Įvairių tipų karių karių profesinė higiena. Karinės higienos studijų vadovas

BALTARUSIJOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS MINISTERIJA

ŠVIETIMO INSTITUCIJA

„Gardino valstybinė medicina

UNIVERSITETAS "

F.I. IGNATOVICH

PASIRINKTOS PASKAITOS

ANT KARINĖS HIGIENOS
Slaugos studentams

su aukštuoju išsilavinimu

Gardinas, 207 m

UDK 613.67 / 075.8

BBK 51,2 I 73 + 68 I 73

Ignatovičius F.I.

Ir 26 pasirinktos karinės higienos paskaitos: mokomoji

pašalpa. - Gardinas: GrSMU, 2007.- p.
Šiame vadove pateikiami pagrindiniai skyriai karinė higiena numatyta medicinos studentų studijų programoje. Šiuolaikiniu lygmeniu jie atskleidžia sanitarinių ir higieninių priemonių organizavimo kariuomenėje taikos ir karo laikais pagrindus. Atkreipiamas dėmesys į Baltarusijos Respublikos ginkluotųjų pajėgų sanitarinės ir higieninės priežiūros organizavimo norminius dokumentus.

Jis gali būti naudojamas ruošiant mokinius šių specialybių pamokoms: bendroji medicina, pediatrija, medicininis ir psichologinis darbas, slauga.
Apžvalgininkai:
Vadovėlis buvo patvirtintas ir paskelbtas Gardino valstybinio medicinos universiteto Centrinės mokslinės ir metodinės tarybos sprendimu nuo 2007 m. „____“ _______________, protokolas Nr. _________, skirtas vidiniam naudojimui.

^ Iš iniciatoriaus
Karo higienos mokymas medicinos mokyklose vaidina svarbų vaidmenį mokant studentus, taip pat rezervo karininkus. Būtina sąlyga - šiuolaikinės mokomosios ir metodinės literatūros prieinamumas. Anksčiau šiems tikslams išleisti vadovėliai ir mokymo priemonės iš esmės yra pasenę ir neatspindi šiuolaikinės Baltarusijos Respublikos ginkluotųjų pajėgų karinės doktrinos ir struktūros.

Dėl reformos įvyko keletas pakeitimų, susijusių su ginkluotųjų pajėgų medicinos tarnybos, skirtos karinei sanitarinei ir kovos su epidemija, struktūrai, skaičiui ir užduotims. Neatsižvelgiant į sukauptus teorinius ir praktinius duomenis, studentų ir rezervo karininkų rengimas karinės higienos klausimais negali būti baigtas. Įgytos naujos žinios pravers būsimų gydytojų darbe taikos metu, rengiant nelaimių medicinos tarnybą.

Šis vadovas parengtas pagal standartines bendrosios higienos mokymo programas aukštųjų medicinos mokyklų studentams pagal specialybes: bendroji medicina, pediatrija, slauga, patvirtintas Baltarusijos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos. Tai taip pat atitinka karinės registracijos specialybės „Bendroji medicina sausumos pajėgose“ mokymo programą, patvirtintą Gynybos ministerijos. Jame apibendrinta ir apibendrinta šiuolaikinė teorinė ir praktinė medžiaga šiuose skyriuose: sanitarinių ir higieninių priemonių organizavimo kariuomenėje taikos ir karo metu pagrindai, profesinė sveikata pagrindinėse kariuomenės šakose. Taip pat buvo atkreiptas dėmesys į Baltarusijos Respublikos ginkluotųjų pajėgų sanitarinės ir higieninės priežiūros organizavimo norminius dokumentus.

Vadovėlį taip pat gali naudoti studentai, ruošdamiesi praktinėms pamokoms ir egzaminams, kaip priedas prie vadovėlio praleidžiant paskaitas. Testo užduotys pridedamos siekiant įtvirtinti teorines žinias.
1 paskaita.

