V. Obat-obatan priežiūros kokybės tyrimas

Pagal 40 straipsnio 6 dalį Federalinis statymas lapkričio 29 d. No. 326-FZ Dėl privalomojo sveikatos draudimo Rusijos Federacija»Kokybs tyrimas Obat-obatan- pažeidimų nustatymas teikiant medicininę priežiūrą, skaitant jos suteikimo savalaikiškumo vertinimą, teisingą prevencijos, diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos metodų pasirinkimą, planiekimo rezultato

Remiantis Federalinio privalomojo sveikatos draudimo fondo 2010 m. Gruodžio 1 d. sakymu No. 230 "Dėl Privalomojo sveikatos draudimo paslaugų teikimo apimties, terminų, kokybės ir sąlygų organizavimo ir stebėjimo tvarkos patvirtinimo". , obat-obatan priežiūros kokybę tikrina obat-obatan priežiūros kokybės ekspertas, trauktas teritorinį sveikatos priežiūros kokybės ekspert registrą teritorinio privalomojo fveikatos var obat-obatan organizacija.

Kokybs tyrimas atliekamas:

• gavus apdraustojo ar jo atstovo skundus dėl medicininės pagalbos prieinamumo ir kokybės medicinos organizacijoje;
• mirtys;
• hospitalinė infekcija ir ligos komplikcijos;
• pakartotinis pagrįstas tos pačios ligos gydymas: per 15 dienų - teikiant ambulatorinę pagalbą, per 30 dienų - pakartotinai hospitalizuojant; per 24 valandas nuo ankstesnio iškvietimo momento - pakartotinai iškvietus greitąją pagalbą.

remiantis patikrinimo rezultatais, surašoma eksperto išvada, kurioje aprašomas medicininės priežiūros kokybės tikrinimo elgesys ir rezultatai, kuriais remiantis surašomas medicinins priežiūros. ...

Gavus eksperto išvadą ir medicininės priežiūros kokybės patikrinimo pažymą, būtina kreiptis teismo medicinos ekspertą, siekiant nustatyti:

• priežastinis ryšys terpal obat-obatan priežiūros trūkumo ir nepalankaus rezultato;
• gydymo atitikimas nustatytiems medicininės priežiūros standartams;
• netinkamos medicinos pagalbos suteikimo pasekmės;
• laiku nesuteiktos (neteisingos) medicininės priežiūros ar nepilno medicinins pagalbos teikimo pasekmės;
• galimybė atmesti nepalankų rezultat.

Obat-obatan priežiūros kokybės tyrimas (EKMP) dalyvauja netinkamų standartų teikimo atvejais obat paslaugos, vertinti medicinos personalo veiksmus atliekant tarnybines pareigas.

Ekspertiniai tyrimai priklauso teismo medicinos ekspertizių sričiai ir yra susiję su pažeidimų, padarytų teikiant medicinos paslaugas, nustatymu, jų teikimo savalaikiškumo vertin pasuti, gyosyosy, planuot reabilitacija.

Medicinos praktika yra skirta mogaus gyvybei ir sveikatai išsaugoti. Lakukan neprofesionali gydytojų veiksmų, neįmanomos pagalbos suteikimo, etikos normų ir statymo raidės pažeidimų pradedama vis daugiau baudžiamųjų bylų. iuolaikinis baudžiamasis kodeksas numato atsakomybę už netinkamą elgesį obat-obatan tarnyba, dėl ko buvo pakenkta paciento sveikatai ar mirtis.

Teismo sprendimai bylose, pradėtose dėl nesavalaikių ar nekokybiškų medicinos paslaugų, priklauso nuo teismo medicinos ekspertizės pateiktų rezultatų.

Medicinos priežiūros paslaugų teikimo kokybės tyrimas gali būti atliekamas valstybiniuose ekspertų biuruose, taip pat nevalstybiniuose ekspertų centruose, kurie specializuojasi tokiose studijose. Atliekant tokius tyrimus labai svarbi eksperto kompetencija ir patirtis. Norėdami gauti patikimus eksperto nuomonės rezultatus, rinkitės patyrusį ekspert, turintį vertą profesinę reputaciją.

Medicininio atsisakymo kriterijai

Pagalbos obat-obatan nesuteikimas yra gydytojo neveikimas aukos ar paciento atžvilgiu, visiškas atsisakymas suteikti profesionali pagalbą.

Sveikatos priežiūros paslaugų kokybės vertinimas grindžiamas nustatytų medicinos standartų palyginimu su gydytojo faktiškai vykdoma veikla ir pasiektais rezultatais. Norint tinkamai vertinti, tai svarbu teisingas pasirinkimas objektyvių, palyginamų, universali ir taikytinų kriterijų.

Teismo ekspertų praktikoje vadovaujamasi gydytojų neveiklumą liudijančiais kriterijais, kuriais remiantis galima pradėti olehlą dėl profesi medicinos pagalbos atsisakymo faktų.

ie kriterijai yra ie:

1.medicinos specialistas pagal statymą yra pareigotas teikti profesionalią pagalbą;
2.medicinos darbuotojas turi realią galimybę suteikti medicininę pagalbą;
3.vengimas suteikti pagalbą, galimybės ir pareigos suteikti manomą medicininę pagalbą nepaisymas.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, medicinos darbuotojas, atlikdamas oficialias paregas pagal statymą, privalo suteikti pacientui būtiną medicininę priežiūrą.

Danai sveikatos priežiūros darbuotojų atsisakymas suteikti profesionali pagalbą pateisinamas tuo, kad pacientas neturi dokumentų, obat-obatan politik draudima. Taruhan jei mes kalbame apie mogaus gyvybės išsaugojimą, gydytojas privalo suteikti pagalbą, nepaisant to, kad asmuo neturi jokių dokument. Tokie atvejai yra infekcinės ligos (meningitas, encefalitas), mus ir lėtinis kraujavimas, reikalaujantis skubios chirurginės intervencijos.

Jadilah, paciento buvimas sanitarinių ir higienos standartų cleanitinkančiomis sąlygomis negali būti priežastis atsisakyti medicininės priežiūros. Jei gydytojas turi fizinę prieigą prie paciento, jis privalo suteikti profesionalią pagalbą. Atsisakymai gydytis dėl to, kad pacientas nesilaiko elementarios asmens higienos, smarvės namuose, nėra nustatytos gyvenamosios vietos, yra gydytojo profesinių pareigų pažeidimas.

Obat-obatan priežiūros kokybės tyrimas nustato visus tris kriterijus: pareigą, medicininės priežiūros galimybę, tai, kad gydytojas nevykdo savo profesinių pareigų. Egzaminas atliekamas m ikiteisminis arba kaip nurode teismas tais atvejais, kai nesuteikiamos kokybiškos medicinos paslaugos.

