo Rusijos Federacijos valstybinose„ 8 patinos “teismo įstunk) Eksperto nepriklausomumo principas yra esminis byloje. Teisės ekspertas jokiu būdu negali būti priklausomas nuo paskyrimo įstaigos ar asmens teismo ekspertizė, šalys ir kiti bylos baigtimi suinteresuoti asmenys (2001 5 31 federalni įstatymo br. 73-FZ „Dėl valstybės 7 straipsnis“) kriminalistinė veikla Rusijos federacijoje "). Tuo pačiu metu tiek ekspertas, tiek specialists negali dalyvauti nagrinėjant bylą, jei jis buvo ar yra oficialiai ar kitaip priklausomas nuo bet kurio byloje dalyvaujančio asmens, jų atstovų (Civilinio kodekso 18 straipsnio). Rusijos Federacijos procedure kodeksas). Svarbu! Kaip rodo teisėsaugos praktika, medicinos specialisto dalyvavimas ieškovo pusėje yra tieiog būtinas. Be tokio specialisto beveik neįmanoma teisingai suformuluoti ieškinio pagrindo ir dalyvavimo jame taktikos teismas, kompetentingai užduoti klausimus tiek atsakovui (medicinos organizationi), tiek valstybinio teismo medicines expertsizs biuro experttui tuo atveju, jei tokia ekspertizė bus paskirta byloje. NUORODA: IŠSAMI EKSPERTAS / KOMISIJOS EKSPERTAS. Teismas skiria išsamų patikrinimą, jei nustatant bylos aplinkybes reikia tuo pačiu metu atlikti tyrimus naudojant skirtingas žinių sritis arba naudojant lajsne mokslo kryptis toje pačioje žinių srityje. Išsamus tyrimas patikėtas keliems ekspertams (Rusijos Federacijos civilinio proceso kodekso 82 straipsnis). Teismas skiria komisinį egzaminą, kad nustatytų aplinkybes du ar daugiau tos pačios ekspertų srbija. Ekspertai tariasi tarpusavyje ir, padarę bendrą išvadą, suformuluoja ją ir pasirašo išvadą (Rusijos Federacijos civilinio proceso kodekso 83 straipsnis) ..... Žr. Bendrovės teisininko parengtą medžiagą “. "RosCo" - konsultacije i revizije "Kirilas Bogojavlenskis. Visa įdomiausia apie mokesčius, teisę and apskaitą i pirmaujančios konsultacije bendrovės Rusijoje "RosCo". Sekite naujausias naujienas, žiūrėkite ir skaitykite mus ten, kur jums tinka: „YouTube“ kanale - https://www.youtube.com/c/RosCoConsultingaudit/ „Facebook“ - https://www.facebook.com/roscoaudit/ „ Yandex “Zen” - https://zen.yandex.ru/id/5b84df3fa459c800a93104a0 “Twitter” - https://twitter.com/RosCo_audit Instagram - https://www.instagram.com/rosco.

Pasikeitė kokybės vertinimo tvarka. Trebate li 203 liječnika koji će provjeriti kriterije sukelia suncumų specialistams? Želite saznati više informacija o majkama, koje su vam potrebne kriterije za stručnjaka za TLK? Koje kriterije koristite za polikliniku i ligoninej?

Pasikeitė kokybės vertinimo tvarka. Kodės užsakymas 203 - medicinski stručnjaci kokibės vertinimo kriteriji - sukelia sunkumų specialistams?

Ako ne pošaljete nikakvu ocjenu, provjerite kriterije i provjerite stručnjakaų TLK vertinimo metodi. Koje kriterije koristite za polikliniku i ligonine?

↯ Daugiau straipsnių žurnale

Pagrindinis dalykas straipsnyje

Kaip Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas 203 n paket medicinskih proizvoda prieki kokybės kriteriju

Įdiegta šiais metais įsigaliojusi tvarka 203 liječnika pagalbos kokybės vertinimo kriterijumi reikšmingų pokyčių medicinos darbuotojų veikloje.