^ SANITARINIŲ IR HIGIENINIŲ PRIEMONIŲ ORGANIZAVIMO PAGRINDAI TROPOJE

KARO IR TAIKOS LAIKU. HIGIENA

ŽYGIŲ PLĖŠIMAS.
PASKYROS TIKSLAS:- supažindinti studentus su sanitarinių ir higieninių priemonių organizavimu kariuomenėje taikos ir karo metu kareivinėse ir lauko patalpose;

Apibūdinkite karių dislokavimo reikalavimus, pagrindinius standartinius rodiklius, jų tyrimo metodus.
Tyrimo klausimai:

Karinės higienos tema, užduotys ir turinys.
Sanitarinių ir higienos priemonių vaidmuo ir vieta bendroje karių medicininės paramos sistemoje.
Sanitarinė ir higieninė priežiūra Baltarusijos Respublikos ginkluotosiose pajėgose, pajėgos ir priemonės tai užtikrinti.
Karinės tarnybos ypatybės, karinio personalo higieninis ugdymas.
Higienos reikalavimai ir karių dislokavimo stacionariomis ir lauko sąlygomis kontrolė.

^ KARINĖS HIGIENOS SUBJEKTAS IR TIKSLAI

Karinė higiena – nepriklausoma pramonė higienos mokslas ir karo medicina, tirianti įvairių kovinio rengimo veiksnių, kovinės veiklos ir karių kasdienio gyvenimo įtakos kariuomenės kūnui modelius, siekiant nustatyti leistiną lygį ir parengti priemones, skirtas išsaugoti ir stiprinti jų sveikatą, padidinti kovą efektyvumas.

Kaip ir bet kuris mokslas, karinė higiena turi savo uždavinius ir tyrimo metodus. Tarp užduočių, kurias jis skirtas išspręsti, daug vietos skiriama normoms ir taisyklėms, kurių laikymasis leidžia užtikrinti sveikas darbo ir gyvenimo sąlygas kariniame dalinyje taikos ir karo metu, o tai yra prevencijos pagrindas. nuo ligų. Tam naudojami bendrieji higienos tyrimų metodai, įskaitant laboratorinius eksperimentus, atliekant lėtinius ir ūminius eksperimentus su gyvūnais, lauko ar lauko bandymus.

Karinė tešlos higiena yra susijusi su daugeliu chemijos, fizikos, ekologijos, psichologijos ir tt medicinos disciplinų. Savo tikslais ji plačiai naudoja jų tyrimo metodus.

Treniruočių metu studentai turi įgyti reikiamų žinių ir įgūdžių organizuoti higienos priemones kariuomenėje, jas vykdyti, stebėti sanitarinių priemonių vykdymą.

Reikiamų žinių ir įgūdžių kiekis nustatomas atsižvelgiant į fakultetą ir mokymo programą.

^ HIGIENOS VAIDMUO IR VIETA

PRIEMONĖS BENDROJE MEDICINOS PARAMOS GYVENIMŲ SISTEMOJE.
Medicininė pagalba-Tai organizacinių, sanitarinių ir higieninių, priešepideminių ir gydymo bei profilaktinių, o karo metu-medicininių ir evakuacinių priemonių, skirtų karinio personalo sveikatai išsaugoti, stiprinti ir atkurti, kompleksas. Ją vykdo specialiai tam skirtos pajėgos ir priemonės - karo medicinos tarnyba, kuri yra neatskiriama karių logistinės paramos sistemos dalis.

Sanitarinių-higieninių ir kovos su epidemijomis priemonių organizavimas ir įgyvendinimas kariuomenėje yra viena iš pagrindinių medicinos tarnybos veiklų, kuriomis siekiama išsaugoti ir stiprinti karių sveikatą, didinti jų kovinį efektyvumą, užkirsti kelią infekcinių ir kitų ligų atsiradimui ir plitimui. kariuomenėje.