Tema proses teismo gana dažnai yra faktų apie nepateikimą specializuotose medicinos staigose profesionalios paslaugos apdraustieji asmenys. Baudžiamosios bylos pagrindas yra alos mogaus sveikatai padarymas arba mirtis dėl medicinin's pagalbos nesuteikimo.

Atsisakymas suteikti profesionalią pagalbą asmeniui, kuriam to reikia, atsižvelgiant objektyvią galimybę padėti gydytojui, nenoras atlikti profesines paregas dėl asmeninių priežasči teleskop, ir pageidavsimų

Kaip nustatyti medicininės priežiūros kokybę ir apimtį

Labiausiai pastangų reikalaujantys teismo medicinos tyrimai yra vertinti suteiktos medicininės priežiūros kokybę. Sudėtinga teikiamos medicinos pagalbos kokybės laipsnio nustatymoura grindžiama daugeliu veiksnių: nuo tinkamos rangos prieinamumo medicinos staigoje iki medicinos personalo kompetencijos.

Jei medicinos paslaugų lygis cleanitinka iuolaikinių reikalavimų, natūraliai kyla klausimas dėl teikiamos priežiūros kokybės. Sveikatos priežiūros darbuotojų aplaidumas, profesinių pareigų nepaisymas yra teisminių bylų esmė. Misalnya nustato pagalbos nukentėjusiajam profesionalumą ir savalaikiškumą, nustato medicinos paslaugų apimtį ir jų atitiktį norminiams gydymo standartams.

Medicinos priežiūros kokybės nustatymas grindžiamas iais kriterijais:

• faktiškai atliktų gydytojo veiksm tyrimas;
• faktiškai atliktų gydytojo veiksmų palyginimas su medicinos standartais konkrečioje situacijoje;
• individuali paciento savybių, konkrečių vyraujančių medicininės priežiūros teikimo aplinkybių analizė.

Obat-obatan paslaugų kokybės eksperto tyrimo prosedur apima tris etapus:

1. obat nustatomas klaidos padarymo faktas;
2.padarytos medicininės klaidos yra pateisinamos medicinos standartų požiūriu;
3.nustatomos medicininių klaidų priežastys ir pateikiamos rekomendacijos, kaip ateityje jų išvengti, atsižvelgiant nustatytas priežastis.

Eksperimen prosedur teikiamos medicinin's priežiūros kokybei nustatyti

Teismo medicinos ekspertizę, skirtą tirti atvejus, kai medicinos paslaugos nebuvo suteiktos arba jos buvo teikiamos netinkamai, sprendžia teismai, tyrimo ir tyrimo staigos.

Remdamasis oficialiu sprendimu, ekspertas nustato konkretaus tyrimo užduotis ir tikslus. Klausimai yra suformuluoti sprendžiant ekspert tyrimus.

Kitame etape ekspertas turi visiškai susipažinti su bylos medžiaga. Pateikiami visi medicininiai dokumentai ir tyrimo duomenys. Išsamiai ištyrus dokumentus, atliekami papildomi tyrimai ir surašoma eksperto išvada.

Oficiali nuomonė yra pagrindinis teismo argumentas. Ekspertas yra asmeniškai atsakingas už išvadoje pateiktų išvadų ir duomenų turinį. Dokumente išsamiai aprašomi visi be išimties specialisto atlikti veiksmai tyrimo metu, ištirtų dokumentų sąrašas ir kompetentingos išvados. Teismas gali tiesiogiai pakviesti ekspertą bylos nagrinėjimą liudyti ir paaiškinti atliktus veiksmus, taip pat ekspertų išvadų argumentaciją.

Teisinis ECMP atlikimo pagrindas

Baudžiamoji atsakomybė už tai, kad pareigūnai cleanliko savo tiesioginių profesinių pareigų, dėl kurių mirė mogus, nesuteikė tinkamos profesinės sveikatos priežiūros darbuotojų pagalbio Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 109 str.

Be to, kodekse (118 straipsnio 2 dalis) numatyta atsakomybė už pareigūnai už netinkamą tiesioginių pareigų atlikimą, dėl kurio buvo padaryta ala sveikatai, rapižvelgiant sunkumą. Taip pat taikoma medicinos darbuotojams, kurie teikė netinkamos kokybės ar apimties medicinos paslaugas.

Klausimai, kurie pateikiami ekspertui sprendžiant dėl ​​​​medicininės priežiūros kokybės

Atlikdamas ekspertizę, siekdamas ištirti medicinos paslaugų neteikimo faktus, nustatydamas kokybės rodiklius ir suteiktos pagalbos apimtį, ekspertas ieško rodymais pagrįstų arisma tyrimus.

Dažniausiai ekspertui užduodami ie ​​klausimai:

• ar buvo gydytojas ( obat-obatan darbuotojas) reali galimyb esant ypatingoms aplinkybėms, suteikti nukentėjusiajam medicininę pagalbą;
• ar sveikatos priežiūros darbuotojas tuo metu vykdė tiesiogines tarnybines pareigas;
• sveikatos priežiūros darbuotojo nesuteikta profesionali pagalba buvo tiesioginė sužaloto asmens mirties priežastis;
• kokio sunkumo ala sveikatai buvo padaryta nukentėjusiajam dėl kokybės standartų cleanitinkančios medicininės priežiūros;
• kokio sunkumo ala sveikatai buvo padaryta nukentėjusiajam dėl neišsamios pagalbos;
• dėl kokių priežasčių sveikatos priežiūros darbuotojas nurodė atsisakymą suteikti medicininę pagalbą nukentėjusiajam;
• ar medicinos darbuotojo atsisakymas suteikti profesionali pagalbą nukentėjusiajam buvo savanoriškas ir nepagrįstas;
• ar paciento gydymas atitiko nustatytus standartus (taisykles, metodus) teikiant medicininę priežiūrą tokiose situacijose;
• ar nekompetentingi sveikatos priežiūros darbuotojo veiksmai buvo nurodytų sveikatos sutrikimų priežastis, kitos pasekmės;
• ar ala sveikatai padaryta dėl netinkamos kokybės medicininės priežiūros (nepilnos apimties);
• kokias nepageidaujamas pasekmes pacientui sukėlė laiku nesuteiktos profesionalios medicinos paslaugos;
• kokie sveikatos sutrikimai atsirado dėl nesavalaikės (netinkamos) medicininės priežiūros ar atsisakymo suteikti medicininę priežiūrą.

Ms centro privalumai

Medicininės priežiūros kokybės patikrinimą atlieka tik ioje inių akoje gerai išmanantys ekspertai.

Ms teismo medicinos ekspertai yra kliniškai sertifikuoti gydytojai, turintys pažangių / pirmųjų kvalifikacinė kategorija... Visi darbuotojai rajone medicininiai tyrimai- kandidatai ar medicinos mokslų daktarai, daugiau nei 10 metų dirba pagal teismo medicinos ekspertizės specialybę.

Teismo medicinos centro darbuotojai yra ekspertų sąraše obat-obatan staigos, turi visa specialias inias, metodinius metodus, kaip atlikti gydytojų teikiamos priežiūros kokybės tyrimus.