Apsvarstykite pagrindines kryptis, kurios yra svarbios bet kuriai medicinos organizacijai:

1. Naučni medicinski prilozi koji kokibiraju kontrolu tvarka numato naučni medicinski pregledi vertikalni kriterijumi:
   • gidant neoplazmas teikiant medicinos pagalbą suaugusiesiems;
   • teikiant specializuotą medicininę priežiūrą suaugusiems pacientams, turintiems elgesio ir psichikos sutrikimų;
   • gydant perinatalinio laikotarpio pacientų ligas ir būkles;
   • gydant tam tikras nervų sistemos ligas;
   • gidanta jungiamojo audinio ir kaulų i raumenų sistemos ligas.
2. Sveikaps apsaugos ministerijos įsakymas 203 išplečia tam tikrų sričių medicines pagalbos kokybės kriterijumi:
   • gydant virškinimo sistemos ligas;
   • gidant akių ir ausų ligas;
   • gigantski Urogenitalinės sistemos ligas;
   • gydant odos ligas;
   • gydant pacientus nėštumo, gimdymo ir pogimdyminiu laikotarpiu;
   • teikiant pagalbą pacientams, nukentėjusiems nuo apsinuodijimo, sužalojimų i kitų sunkių ligų.

2018 m. Lijekovi priežiūros kokybės įvertinimas: metodika

Daroma prielaida, kad naučnici dobiju sve potrebne kriterije za 2018. godinu, moraju se kladiti na kuriam ekspertui, ili koristiti samo suteiktose paslaugos konkretiam pacientui, kaip laiku buvo atlikti gydytojų veiksmai.

Pagal naujus kriterijus buvo sukurta metodika, leidžianti patikimai įvertinti visus kokybės duomenis medicinos paslaugos kiekvienu atveju.

Tuo pačiu metu medicininės pagalbos teikimo processas svarstomas pagal kiekvieną esamą kriterijų. Ekspertas pagrindinę vertinimo dalį atlieka 4 etapa.

5 -ajame etape eksperto užduotis yra tinvertinti objektyviai padarytas pažeidimų priezastis.

Eksperto nuomonė atsispindi vietinėje gydymo įstaigos dokumentacijoje - kontrolne žurnale, kontrolne žemalapije, tapp pat paties eksperto išvadoje.

Apsvarstykime šiuos etapus išsamiau.

Pirmasis TLK vertinimo etapas pagal naują tvarką

Naujajame įsakyme 203 provjerite da li postoje kontrolni mehanizmi za provjeru važnosti naučnih medicinskih podataka pagalbos kokybės vertinimo kriterijuma. Pirmajame etape ekspertas turi nustatyti, ar nebuvo pažeisti kriterijums numatyti reikalavimai.

Atsižvelgdamas į pažeidimo buvimą ar nebuvimą, ekspertas savo ataskaitoje pažymi:

• je pazeidimų nebuvo, i kontrolni korteles įrašomas "0";
• jei buvo pažeidimų, kortelėje nurodomas jų skaičius vienetais.

Išreikštas pažeidimų vienetais, vėliau galima dinamičkai išanalizuoti šių pažeidimų aptikimo dažnumą ir priezastis.

Ljekovi koji koeficientuju kriterije za 2018. godinu su uspješni eksperimentalni parametri parametara koji odgovaraju idealnoj skali.

Pavyzdžiui, jis gali remtis skale nuo 0 iki 1, kurios kiekvienas žingsnis bus lygus 0,1.

Taigi, jei procedureūros pasekmės pacientui buvo tikrai rimtos, ekspertas įvertins jos kokybę minimaliu lygiu.

Trečiasis medicinos pagalbos kokybės vertinimo etapas

Tai reiškia, kad 2 etape jo gauti nukrypimai bus lyginami su kriterijų ribinėmis vertėmis.

Pavyzdžiui, įvertinti tam tikrų pasekmių narkotikai ekspertas nukrypį vertino 0.9. Tokios vertės negalima pripažinti defektu, nes iš esmės jos negali neigiamai paveikti paciento sveikatos.

Tačiau ekspertas medicinski pagalbos kokybės kriteriji ir gautus rodiklius aiškina taip:

• jei tas pats gydytojas reguliariai daro nedidelius nukrypimus teikdamas medicinos paslaugas, tai gali turėti įtakos viso proceso kokybei;
• nedideli nukrypimai turėtų būti užregistruoti vidinė kontrolė kad laiku ir į vidų planuojama tvarka juos pašalinti.