Istoriškai infekcinis personalo sergamumas karų ir ginkluotų konfliktų metu daro didelę įtaką sanitarinių nuostolių dydžiui ir pobūdžiui. Nustatyta, kad vietinių karų ir ginkluotų konfliktų laikotarpiu higieninė ir epidemiologinė padėtis blogėja tiek kariuomenėje, tiek tarp gyventojų. Sunaikinus komunalines paslaugas, teršiant teritoriją ir sumažėjus galimybei dezinfekuoti gyventojus ir karius, atsiranda infekcinių ligų protrūkių. Karinio darbo ir gyvenimo sąlygų pablogėjimas karo metu Afganistane lėmė, kad infekcinių pacientų skaičius sovietų kariuomenėje 7,8 karto viršijo sužeistųjų skaičių ir sudarė 86,2% sanitarinių nuostolių.

^ SANITARINĖ PRIEŽIŪRA GINKUOTOSIOSE PAGALBOSE

BALTARUSIJOS RESPUBLIKOS JĖGOS IR LĖŠOS JO TIEKIMUI.
Sanitarinė priežiūra ginkluotosiose pajėgose - tai sistema, skirta stebėti, kaip laikomasi Baltarusijos Respublikos sanitarinių ir epidemiologinių teisės aktų reikalavimų, kitų teisės aktų, karinių medicinos priemonių vadovo nurodymų ir nurodymų, kuriais siekiama išlaikyti ir stiprinti kariuomenės valdymą. Gynybos ministerija ir vyriausiasis ginkluotųjų pajėgų sanitarijos gydytojas.

Sanitarinės ir higienos priemonės yra suskirstytos į sanitarines ir higienines. Formacijų, karinių dalinių, inžinerinių ir techninių bei galinių tarnybų vadovybė vykdo sanitarines (organizacines, technines ir ekonomines) priemones. Medicinos tarnyba organizuoja ir vykdo higienos priemones, stebi sanitarinių priemonių vykdymą, rengia pasiūlymus ir teikia metodinę pagalbą jas įgyvendinant.

Higienos priemonės apima:

karinio personalo sveikatos būklės tyrimas ir įvertinimas;
aplinkos veiksnių (fizinių, cheminių, biologinių ir socialinių), kurie daro neigiamą poveikį jų organizmui ir jų reguliavimui, nustatymas;
pasiūlymų rengimas vadovybei dėl sanitarinės ir epideminės gerovės laikymosi;
karinio personalo higienos švietimas;
sanitarinė priežiūra ir medicininė kontrolė, kaip laikomasi sanitarinių normų ir taisyklių kovinio rengimo procese ir karių kasdieniame gyvenime.

Taikos ir karo laikų higienos priemonių turinys skiriasi, o tai priklauso nuo ginkluotųjų pajėgų tipo ir tipo, jų vietos, karo veiksmų ypatumų, paramos organizavimo ir kt. Karo metu ypatingas dėmesys skiriamas žvalgybai , karių judėjimo užtikrinimas, vandens tiekimo ir maisto, vonios ir skalbimo paslaugų stebėjimas, sanitarinių taisyklių laikymasis šalinant masinio naikinimo protrūkius, valymas mūšio laukų.

Sanitarinei inspekcijai ginkluotosiose pajėgose vadovauja vyr sanitarijos gydytojas... Jį tiesiogiai vykdo įgaliotos sanitarinės ir epidemiologinės organizacijos bei pareigūnai, kad užkirstų kelią karinio personalo ligoms, užkertant kelią, nustatant ir užkertant kelią higienos normų ir taisyklių pažeidimams.

Remiantis Gynybos ministerijos patvirtinta organizacine ir personalo struktūra, sanitarines ir epidemiologines organizacijas sudaro trys sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros lygiai.

Pirmasis lygis (karinis) - sanitarinės ir epidemiologinės formacijų įstaigos, nuolatinės kovinės parengties padaliniai (brigadų ir divizijų sanitarinės ir epidemiologinės laboratorijos). Šio lygio specialistai, siekdami karių, atlieka medicininę žvalgybą, pirminę medicininę ir sanitarinę bei epidemiologinę priežiūrą, naudodamiesi specialiais karinių dalinių sanitarinės ir epidemiologinės būklės stebėjimo metodais.