Oficialius Centro spesialisų išvados rezultatus priima teismai, valstybės institucijos.

Klausimai, susiję su paslaugų teikimo kokybės tyrimu medicininis pobūdis gauna vis didesn aktualumą. Pagal statymus kiekvienas turi teisę nemokamą ir kokybišką priežiūrą, tačiau pacientai toli gražu ne visada yra patenkinti gydymu. Tokiu atveju galite reikalauti nepriklausoma ekspertiz teisingas diagnostikos ir gydymo metodų pasirinkimas.

Koncepcija. Ką reiškia ekspertų pagalba“?

Pagrindinis tyrimo uždavinys - nustatyti gydytojų padarytus pažeidimus teikiant medicinos paslaugas. Tai apima tokius kriterijus kaip pagalbos teikimo savalaikiiskumas, teisingas diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos metodų pasirinkimas, taip pat numatyto rezultato pasiekimo laipsnis.

Kiekviena liga turi savo priežiūros kokybės vertinimo kriterijus. Tidak ada batasan protokol apsaugos menterijos parengtais protokolais ir klinikinėmis gairėmis. Gydytojas neturi teisės nukrypti nuo ių protokolų, o jei jis nusprendžia tai padaryti, jis privalo paaiškinti, kodėl pasirinktas tas ar kitas gydymo metodes.

Obat-obatan priežiūros kokybės tyrimo teisinis reguliavimas

Pagal federalinį statymą Nr. 323-FZ Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ kiekvienas turi teisę laiku gauti aukštos kokybės medicininę priežiūrą. 2012 m. Lapkričio 12 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekrete nustatytos halaman "Roszdravnadzor" užduotys: visų pagrindinių medicinos paslaugų kokybės reikalavimų pažeidimo atvejų prevencija ir nustatymas.

Remiantis 2010 m. Lapkričio 29 d. Federalinio statymo 14 straipsniu, privalomojo sveikatos draudimo ir kitų piliečių draudimu susijusių organizacijų teritorinės lėšos turėtų būti susijusios su medicinos paslaugų teikimo laiko ir kokyimus steb.

Atvejai, kuriuos reikia patikrinti

Pagal dabartin teiskūros aktus, patikrinimas atliekamas atsižvelgiant kelis kriterijus:

• paslaugų teikimo savalaikiškumas;
• teisinga manipuliacij seka;
• gydymo taktikos pasirinkimas, kuris priklauso nuo paciento sveikatos būklės, esamų ligų;
• tam tikrų manipuliacijų (tiek terapini, tiek diagnostini) pasirinkimo tikslingumas;
• gydymo ar reabilitacijos rezultatas.

Privalomas patikrinimas turėtų būti atliekamas iais atvejais:

• mirty;
• jatrogenin's ligos, tai yra ligos, kurias sukelia netinkama medicininė intervencija;
• paciento infekcija su hospitalinėmis infekcijomis;
• neplanuotos operacijos, kurios buvo atliktos pacientams, priimtiems dėl planinių intervencijų;
• komplikcijų, išsivysčiusių dėl gydymo, diagnozės ar reabilitacijos, atvejų;
• pakartotinis hospitalizavimas, kuris buvo atliktas dėl pagrindinės ligos per vienerius metus;
• pacientų ar jų teisėtų atstovų pateiktas skundas turi būti nedelsiant ištirtas;
• atvejų, kai gydymo trukmė sutrumpėjo arba pailgėjo daugiau nei 50% vidutinio laikotarpio.

Prosedur pengobatan priežiūros kokybės tyrimo

Tyrimas atliekamas atliekant valstybinę ir departmentų medicinos paslaugų teikimo kokybės kontrolę. Pirmuoju atveju patikrinimas atliekamas tikrinant, ar gydymo staiga atitinka paslaugų teikimo taisykles ir standartus.

Remianti algoritme, sertifikuoti ekspertai turi teisę atlikti egzaminą, jei nėra aplinkybių, kurios neleistų pritraukti specialisto dirbti.

Ekspertas privalo:

• savarankiškai atlikti pateikt fakt tyrimus;
• suformuluoti būtinas išvadas nepriklausomos nuomonės forma ir pateikti savo darbo ataskaitą;
• rapiskleisti informacijos, kuri buvo atskleista audito metu.

Niuansai dėl egzamino atlikimo tvarkos

Medicininės priežiūros tyrimas yra viena iš pagrindinių priemonių, leidžiančių valstybei kontroliuoti medicinos ir prevencinių staigų darbo kokybę. Tuo pačiu metu, remiantis federaliniu statymu Nr. 323, patikrinimas turėtų reikšti privačių ir viešųjų staigų teikimo patikrinimą.

Kalbant apie paslaugas, teikiamas pagal privalomąjį sveikatos draudimą, kokybės kontrolė teikiama pagal sukurtą reguliavimo sistemą. Paprastai patikrinimo metu nėra jokių problemų.

Mokamų paslaugų tikrinimas yra sudėtingesnis: tokio tyrimo tvarka dar nėra sukurta. inoma, tai nereiškia, kad patikrinimas neįmanomas, tačiau jį gyvendinant gali kilti vairių teisinių sunkumų.

Program Pagal CHIą teikiamos medicininės priežiūros kokybės ekspertizė

Tikrinimo procedura yra griežtai reglamentuota.

Pagrindiniai patvirtinimui naudojami dokumentai tahun ie:

• susitarimas dėl organizacijos teikiamų medicinos paslaugų;
• klinikiniai protokolai ir rekomendacijos. Protokoluose išsamiai aprašyta gydytojų veiksmų tvarka sergant vairiomis ligomis;
• reglamentas.

Patvirtinimo pareiškimų pavyzdžius galima rasti internete.

Kaip EKMP vykdomas pagal privalomąjį sveikatos draudimą

Tyrimo metu specialistai renka visą reikiamą dokumentaciją (ištraukas iš ligos istorijos, pacientų skund, paslaugų sutarčių ir kt.). Eksperto užduotys apima išsamią pateiktos dokumentacijos analizę ir išvadų dėl gydymo metodų pasirinkimo pagrįstumo parengimą.

Privalomojo sveikatos draudimo EKMP tipai

Misalnya, tip, tyrimai: tiksliniai ir planiniai. Tvarkaraštis vykdomas per 30 dienų nuo sąskaitos už paslaugas, suteiktas pagal privalomąjį sveikatos draudimą, apmokėjimo.