Kladite se na najbolji mogući način, teikiant medicininę priežiūrą, reikėtų įvertinti reikšmingus eksperto nukrypimus.

Lijekovi priekuju kokybės rodikliai, lg 0,8 i daugiau, turėtų būti laikomi defekto nebuvimu, mažiau - registraruojamas defekto buvimas.

4 -asis medicines pagalbos kokybės vertinimo etapas

Visų pirma jis susieja ankstesniais etapais gautas vertes su tokia defektų sunkumo klasės skale:

• jei vertė yra 0-0.1 - priskirta 4 pavojingumo klasė;
• jei vertė yra 0.2-0.3 - priskirta 3 pavojingumo klasė;
• jei vertė yra 0.4-0.5 - priskirta 2 pavojingumo klasė;
• esant reikšmėms nuo 0,6 ir daugiau - priskirta 1 pavojingumo klasė.

Naučni linkovi i klinička medicina koji određuju kokibusne kriterije

Panagrinėkime juos išsamiau.

Pagrindiniai kokybės kriterijai ambulatoriškai

Lijekovi prikupe kokibės kriterije i polikliniku slygomis yra suskirstyti į kelis pogrupius.

1. 203 računa Ypatingas dėmesys skiria išlaikyti medicininius dokumentus... Prisiminkite, kad tai yra: ambulatorinė medicininė kortelė, individual ambulatorinė nėščios ar gimdančios moters kortelė arba vaiko vystymosi istorija.

Ką vertina ekspertas:

• ar visi dokumento skyriai užpildyti reikiamu kiekiu;
• ar ambulatorinio asmens kortelėje yra jo sutikimas dėl medicininės intervencies.

Ne veltui priežiūros kokybė pabrėžia paciento sutikimą - sveikatos priežiūros darbuotojai dažnai pažeidžia šijs taisyklę i nepriima sutikimo. Taip pat pažeidžiama dar viena taisyklė - sutikimas is paciento yra paimamas ne kiekvienai paslaugai, kaip turėtų būti, o įvairioms paslaugoms viename dokumente.

Informuoto sutikimo medicininiame įraše gali nebūti tik dviem atvejais, į kuriuos atsižvelgiama vertinant medicinein priežiūros kokybę:

• dokumentas buvo sunaikintas dėl nenumatytų aplinkybių (potvynis, gaisras ir pan.);
• atvejis susijęs su tuo, kai sveikatos priežiūros darbuotojai turi teisę teikti medicininę pagalbą negaudami informuoto sutikimo(pavyzdžiui, kai pacientas, praradęs sąmonę, patenka į gydymo įstaigą).

1. Šie 2018 m. Medicinski pagalbos, susijusios su ambulatorinėmis paslaugomis, kokybės kriteriji ira medicina prieiūros sąlygų laikymasis i pirminio paciento tyrimo atlikimas.

Pirminio tyrimo įrašymas į paciento įrašą vėliau leidžia nustatyti medicininės pagalbos teikimo laiką. Budite to, paciento būklė kreipimosi į gydymo įstaigą metu leidžia dinamička įvertinti jo sveikatą.

Gydytojas, pirmą kartą apsilankęs įvertinęs paciento sveikatos būklės sunkumą, gali nedelsdamas paskirti išsamią diagnozę.

1. Ako imate 203 kriterija, medicinski stručnjaci će vam pomoći da provjerite da li je ovo najpovoljnije rješenje za vas.

Svarbu, kad gydytojas, skirdamas receptus, atsižvelgtų į paciento būklę ir pasirinktų jo lytį, amžių bei diagnoz atitinkantį vaistą ir atsižvelgtų į galimas komplikacije.

Ovaj kriterijum je neophodan za vas - stručnjaci, eksperti, skirdamas vaistą, įrodė, kad atsirado individualių paciento savybių i atsirado komplikacijų, tai bus pripazinta medicininės prieiūros trkumu.