Brigados (skyriaus) sanitarinėje-epidemiologinėje laboratorijoje (SEL) yra du gydytojai ir slaugytojai: viršininkas yra epidemiologas (jis taip pat yra skyriaus medicinos tarnybos viršininko pavaduotojas) ir bakteriologas.

SEL įrengta mobili karo medicinos laboratorija (VML), dezinfekavimo ir dušo priekaba (DDP-2), cheminio žvalgybos prietaisas (PKhR-MV), dozimetrijos įranga, komplektas „Sanitarinis gydymas“, „Apsauga nuo maro“ ".

Antras lygis (zoninis) - ginkluotųjų pajėgų ir kovos ginklų padalinių sanitariniai ir epidemiologiniai padaliniai bei įstaigos, asociacijos (atskiri kariuomenės korpusų ir kitų darinių sanitariniai ir epidemiologiniai būriai). Šio lygio specialistai, nepriklausomai nuo pavaldumo tipo, vykdo kvalifikuotos sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros veiklą, atsakingą už karinius vienetus, ir metodines karinės medicinos tarnybos veiklos gaires, taikydami objektyvius kontrolės ir diagnostikos metodus.

Į atskirą kariuomenės korpuso sanitarinį ir epidemiologinį būrį (SEO) įeina: valdymas, pagrindiniai skyriai (sanitarijos ir epidemiologijos skyrius, mobili laboratorija, izoliacijos ir karantino skyrius, sanitarinio gydymo būrys iš sanitarinio gydymo ir dezinfekcijos bei deratizacijos skyriaus, virimo agentai), taip pat pagalbiniai padaliniai (ryšių biuras, elektrinė, vivariumas).

SPAV dirba įvairių specialybių gydytojai: epidemiologai, bakteriologai, virusologai, higienistai, toksikologai, radiologai ir kt.

Remiantis SPAV, yra 4 automobilių laboratorijos, 10 darbo valandų jos gali atlikti 120 radiologinių ir 35 sanitarinės-higieninės ir cheminės-toksikologinės studijos.

Trečias lygis (centrinis) - Gynybos ministerijos sanitarinis ir epidemiologinis centras (Centrinis sanitarinis ir epidemiologinis būrys). Jos specialistai atlieka organizacinį ir metodinį darbą bei teikia praktinę pagalbą žemesnio lygio specialistams, kilus sanitarinės ir epidemiologinės situacijos komplikacijoms, visiškai vykdo specializuotas sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros priemones ir priima ekspertų sprendimus.

Centrinio pavaldumo sanitarinis-epidemiologinis padalinys apima: organizacinio planavimo, epidemiologinius, mikrobiologinius, higienos skyrius, maistinių terpių ir tirpalų paruošimo skyrių su vivariumu, sanitarinio apdorojimo įmonę, paramos skyrių.

Užtikrinti sanitarinę ir epidemiologinę gerovę ginkluotosiose pajėgose patikėta ne tik sanitarinei ir epidemiologinei tarnybai. Higienos priemonių vykdymas ir sanitarinė kontrolė yra kiekvieno karinio vieneto ir jo padalinių medicinos tarnybos atsakomybė. Pulke higieninio personalo aprūpinimo kontrolę vykdo medicinos tarnybos vadovas. Pulko medicinos centre yra DP-5A ir PKhR-MV prietaisai. Batalione šį darbą atlieka bataliono felčeris ir kuopos sanitarijos instruktorius.

Sanitarinės priežiūros ir medicininės kontrolės priemonių apimtis ir dažnumą nustato Gynybos ministerijos karo medicinos skyriaus viršininkas ir vyriausiasis sanitarinis gydytojas.

Nemedicininės pajėgos ir priemonės, naudojamos organizuojant vieneto higieninį aprūpinimą, apima inžinerijos, chemijos ir maisto paslaugų pajėgas ir priemones.