Tikslinį patikrinimą galima priskirti:

• kai pacientas ar jo teisti atstovai kreipiasi dėl skundų. Kaip pavyzdį galime paminėti situacijas, kai gydymas nedavė rezultatų arba hospitalizacijos laikotarpis viršijo vidutinį statistinį laiką;
• gydymas buvo mirtinas;
• po terapijos pacientui buvo paskirta neįgalumo kategorija;
• asmuo buvo priverstas dar kartą kreiptis dėl medicininės pagalbos (praėjus vienam mėnesiui po ambulatorinio gydymo arba 3 mėnesiams po išrašymo iš ligoninės);
• gydymas užtruko ilgiau nei buvo planuota

Kas atlieka EKMP privalomam sveikatos draudimui

Tikrinimą atlieka specializuoto išsilavinimo specialistai, traukti teritorinės svarbos ekspertų sąrašą.

SMARBU! Veiksmingiausias yra integruotas požiūris, kai patikrinime dalyvauja keli skirtingų specialybių gydytojai.

Taikant daugiadisciplininį metodą

Ekspertai vadina moderniausią daugiadisciplininį požiūrį, kuris taikomas nuo 2016 m., Kaip efektyviausią atliekant medicinos paslaugų tyrimą. adalah metos reiškia, kad auditą traukiami keli skirtingų specializacijų ekspertai. Tai svarbu, nes tik tokiu būdu galima visapusiškai vertinti medicinos paslaugų teikimo kokybę visais etapais.

Paprastai metodą renkasi spesialisai, norėdami patikrinti pacientų skundus, susijusius su netinkama kokyb paslaugų teikimas medicinos dan profilaktikos staigoje.

Teismo ekspertiz

Tips yra keletas ekspert:

• ikiteisminis. Ji atliekama remiantis asmens ir organisasizacijos prašymu;
• teismo. Gali būti vykdomas tik teisminių institucijų prašymu;
• papiloma. Tai reikalinga, jei iuo klausimu reikalingas papildomas aiškumas arba nagrinėjamu atveju atsirado naujų aplinkybių;
• kartojama. Paskiriamas, jei kyla abejonių dėl ankstesnių išvadų tikslumo arba jei nesutariama terpal kelių ekspertų;
• Komisija. Tokio patikrinimo metu turėtų būti traukti keli spesialis, turintys inių toje pačioje srityje;
• kompleksas. Jį atlieka vairių sričių specialis.

Teismo ekspertiz skiriama iais atvejais:

• vertinti tam tikrų diagnostikos priemonių paskyrimo teisingumą;
• vertinti diagnozės teisingumą ir pagrįstumą;
• nustatyti ligos vystymosi etiologiją;
• nustatyti medicininės klaidos fakt;
• vertinti pasirinkimo pagrįstumą narkotik naudojamas paciento gydymo metu;
• siekiant išsiaiškinti chirurginės intervencijos poreik;
• vertinti nėščios moters valdymo teisingumą;
• išanalizuoti paciento reabilitacijos priemonių poreikio laipsnį;
• išsiaiškinti, ar yra priežastinis ryšys tarp gydytojų veiksmų ir nepalankios ligos baigties (paciento mirties, jo negalios, būklės pablogėjimo ir kitų problemų).

SMARBU! Obat-obatan priežiūros kokybės tyrimas, pagrįstas pacientų skundais, atliekamas tik tuo atveju, jei pilietis viską pateikė Reikalingi dokumentai, rodydamas, kad tikrai kreipėsi dėl paslaugų sveikatos staigoje. Tai gali būti ligos istorijos ištraukos, medicininis rašas, gydytojo pasirašyti receptai ir kt.

Obat-obatan priežiūros kokybės tyrimas yra viena iš pagrindinių medicinos ir prevencinių organizacijų veiklos stebėsenos priemonių. Patikrinimą galima atlikti tiek planuojama tvarka ir po gydymo pacientais, kurie buvo nepatenkinti gydymo rezultatais. Reiktų prisiminti, kad ligos baigtis ne visada priklauso nuo gydytojo veiksmų teisingumo: net geriausias specialis ne visada gali atsižvelgti visus veiksnius, turinčius takos patologinio proceso eigai.

Kaip išlaikyti egzamin be paneidimų ir ginčyti draudik veiksmus, jei jie randa kaltę dėl dokumentų turinio.

Obat-obatan priežiūros kokybės tyrimas leidžia nustatyti medicinos paslaugų teikimo pacientams trūkumus.

Kaip rodo draudikų statistika, 2018 metais klinikos atskleidė 6 milijonus klaidų, tai yra kas penktas pagalbos atvejis buvo su trūkumais.

↯ Daugiau straipsnių urnale

Pagrindinis dalykas straipsnyje

Kas atlieka egzamin

Kaip atskirą medicininės apžiūros rūšį, medicininės priežiūros kokybės patikrinimą atlieka specialiai galioti subjektai - teritorinės PSI fondai, draudimo bendrovės, Roszdravnadzor.

Ahli dari tahun ke tahun:

• teisingas paciento gydymo, reabilitacijos dan diagnozavimo metode pasirinkimas;
• savalaik pagalba pacientui;
• pasiekti planuotų gydymo rezultat.

Auditoriai vadovaujasi iais norminiais reikalavimais:

1. "Roszdravnadzor" vykdomas EKMP tahun lalu kontrol valstybs kokyb ir saugumas obat-obatan... Ji vykdoma pagal 2012-11-12 Vyriausybės nutarimu Nr. 1152 nustatytas taisykle.
2. TFOMI ir draudikai patikrina medicinin's pagalbos atvejus apdraustiesiems CHI sistemoje. Tuo pat metu jie vadovaujasi taisyklėmis, kurios buvo nustatytos FFOMS 2010 12 01 sakymu Nr.

aplanką vyriausiajam medicinos pareigūnui

Kada klinika turi teisę nukrypti nuo standartų?

Keturi atvejai iš praktikos ir kontrargumentai inspektoriams, siekiant išvengti "Roszdravnadzor" sankcijų - urnale "Vyriausiosios gydytojos pavaduotojas".

Medicinos priežiūros ekspertams keliami keli bendrieji ir specialieji reikalavimai:

• specializuotas medicinos išsilavinimas;
• galiojantis akreditacijos pažymėjimas;
• ne mažesnė kaip 10 metų darbo patirtis ekspertų skyriuje;
• būtinų praktinių gūdžių ir specializuotų inių prieinamumas;
• kvalifikacijos tobulinimas deklaruojamoje kompetencijos srityje.

Ekspertui neleidžiama atlikti tyrimo 3 atvejais:

1. Spesialis negali patikrinti organizacijos, kurioje dirba.
2. Ekspertizė gali būti atliekama tik pagal pagrindinės veiklos pobūdį.
3. Ekspertas turi atsisakyti tikrinti, ar tiriamas atvejis, kai jo artimajam ar pacientui teikiama medicininė pagalba.

Prosedur pengobatan priežiūros kokybės tyrimo

1. "Roszdravnadzor" atlieka patikrinimą vykdydama valstybinę priežiūrą.

2. Draudimo bendrovs vykdo pagal numatytus ir tikslinius kriterijus. Pirmuoju atveju planas derinamas su TFOMS, tiksliniai patikrinimai atliekami FFOMS sakyme Nr. 230 aprašytomis aplinkybėmis.