1. Galutinės klinikinės diagnozės nustatymas. Naujieji 2018 sastavili su sve svjetske kriterije koji su u skladu s kriterijima koji su nužni, kada se primjenjuju mjere koje se zahtijevaju od medicinskih standarda, klinički izvještaj, svjetonazorska istorija i svakodnevna istorija.

Stacionarni zahtjevi za kokibus kriterije i sudstvo. Taip yra dėl to, kad pacientai dažnai hospitalizuojami sunkios būklės, su daugybe komplikacijeų pan.

Ovo je specijalna usluga koja će vam pomoći da se pridržavate svih pravila, ali i greitai priima.

Svi naučni lijekovi koji prikazuju kokibės kontrole tvarkoje nustatyti griežti terminai diagnozei nustatyti pacientui, paguldytam į ligoninę:

• po 2 valandas pacientui turėtų būti nustatyta išankstinė dijagnostika intenzivnom terapijom skyriuje i priemimo skyriuje;
• po 24 valandas galutinė diagnozė turi būti nustatyta hospitalizuotam asmeniui, kad jis gautų skubias indikacijes;
• po 72 kliničke dijagnoze koje su dijagnosticirane nistatomom visiems profila skyriaus pacientams.

Budite to, stacionarinei medicininei priežiūrai svarbi ši medicininė priežiūra:

1. ĮProverite paciento medicinsku pomoć u vezi sa informacijama o tome da li je potrebna dodatna ligoninzija, neupotrebljiv stručnjakų preporučujemo tolesnio jo stebėjimo ambulatoriškai.
2. Vaistų skyrimo pacientams tvarkos laikymasis. Paskyrimai turi būti įrašyti į medicininę kortelę, jei sprendimą dėl paskyrimo priėmė gydytojų komisija - surašomas tokio sprendimo protokolas.
3. Naučni podaci 2018. godine obuhvaćaju liječnike koji primjenjuju kriterije suteikia ekspertams galimybę įvertinti paciento apziūros i gydymo plano prieinamumą.

Planuojant reikia atsižvelgti į paciento diagnozę i jo dabartinę būklę, komplikacija i gretutinių ligų buvimą. Gydymo planas visada grindžiamas atitinkamo profilio medicinini standard.

Pažadžejome sukurti prakticno plano objavljuju seriju, palengvinanchi vidaus kontrolni sistem sistem pertvarką pagal naugas taisykles, pareng i visiems klientams iplatinus vidaus kontrols pakimus. Tai, be abejo, prioritet i gana dai reikalaujanti užduotis buvo sėkmingai atlikta, ir jūs galite pereiti prie informacios palaikymo. Dabar pereinamasis laikas, kyla daug klausimų.

Rengdami šios serijos straipsnius, remiamės tuo, kad mūsų siūlomi sprendimai, susiję su vidaus kontrolės organizavimo i medicinari priezūros kokybės valdymo problemomis, sukurtomis 422n įsaktiymu i pave Jei ne, žiūrėkite darbus “Medicininės priezuūros kokybės tyrimo technology pagal federalini kriterijum”, “Vietinės formos: medicinski priezi vidinės kokybės controllss mediūros kokybės controlės žemomėlapis“ irodi Mes jų čia nekartosime.

Apskritai, Problemos, su kuriomis susidūrė medicinos organisation, isleidusios Sveikatos apsaugos ministerijos 2017 m. Gegužės 10 d. Įsakymą Nr. 203n „Dėl medicinos pagalbos kokybės vertinimo kriterijų patvirtinimo“ (toliau - 203n įsakymas) i jų sprendimai nurodyti straipsnyje „Žalos mažinimas naudojant naujus kertriežinius“ medicininės

Tikras darbas yra skirta naujai iškilusiai problemii Br. 1: 203n įsakymu nustatytų „medicininės priežiūros kokybės vertinimo kriterijų“ nesistemiškumui praktiniam jos sprendimui. Ovako se spremaju bitne upute za pagasta, nubrėžtas įgyvendinimo metode, pateikosi ne mogu vidjeti kontrolne sisteme koji prihvaćaju forme.