Taigi atliekami tiksliniai patikrinimai:

• jei pacientas gydymo metu miršta;
• jei pacientas ar jo atstovas pateikė skund dėl klinikos;
• neįgalus vaikas ar suaugęs darbingo amžiaus pacientas;
• dėl tam tikros priežasties per ribotą laiką vėl kreiptis dėl medicininės priežiūros.

Kokiais atvejais TFOMI atlieka pirminę ir pakartotinis patikrinimas obat-obatan priežiūros kokybė

Paskutiniai pakeitimai

Reikalavimai vidin kontrol savybės tapo viena. Algoritmas, kuris padės greitai pertvarkyti darbą pagal naujus reikalavimus - urnale Vyriausiosios gydytojos pavaduotojas“.

Kaip EKMP vykdomas pagal privalomąjį sveikatos draudimą

Medicininės priežiūros kokybės tikrinimas medicinos organizacijoje atliekamas pagal algoritmeą:

1. Likus 5 darbo dinoms iki patikrinimo pradžios, TFOMS praneša klinikai apie patikrinimą.
2. Pranešime nurodoma, kas bus ekspertas, kokius dokumentus jis turi pateikti konkrečiam medicinos pagalbos atvejui.
3. Ekspertas nagrinėja pateiktas ataskaitas gydymo ir diagnostikos proceso aprašymo požiūriu. Jei reikia, jis gali apžiūrėti pacientą.
4. Organizacijos darbuotojai privalo pateikti ekspertui visus jam reikalingus dokumentus, statymai turi apribojimų.
5. Ekspertas turi teisę patikrinti medicinin's pagalbos teikimo sąlygas, apeiti medicinos organizacijos patalpas.
6. Jei būtina pateikti papildomos informacijos, ekspertas pateikia prašymą.
7. Tyrimo terminas thn 30 dienų nuo paciento skundo dienos. Egzamino rezultatų apskundimas taip pat atliekamas per 30 dienų.

Kaip draudimo bendrovs atlieka deram patikrinimą

Draudimo bendrovių ECMP etapai:

1. Klinika gauna oficialų draudimo bendrovės prašymą, kuriame nurodoma, kokie dokumentai bus tikrinami patikrinimo metu.

Naudodamisi dokumentais, draudikai sužino, kokią medicininę priežiūrą ir kokia apimtimi turi sumokėti už medicinos organizacijas.

2. Reikalaujamos ataskaitos turi būti parengtos per 5 dienas nuo prašymo gavimo.

Originalus, kuriuos draudimo bendrovė prašo patikrinti savo teritorijoje, klinika turi teisę pakeisti patvirtintomis kopijomis.

3. Draudikai gali ištirti sveikatos priežiūros atvejus tik savo klientų atžvilgiu.

4. Po patikrinimo draudimo bendrovė surašo medicininės priežiūros kokybės patikrinimo aktą, jis yra pagrindas apskaičiuojant baudas ir kitas sankcijas.

Nuo 2019 m. Galioja naujos privalomojo sveikatos draudimo taisyklės. Klinikoms buvo suteikta daugiau priežasčių koreguoti medicininės pagalbos apimtis, tačiau jos buvo pareigotos pildyti papildomas ataskaitas ir buvo pridėtas darbas dėl medicininės apžiūros.

Paruoštą naujo darbo format vedimo planą ir eksperto pastabas rasite urnale Vyriausiojo gydytojo pavaduotojas“.

Kas gresia medicinos organizacjoms, remiantis ECMP rezultatais

Jei tyrimo metu paaiškės pažeidimai, draudimo bendrovė taiko vairias finansines sankcijas:

• paskirti baudą;
• dalinis medicinin's pagalbos teikimo išlaidų apmokėjimas;
• visiškai nesumokėti medicininės pagalbos teikimo išlaidų.

Sankcijų rūšys yra nustatytos str. Federalinio statymo "Dėl CHI Rusijos Federacijoje" 41 straipsnis. Taruhan kokios rūšies bausmės, pagrįstos ECMP rezultatais, gali būti taikomos tik klinikai, su kuria draudikas yra susitaręs dėl apmokėjimo už medicininę priežiūrą pagal privalomąjim sveą.

Asmenys, tai yra gydytojai ir kiti medicinos darbuotojai, iuo atveju nėra atsakingi.

Kaip apskaičiuojamos sankcijos

Draudimo bendrovės sankcijos taikomos pagal privalomojo sveikatos draudimo taisykles, patvirtintas Sveikatos apsaugos Ministerijos 2019 m. Vasario 28 d. sakymu No. 108n.

Skaičiuojant taikomos kelios bendros taisyklės:

• jei, remiantis EKMP rezultatais, dalis sumos nemokama, ji išskaičiuojama iš lėšų, skirtų medicininei priežiūrai apmokėti;
• kito tarpusavio atsiskaitymo metu draudimo bendrovė, remdamasi tyrimo rezultatais, turi sumažinti baudos sumą;
• visų rūšių pažeidimai ir atsisakymo mokėti už medicininę priežiūrą (visiškai ar iš dalies) pagrindai yra nurodyti FFOMS eilėje, bauda apskaičiuojama norma pagal ir koečiaąiento.

Masalah dalam situasi

Pacientai rečiau kreipiasi teismą, jei sąžiningai pripažįsta gydytojo klaidą ir atsiprašo. Tačiau i inia gali pakenkti sveikatos priežiūros darbuotojo reputacijai ir užtraukti baudžiamąją atsakomyb.

Algoritme konflikto sprendimo prieteism ir dokument pristat urnalo Vyriausiosios gydytojos pavaduotojas“ ekspertas.

Neišsamus mokėjimas

Norint apskaičiuoti nepilno mokėjimo ar nemokėjimo už medicinos organizacijos paslaugas sumą, naudojama formula:

H = RT (mokėjimo už medicinos paslaugas tarifo dydis) x Kno (nepilno mokėjimo sumos santykis).

Koeficiento dydis priklauso nuo to, kokį pažeidimą atskleis patikrinimas. Lihat tahun lalu išvardyti 2010-12-01 FFOMS sakyme Nr.

puiku

Nesavalaikio medicininės priežiūros suteikimo ar jos nesuteikimo atveju, kuris paaiškės patikrinus medicininės priežiūros kokybę, klinikai bus skirta bauda. Jo dydis (Csht) nustatomas pagal formula:

Csht = RP (obat paslaugų tarifas) x Ksht (baudos dydžio koeficientas).

Pagal rezultatus ekspertinis darbas draudikai sudaro:

• eksperto išvada, kurioje aprašyti visi pažeidimai;
• obat-obatan priežiūros kokybės patikrinimo aktas, kuriame nurodomos sankcijų už padarytus pažeidimus dydis.

Abu ie dokumentai suteikia draudikui visa priežastis taikyti sankcijas medicinos organizacijai.

Dokumentuose gali būti nurodyti keli pažeidimai ir pagrindai atsisakyti mokėti už medicinos pagalbą vienu metu. Obat-obatan organizacija per 15 dienų apsvarsto išvadą ir aktą, tada priima sprendimą dėl jų.

Kaip ginčyti rezultatus

Medicinos staiga gali užginčyti atliktą tyrimą vienu iš ių būdų:

• pretenzij teritorinį CHI fondą;
• nesutarimų protokolo išsiuntimą eksperto aktą draudimo bendrovei;
• kreiptis arbitrase o teisma su ieškinio pareiškimu.

20. Remiantis federalinio statymo 40 straipsnio 6 dalimi, medicininės priežiūros kokybės tyrimas yra pažeidimų, susijusių su medicinine priežiūra, nustatymas, skaitant medicinos technologijos. planuoto rezultato pasiekimas ir nustatytų medicininės priežiūros trūkumų priežasties ir pasekmės ryšių nustatymas.

21. Obat-obatan priežiūros kokybės tikrinimas atliekamas tikrinant, ar apdraustajam suteikta medicininė pagalba atitinka privalomojo sveikatos draudimo medicinos pagalbos teikimo ir apmokėjimo sutartū, obat-obatan ir priežiūros standartas obat, nusistovėjusi klinikin praktika.

22. Obat-obatan priežiūros kokybės tyrimą atlieka teritorinės medicinos staigos vardu teritorinį medicinos ekspertų regist trauktas medicinos pagalbos kokybės ekspertas (šios tvarkos hal. privalomojo sveikatos draudimo fondo ar draudimo medicinos organizacijos.

23. Obat-obatan priežiūros kokybės ekspertiz atliekama taip:

a) tikslinė medicininės priežiūros kokybės ekspertiz;

b) planuojamas medicininės priežiūros kokybės tyrimas.

24. Tikslinis medicininės priežiūros kokybės patikrinimas atliekamas per mėnesį nuo draudiminio įvykio (medicinos paslaugų) suteikimo už atlygį, išskyrus atvejus, nustatytus galiojančiukuoseytus 25 io skyriaus.

25. Tikslinis medicininės priežiūros kokybės tyrimas atliekamas iais atvejais:

a) gauti apdraustojo ar jo atstovo skundus dėl medicininės pagalbos prieinamumo ir kokybės medicinos organizacijoje;

b) neįtraukta. - 2011 08 16 FFOMS sakymas N 144;

c) mirčių teikiant medicininę priežiūrą;

d) hospitalinė infekcija ir ligos komplikacijos;

e) darbingo amžiaus monių ir vaik pirminė negalia;

f) pakartotinis pagrįstas tos pačios ligos gydymas: per 30 dienų - teikiant ambulatorinę pagalbą, per 90 dienų - pakartotinai hospitalizuojant;

g) ligos, kurių gydymo laikotarpis pratęstas arba sutrumpintas daugiau kaip 50 prosenų nustatyto medicininės priežiūros standarto arba visų apdraustųjų ataskaitiniu laikotarpiu vidurkis.

26. Atliekant tikslinį medicininės priežiūros kokybės tyrimą tais atvejais, kurie buvo atrinkti pagal tikslinės medicininės ir ekonominės apžiūros rezultatus, bendrosios tikslinio medicininės priežiūros kokybės tyrimo sąlygos gali padidėti iki šešių mėnesių nuo sąskaitos faktūros apmokėjimo data.

atliekant tikslinį medicininės priežiūros kokybės tyrimą pakartotinio priėmimo (hospitalizavimo) dėl tos pačios ligos atvejais, nustatytos sąlygos skaičiuojamos nuo kuap to moment pato, hospital pat

Tikslinio medicininės priežiūros kokybės tyrimo laikas nuo sąskaitos faktūros pateikimo dienos neribojamas draudžiamų asmenų ar jų atstovų skundų, mirčių, hospitalinių irfekcij ik darbingo amžiaus ir vaik.

27. Tikslinio medicininės priežiūros kokybės tyrimo atlikimas apdraustųjų ar jų atstovų skundų atveju nepriklauso nuo laiko, praėjusio nuo medicininės priežiūros sutesalikige, ir pagliesalikige Federalinį statymą, 2006 N 59-FZ "Dėl Rusijos Federacijos piliečių apeliacijų nagrinėjimo tvarkos. Federacija" ir kiti norminiai teisės aktai, reglamentuojantys darbą su piliečių apeliacijomis.

28. Tikslinių medicininės priežiūros kokybės patikrinimų skaičius nustatomas pagal bylų, kurias reikia atlikti remiantis ia tvarka, skaičių.

29. Planuojamas medicininės priežiūros kokybės tyrimas atliekamas siekiant įvertinti, ar apdraustųjų grupėms teikiamos medicininės pagalbos apimtys, terminai, kokybė ir sąlygos, suskirstytos pagal amžių, ligas ar Ligu grupes, medicininės priežiūros etapas ir Kiti požymiai, sutartyje numatytos sąlygos del medicininės pagalbos teikimo ir apmokėjimo už privalomąjį sveikatos draudimą.

30. Kasmėnesinių planinių medicininės priežiūros kokybės patikrinimų apimtį lemia medicinos organizacijų medicininio draudimo organizacijų patikrinimų planas, suderintas su teritoriniu privalomojo sveikatos draudimo ikat

(su pakeitimais, padarytais 2011 m. rugpjūčio 16 d. FFOMS sakymu N 144)

ligoninėje - 5% baigtų gydymo atvejų skaičiaus;

dienos stacionare - 3% užbaigtų gydymo atvejų;

teikiant ambulatorinę pagalbą - 0,5% gydymo atvejų skaičiaus, remiantis medicinins ir ekonominės kontrolės rezultatais.

31. Eilinis medicininės priežiūros kokybės patikrinimas atliekamas tais atvejais, kai medicininė priežiūra yra apdrausta privalomuoju sveikatos draudimu, pasirenkama:

a) atrankos būdu atsitiktin;

b) teminiu požiūriu vienalytėje byloje.

32. Atliekamas planinis medicininės priežiūros kokybės tyrimas atsitiktinės atrankos metodu, siekiant vertinti apdraustųjų teisių savalaikę medicininę priežiūrą pažeidim prieži medicininio draudimo programa, skaitant tas, kurios atsirado dėl netinkamo medicinos technologijų diegimo ir dėl to pablogėjo apdraustojo sveikata, papildoma neigiamų pasekmių jo sveikatai rizika.

33. Planuojamas teminis medicininės priežiūros kokybės tyrimas atliekamas atsižvelgiant į tam tikrą privalomojo sveikatos draudimo medicininės priežiūros atvejų rinkinį, parenkamą pagal teminius kriterijus kiekvienoje MEDICINOS organizacijoje ar MEDICINOS organizacijų grupėje, teikiančioje medicininę priežiūrą vienos rūšies sveikatos draudimas ar Tomis pačiomis sąlygomis.