Problema Nr. 1. Naujų federalinių „medicininės priežiūros kokybės vertinimo kriterijų“ atsitiktinis pobūdis

Sistemiškumo federalniuose „kriterijumos“ anksčiau nebuvo pastebėta nei Sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. Liepos 7 d. Įsakymu Nr. 422an, nei Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu Nr. 520n, atšauktu iki jo įsigaliojimo. arba keliuose paskelbtuose projektuose. Tačiau, kad 422an, str. 3 i 4 točke ili "nula" "kriteriji", koji su "prevencija, dijagnostika, gidimo i reabilitacija metode pasirinkimo teisingumo" vertinimu "ir" planuoto rezultatima pasiekimo laipsniu "vertinantna medicina" Antrame 203n įsakymo skyriuje, kuris savo prasme yra panašus į šias dvi pastraipas, tokių pozicijų nėra. Priešingu atveju jie yra identični, tačiau vizu „klinika“ „nuėjo“ į 3 skyrių. Ji visiškai dingo. Ir aš pasiklydau.

203n įsakymo “lig kriterijų (sąlygų) kokybės kriterijai“ neturi nieko bendro su „medicinski priezi sroski kokybės kriterijais“, níra vieningo vertinimo kriterijaju juju sistems ni Lijekovi priekiraju kokybės tyrimo, pašto naujaisiais "kriterijais", rezultati parodys du issklaidytus atsakymų į klausimus apie medicininės dokumentacijos rengimą “i privalūr formali 2 skyriuje) ir apie nurodymų, susijusių laiku ir faktais, vykdymą, kai kurie būtini medicininės intervencijos i za pojedinačne medicinske ljekare koji će prikupiti rezultate za provjeru uspješnosti (203n įsakymo 3 prethodna „kriterija“).

226n įsakyme (ir, matyt, panašiame įsakyme, reglamentuojančiame medicininės priezuūros kokybės tyrimą CHI sisteme, kuriam taikoma registercijos procedure. Ova dokumentacija „eksperto“ užduotys sumažinamos iki dichotominių („taip / ne“) atsakymų į tam tikšš konkretius klausimus, susijusius is medicininės priežiūros kokybe, gaunant a f nesymusijus nurodymus ir žalos padarymą su jais susijusiam pacientui, taip pat asmenims, kaltiems dėl to padarymo.

Kontrolne derinys priežiūros forme kontrolišu srašų varnele ir tyrimo veiksmais negali būti vadinamas ekspertize (profesionalus tyrimas). Kladite se na tokiju autobusa „ekspertizė“ kompetentingos institucijos najviši nivo i kontrola odeljenja, taip pat, jei nustatomas atitinkamas dokumentas, sve dramatično organizaciono CHI sistemo. Jums ir man, kolegoms, nereikia klaidingai aiškinti and iškraipyti terminų (nors turime prisiminti apie federalinių tystatymų ir kitų teisės aktų klastojimus). Ako primate lijekove koji pribavljaju lijekove i lijekove, veiklos saugumą, galime tiksliai lijekovi lijekovi prieiūros kokybės tyrimą, ili vertikalni kriterijski sistem pobudnis ings.

Problemos Nr. 1. Vertinimo kriterijų nuoseklumo užtikrinimas

Taigi, mes turime 203n eilės 2 i 3 skyrius, kur 2 skyrius beveik pakartoja str. 3 i 4 trenutka, 422 dana, kuriems jau turime vietines registracija formas, leidžiančias mums gauti objektivi i pacijent informacije o medicinskim podacima, naudojantna upotreba tehnologije, kontrola sistema sistemsko Atsargiai pašaliname i jų dingusias pozitionss ir gauname laisvos vietos, kuri mums vis tiek bus naudinga. Užbaigus būtinus veiksmus, atidėkite į šalį.

3 -aza 203n užaskymo skyrius yra 231 tablechin rinkinys are „ligų (būklių) groupų kokybės kriterijų“ rinkiniais, susijusiais to diagnoze, gydymu and medicininės priezuros results. Kai kuriuos "kriterijum" vargu ar galima priskirti prevencija (yra tik komplikacijų prevencija), o tik vienas i 2334 "kriterijų" - reabilitacii. Pavyzdys:

Mes skirstome "kriteri" į grupe pagal Įstatyme nurodytas kokybės charakteristikas:

Mes sukuriame lentelę (pavyzdyje - trijų lygių valdymo modelsui) and įgyvendiname laukus, būtinus medicinos technologijos tikrinimo technologijos taikymui pagal federaliniai kriterijai tuo pačiu metu nepamirškite apie santrumpų dekodavimą po lentele:

Kiekvienai „kriterijų“ grupei gavome penkias rezultatų pozicijas. Prideame juos prie kokybės controlės cortelės. Žinoma, tai geriau atskirame žemėlapio skyriuje. Atitinkamai visiems bus kirtingas skyrius. Žemėlapio sekcijų pavadinimai nurodo mums tvarką 203n. Dopunite Vaše utiske:

Ovdje možete pročitati sve što vam je potrebno, pa su vam na raspolaganju painikinimi, autobusi pateikti kontrolišite kortele, eksperte nuomone:

Belieka parengti Vidaus kontrolira kortelės priedėlio antraštę (ir neabejojama, kad tai turėtų būti program):

Apie kaklą ir „žvaigždę“ kalbėsime kitų serijos straipsnių „dangtelių“ 4 punkte. Dostupno na turneji, možete provjeriti 203n užasakymo 3 skyriuje. Ty, 231. Bus tik vienas sunkumas - įveikti mieguistumą. Šios veiklos hipnotizuojantis poveikis yra puikus, tačiau mums tai pavyko. Be to, jie buvo pagaminti dviem versijomis-dviejų ir trijų lygių valdymo modelsams and buvo išsiųsti visiems musū klientams map are atnaujintu package „pagal užsakymą 203n“. Taigi, viskas yra įmanoma.

Da biste to učinili, integrirajte medicinske proizvode koji kokibiraju vertikalni kriterijski sistem. U skladu s tim, krijevi, nes ji yra pagrįsta federaliniais vertinimo kriterijumi i paveldi jų taškų pasirinkimą kontrolišu lijekove koji primaju kokybės parametre. Lekovi priekuju kokybės pacijentin fragmentiškumas yra 2 -oji problem iš tų, kurios buvo sukurtos pagal užsakymą 203n. Kitas šios serijos straipsnis bus skirtas jo sprendimui. Ovo je autobus koji je spreman za svako putovanje. Likite su mumis!

Vidite tavo, "Zdrav.Biz" komanda i Andrejus Taevskis

SM versija. Izvorno - svarbi žinia Zdrav.Biz partneriams.

Ligoninių i klinikų veiklos ataskaitiniam laikotarpiui (kalendoriniams metams) vertinimui dažniausiai naudojami tam tikrų rodiklių rinkiniai. Jie apibūdina gydymo įstaigų veiklą. Galima išskirti kelias rodiklių grupes.

1. Rodikliai, apibūdinantys gyventojų aprūpinimą ambulatorine ir stacionare.

3. Rodikliai, apibūdinantys materialinę i techninę, klinikinę i dijagnostika bei medicine įrangą.

4. Lovos ir kitų lėšų panaudojimas.

5. Rodikliai, apibūdinantys ambulatorinės i stacionarinės pagalbos organizavimą i kokybę, jos efektyvumą.

Medicina darbo vertinimas pagal galutinį (konkretų) rezultatą suponuoja sveikatos i sveikatos priežiūros rodiklių dinamika;

dijagnostikos ir gydymo kokybės standard, taip pat kokybės lygio (UK) laikymasis; klinička i statistička grupa kūrimas; medicinski stručnjaci koji kontrolišu organizacione kontrole; rezultatų pasiekimo koeficiento apskaičiavimas ir įvertinimas pagal galutinių rezultatų modelį.

Siekiant įvertinti gyventojų sveikatos būklę, taip pat naudojamos tam tikros rodiklių grupės. Socialiniu ir higieniniu požiūriu visuotinai pripažįstama, kad gyventojų sveikatai būdingi šie pagrindiniai rodikliai:

1. Medicininiai ir demografiniai rodikliai. Najvažnija svetska demografska demografska obrada procesa i dinamika. Demografija apima duomenis apie gyventojų statistika i dinamika. Statika - gyventojų skaičius, sudėtis pagal lytį, amžių, gyvenamąją vietą ir kt. Dinamika - vaisingumas, mirtingumas, kūdikių (vaikų) mirtingumas, natūralus augimas ir kt.