Temos pasirenkamos remiantis medicinos organizacijų veiklos rodikliais, jų struktūriniais padaliniais ir profilio veiklos sritimis:

a) mirtingumas ligoninėse, pooperacinių komplikacijų dažnis, darbingo amžiaus monių ir vaikų pirminė negalia, readmisijos dažnis, vidutinė gydymo trukmė, medicinos paslaugų kaina ir kiti rodikliai;

b) obat-obatan priežiūros vidaus ir departmentų kokybės kontrolės rezultatus.

34. Planuojamu teminiu medicininės priežiūros kokybės tyrimu siekiama išspręsti ias užduotis:

a) nustatyti ir nustatyti tipiškų (pasikartojančių, sistemingų) gydymo ir diagnostikos proceso klaidų pobūdį ir priežastis;

b) apdraustųjų grupėms teikiamos medicininės priežiūros kokybės palyginimas pagal amžių, lytį ir kitas savybes.

35. prastas medicininės priežiūros kokybės tikrinimas atliekamas kiekvienoje medicinos organizacijoje, teikiančioje medicininę priežiūrą pagal privalomąjį sveikatos draudimą, bent vieną kartą kalendoriniai metai per patikrinimų plane nustatytą laikotarp (šios tvarkos VII skirsnio 51 punktas).

36. Obat-obatan priežiūros kokybės patikrinimas gali būti atliekamas medicininės pagalbos suteikimo apdraustajam laikotarpiu (toliau - visą darbo dieną atliekamos medicininės priežiūros kokyb) Pagrindinis nuolatinės medicininės priežiūros kokybės tikrinimo tikslas yra užkirsti kelią ir (arba) sumažinti neigiamą medicinos pagalbos defektų poveikį paciento sveikatos būklei.

medicinos priežiūros kokybės ekspertas, gavęs pranešimą apie medicinos organizacijos administraciją, gali apeiti medicinos organizacijos skyrius, kad galėtų kontroliuoti medicininės pagalbos teikigas i

Konsultuodamasis, apdraustasis, kuris kreipėsi, informuojamas apie jo sveikatos būklę, suteiktos medicinos pagalbos atitiktį medicinos pagalbos teikimo proceūroms ir apininės priežiūimo irimo s, teartiktos obat-obatan priežiūros privalomojo sveikatos draudimo atveju, paaiškinant jo teises pagal Rusijos Federacijos statymus.

37. Medicininės priežiūros kokybės ekspertas, atlikęs medicininės priežiūros kokybės patikrinimą, surašo ekspertizės išvadą (šios tvarkos 11 priedas), kuriojeiki pateamo wasit priežiūra, kurios pagrindu surašomas medicininės priežiūros kokybės patikrinimo aktas.

(su pakeitimais, padarytais 2011 m. rugpjūčio 16 d. FFOMS sakymu N 144)

Remiantis Federalinio įstatymo 40 straipsnio 9 ir 10 dalimis, medicininės priežiūros kokybės tyrimo rezultatai, parengti atitinkamu Aktu, nustatytu Federalinio privalomojo sveikatos draudimo fondo forma (SIO priedo 5,6 priedas) Procedūra) YRA pagrindas kreiptis į MEDICINOS organizaciją del priemonių, numatytų federalinio įstatymo 41 straipsnyje, sveikatos priežiūros paslaugų pagal privalomąjį sveikatos draudimą teikimo ir apmokėjimo sutarties sąlygų bei atsisakymo mokėti priežasčių sąrašo. už medicininę priežiūrą (sumažinant užmokestį už medicininę priežiūrą) (šios tvarkos 8 priedas).

Remdamiesi medicininės priežiūros kokybės tikrinimo aktais, galiotos staigos imasi priemonių, kad pagerintų medicinos pagalbos kokybę.

1. Dabartinis darbo aprašymas apibrėžia Darbo pareigos, medicinos pagalbos kokybės eksperto (CMH) teises ir pareigas.

2. Asmuo su aukštesniu profesinis išsilavinimas pagal specialybę "Bendroji medicina", "Pediatrija", aspirantūra ir (ar) papildomas profesinis išsilavinimas, klinikinės specialybės specialisto arba specialybės "Sveikatos priežiūros ir visuomenės sveikatos organizavimas" specialisto pažymėjimas, turintis specialių žinių ir praktinių įgūdžių planuojant, organizuojant ir atliekant TLK tyrimą, jo rezultatų apibendrinimą ir statistinę analizę.

3. TLK ekspertas turi inoti: Rusijos Federacijos konstituciją; Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros statymų pagrindai; socialin higiena, sveikatos priežiūros organizavimas ir ekonomika, sveikatos draudimas, medicininė statistika; kokybės valdymo pagrindai (principai, funkcijos, medai, kokybės valdymo sistemos, reguliavimo, dokumentinė ir informacinė bei metodinė parama, statistinė kokybės kontrolė); TLK valdymo ir tyrimo norminiai dokumentai; medicinos etikos ir deontologijos pagrindai; teisinia adalah aspektais obat-obatan; darbo eigos pagrindai, statistinė apskaita ir statistinės atskaitomybės formos savo veiklos srityje; mokslinio darbo organizavimo pagrindai; profesinio bedravimo psichologija; vidaus taisykles darbo grafika; halaman aktus darbo teis; darbo apsaugos ir priešgaisrinės saugos taisyklės.

4. TLK ekspertas vykdo Savo veiklą vadovaudamasis taisyklėmis, reglamentuojančiomis TLK tyrimo organizavimą ir atlikimą MEDICINOS organizacijoje, TLK paslaugų teikimo MEDICINOS organizacijoje nuostatais, TLK skyriaus nuostatais (Jei taruhan Koks), metodiniai ir mokomieji dokumentai apie TLK egzamino organizavimo ir vykdymo tvarką, Sis pareigybės aprašymas ...

5.TLK ekspertas skiriamas ir atleidžiamas medicinos organizacijos vadovo sakymu pagal galiojančius teisės aktus rf.

6.TLK ekspertas yra tiesiogiai pavaldus priklausomai nuo pengorganisasian, struktur, saya personalo stalas organizacinio ir metodinio skyriaus vadovas arba TLK skyriaus vadovas (jei yra), arba vyriausiojo gydytojo pavaduotojas medicinos daliai, arba vyriausiojo gydytojo pavaduotojas TLK (jei yra tokia).