2. Sergamumo rodikliai. Žmonių sveikatą lemia gyventojų sergamumo lygis ir pobūdis, taip pat neįgalumas, traumos.

3. Fizinio vystymosi rodikliai. Gyventojų fizinį išsivystymą galima nustatyti naudojant antropometrinius, fiziometrinius ir somatoskopinius duomenis.

Šių duomenų tyrimas ir palyginimas įvairiomis socialinėmis and ekonominėmis sąlygomis leidžia ne tik spręsti apie visuomenės visuomenės sveikatos lygį, bet i atskleisti socialines lygas bei priežastis, turiosį priezastis.

Kontrolni sistemi i tamni načini uvida u medicinske lekove za primenu kokibe i kurijske koki standardne standarde i vrhunske modele rezultata.

Kokybės standardtai (ck)

Kokybės standardtai yra sukurti siekiant užtikrinti efektyvias pasekmes and patenkinti gyventojų sveikatos prieiūros poreikius. SC propisuje dijagnoze i gydymo kokybę (užbaigtiems atvejams) ambulatorne i ligoninėse, ili šalji ambulatorin stebėjimo kokybę. Taigi jie atspindi gydytojo pasirinktos medicines technologijos tinkamumą, jos laikymosi laipsnį, dijagnostika i terapini priemoni apimtį.

Kokybės standardtai yra sukurti pacientams, registruotiems ambulatorijose; stacionarinei klinikinei ir statistinei grupei;

dėl kiekvienos ligos gydymo poliklinikoje metu; pacientams, sergantiems ūmiomis ir lėtinėmis ligomis. Pažeidus kokybės standardtus, rangovui taikomos ekonominės nuobaudos.

Kokybės standardtus sudaro isprobava komponente: tyrimo standardi, priežiūros standardtas paciento, baigusio gydymą, būklės standartas.

Kokybės standard ųgyvendinimo gydymo įstaigose vertinimo metodika pagrįsta kokybės lygio apskaičiavimu. Jis nustatomas vertinant nukrypimus nuo SK. Takvi podaci su vezani za Baudžiamą kodeks su materijalini paskat dydžiu. Atkreipkite dėmesį, kad standard ųgyvendinimo kokybės lygio įvertinimas yra įtrauktas į galutinių rezultatų modelio veiklos rodiklių (PR) skaičių. Metodika aplikacije gytoyų darbo kokybės rodiklių nustatymą: gydymo kokybės lygį (UCL) i klinikiny tyrimo kokybės lygį (UCD).

Ekspertiški (pirmajame kontrolės etape - skyriaus vedėjo) įvertinamas priemonių rinkinys (OHM), t.y. pacientų apžiūros ir gydymo apimtis, atsižvelgiant į nustatytus reikalavimus. Atskirai pateikiamas ekspertinis kokybės įvertinimas (QA), kurio metu nustatoma paciento būklė išrašant i ligoninės arba atliekant (baigiant etapą) klinikin tyrimą poliklinikoje.

Bendras kokybės ir gydymo lygio įvertinimas bei klinikinis tyrimas apskaičiuojamas pagal formulę:

ONM + Gerai

UK. = --------

Lekovi koji pribavljaju kontrolne sisteme organizacione šeme primenjuju kontrolu lygio nustatymą, klausimo, pagal kurku sukuriama medicinara įstaigos ar valdymo organo struktura, sprendimą. Tai bus vienas ekspertas ar komisija. Nustatomas darbo dažnis, kontrolne apimtis (informacije šaltinis), imties, skirtos controli, dydis, vertinimo parametrai.

Medicininės priežiūros kokybės stebėsenos metodika apima medicininės priežiūros lygio nustatymą (pacientas gydytojas, įstaigos struktūrinis padalinys (departtamentas), sveikatos priežiūros įstaiga, medicinska pomoć pavaduotojas medicinos klausimais, III - ekspertų komisija Sveikatos priežiūros įstaigos, IV - stručna komisija miesto sveikatos departmants arba TMO, V - ekspertna komisija sveikatos skyriuje).