2. Darbo pareigos

Planuoja, organizuoja ir analizuoja veiklą TLK kompetencijos srityje. Pagal galiojančius norminius teisės aktus atlieka TLK nagrinėjimą dėl atskirų pagalbos atvejų. Dalyvauja teminiame TLK tyrime. Pristraukia nustatyta tvarka ekspertinis protokolas, eksperto išvada, kiti TLK tyrimo dokumentai. Atlieka nustatytų medicininių klaidų, jų priežasties ir pasekmės ryšių analizę ir oficialų aprašymą, neigiamų pasekmių ir jų prevencijos galimybes ateityje, siekiant pagerinti sveikatos priežiūros paslaugų teikimo procesą. Konsultuoja gydymo staigos darbuotojus apie TLK tyrimą ir jo rezultatų panaudojimą praktikoje. Traukiniai analit ataskaitas ir ekspert nuomonės, pagrįstos TLK tyrimų rezultatais. Informasi gydytojus, slaugytojus ir kitus staigos darbuotojus apie TLK tyrimų rezultatus ir priemones, kurių buvo imtasi jam pagerinti. Susitikimuose pristato TLK egzaminų rezultatus medicinos komisija, Mirtinų rezultatų tyrimo komisija (KILI), medicinos konferencijos ir pramonės susitikimai. Atlieka TLK papildomo skyriaus tyrimo rezultatų analizę ir apibendrinimą. Stebi ir užtikrina, kad būtų laikomasi tikslini ir teminių TLK misalnya tvarkos ir laiko, jų rezultatų registravimo, obat-obatan paslapties išsaugojimo ir medicinos etikos taisyklio. Dalyvauja informacijos ir materialin's bei technin's pagalbos tyrime TLK. Atrenka medicininius dokumentus, butinus TLK tyrimui, ir perduoda juos TLK ekspertams laikinai naudoti. Rengia ataskaitinius duomenis apie TLK tyrimą. Jame apibendrinami TLK ekspertizės duomenys ir, remiantis sistemine statistine jos rezultatų analize, rengiami valdymo sprendimų pasiūlymai ir projektai, siekiant pagerinti TLK. Sukuria ir tvarko duomenų bazę apie TLK tyrimų atlikimą ir rezultatus staigoje. Dalyvauja tobulinant motyvacijos sistemą ir didinant darbuotojų atsakomybę kokybės srityje. Nepriklausomai nuo savo kompetencijos, atlieka sąveiką su išorės organizacijomis nagrinėdamas TLK. Dalyvauja priimant gyventojus, analizuojant skundus ir pretenzijas dėl TLK. Analizuoja vartotojų ir kitų suinteresuotų alių (CHI fondas, HIO, organisasi visuomenin dėl pacientų teisių gynimo ir kt.), nagrinėdamas emos kokybės medicinos paslaugų priežastis, standartų ir kitų norminių teisės aktų reikalavimų pažeidimus, rengia pasiūlymus trūkumams. Jis sistemingai tobulina savo profesinę kvalifikaciją. Vadovaudamasis staigos tikslais ir uždaviniais vykdo kitas funkcijas vadovybės vardu.

3. Teiss

TLK ekspertas turi teisę:

1.norint gauti TLK tyrimui būtiną Medicininiai rašai;

2. gauti gaunamus reguliavimo ir teisinius aktus metodiniai dokumentai pagal savo veiklos profilį supažindanti, sistemingai apskaityti ir naudoti darbe;

3.reikalauti ir gauti iš staigos ir jos struktūrinių padalinių vadovų informaciją, reikalingą jai pavestoms užduotims ir funkcijoms vykdyti;

4.pagal savo kompetenciją atlikti staigos struktūrinių padalinių veiklos patikrinimą ir koordinavimą tiriant TLK, pranešti apie patikrinimų rezultatus staigos vadovybei;

5.teikti pasiūlymus dėl institucijos TLK ekspertų grup;

6.kreiptis vairaus klinikinio profilio ekspertų traukimą TLK tyrimą;

7.reikalauti iš kitų TLK ekspertų laikytis galiojančių norminių teisės aktų reikalavimų, darbo tvarkos ir laiko, nustatytų dokumentų pildymo taisyklių;

8.dirbdamas TLK ekspertų grupėje, eksperto nuomonėje nurodo speciali nuomonę, kuri skiriasi nuo kitų ekspertų nuomonės;

9. gauti ir perduoti laikinai naudoti kitiems TLK obat-obatan, rašų ir kit, obat-obatan, dokumen ekspertam, kad jie galėtų ištirti TLK;

10.peticija dėl TLK eksperto pašalinimo;

11.inicijuoti TLK nagrinėjimą atskirais atvejais, teminius TLK tyrimus, TLK meta ekspertizę;

12.pristatyti TLK tyrimo rezultatus medicinos komisijos, mirtinų rezultat tyrimo komisijos, posėdžiuose;

13.teikti pasiūlymus staigos vadovybei, kaip pagerinti TLK nagrinėjimą, skaitant:

Vietos norminių teisės aktų ir nurodomųjų dokumentų, reglamentuojančių TLK tyrimo atlikimo ir panaudojimo tvarką, projektai;

Silymai dėl materialinių ir moralinių paskatų gydytojams, kitiems darbuotojams, staigos struktūriniams padaliniams, remiantis TLK tyrimo rezultatais;

Pasiūlymai dėl materialinių paskatų gydytojams ir kitiems darbuotojams, užtikrinantiems TLK tyrimą;

14.dalyvauti bendrų agentūrų susitikimuose ir kituose renginiuose, svarstant TLK kompetencijos klausimus;

15.nustatyta tvarka gauti sertifikatą, turintį teisę gauti atitinkamą kvalifikacijos kategoriją;

16.kelti savo kvalifikacij.

ILC ekspertas naudoja visus darbo teise kafir Darbo kodeksas rf.

4. Atsakomyb

ILC ekspertas yra atsakingas už:

1.laiku ir kokybiškai atlikti jam pavestas pareigas;

2.laiku ir kvalifikuotai vykdyti pavedimus, pavedimus, aukštesnės vadovybės nurodymus, galiojančius jų veiklos srities norminius teisės aktus;

3.atlikto TLK tyrimo kokybė ir objektyvumas, neviršijant jo galiojimų ir kompetencijos;

4. inomai melagingos eksperto nuomonės pateikimas;

5.konservavimas medicininius dokumentus gautas laikinai naudoti TLK tyrimui;

6. obat-obatan, tarnybinių ir kitų statymų saugomų paslapčių saugumas;

7.laiku ir kokybiškai registruoti medicinos ir kitus paslaugų dokumentus, numatytus galiojančiuose norminiuose teisės aktuose;

8.nustatytu būdu teikti statistinę ir kitą informaciją apie savo veiklą;

9. Vidaus taisyklių laikymasis, priešgaisrinė sauga ir saugos priemones, sanitarinį ir kovos su epidemija režimą;

10. Skubus priemoni, skaitant laiku pranešimą vadovybei, priėmimas, siekiant pašalinti saugos, gaisro ir sanitarines taisykles kurie kelia grėsmę medicinos organizacijos veiklai, jos darbuotojams, pacientams ir lankytojams.

Už darbo drausmės, teisėkūros ir norminių teisės aktų pažeidimus TLK ekspertas gali būti patrauktas drausminės, materialinės, administracinės ir baudžiamosios atsakomybės pagal galiojančidius teisės as