^ PASLAUGŲ SAVYBĖS ARMUOJE, KARINIŲ PASLAUGŲ HIGIENINIS UGDYMAS.

Tarnyba ginkluotosiose pajėgose skiriasi nuo įprastos žmogaus veiklos darbe ir kasdieniame gyvenime. Fiziologiniu ir higieniniu požiūriu karinio personalo gyvenimas ir darbas turi nemažai bruožų.

Pirmasis bruožas yra tas, kad stodami į karo tarnybą jauni vyrai susiduria su neįprasta ir griežtai reglamentuota kasdienybe, naujomis gyvenimo sąlygomis, kita mityba ir kt.

Antrasis bruožas yra tas, kad karių gyvenimas ir darbas gali vykti dramatiškai besikeičiančiomis aplinkos sąlygomis, fiziniu krūviu ir neuropsichiniu stresu.

Trečiasis bruožas yra tas, kad eksploatuojant modernią karinę techniką ir milžiniškos griaunamosios galios ginklus, karių kūną veikia mechaniniai, fiziniai ir cheminiai veiksniai bei jų deriniai.

Ketvirtoji savybė yra ta, kad karys privalo žinoti ir privalo laikytis karo tarnybos saugos reikalavimų, ligų, sužalojimų ir traumų prevencijos priemonių bei kasdienio fizinio pasirengimo ir tinkamumo gerinimo priemonių.

Visuose kariniuose daliniuose, į kuriuos ateina jauni papildymai, turėtų būti vedamas įvadinis sanitarinis ir higieninis instruktavimas, kurio turinys turėtų apimti šiuos klausimus: trumpas sanitarinis ir higieninis karinio vieneto ir kiekvienos karinės profesijos aprašymas; pagrindinių prevencinių priemonių, įskaitant prevencinius tyrimus, medicininę apžiūrą, skiepijimą, svarbą. Be to, pirmosios pagalbos metodai turėtų būti praktiškai praktikuojami nelaimingų atsitikimų (traumų, nudegimų, elektros smūgio) atveju. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas specialiems profesinės sveikatos ir fiziologijos, pramoninės sanitarijos klausimams.

Ateityje kiekviename kariniame dalinyje medicinos tarnyba turėtų vykdyti tikslinius ir sistemingus higienos mokymus, kad būtų sukurtas sąmoningas rekomendacijų įgyvendinimas personalui, kurio tikslas - išlaikyti ir stiprinti sveikatą ir fizinį vystymąsi.

Vidaus tarnybos chartija numato asmeninės higienos taisyklių įgyvendinimą, įskaitant:

Ryto plovimas valant dantis;

Plauti rankas prieš valgant;

Skalbimas, dantų valymas ir kojų plovimas prieš miegą;

Savalaikis veido skutimas, plaukų ir nagų kirpimas;

Kasdienis skalbimas vonioje keičiant apatinius ir patalynę, pėdkelnes ir kojines;

Visuomenės higienos taisyklės apima: karinio dalinio teritorijos, miegamųjų patalpų, tualetų ir bendro naudojimo patalpų švarą, reguliarų jų vėdinimą.

Higiena yra medicinos mokslas, tiriantis įvairių aplinkos veiksnių ir pramoninės veiklos įtaką žmogaus organizmui ir kuriantis būdus bei priemones, kaip išsaugoti ir stiprinti žmonių sveikatą užkertant kelią ligoms.

Higiena apima daugybę nepriklausomų disciplinų - socialinės higienos, karinės higienos, darbo higienos, maisto higienos, vandens tiekimo ir kt.

Karo higiena tiria aplinkos įtaką, karinio darbo ir gyvenimo ypatybes karinio personalo sveikatai ir kuria priemones žalingiems veiksniams pašalinti arba sumažinti. Pagrindinis karinės higienos uždavinys yra išsaugoti ir stiprinti kariuomenės ir karinio jūrų laivyno personalo sveikatą taikos ir karo metu.

Sanitarijos instruktorius turi aktyviai dalyvauti savo skyriaus (padalinio) karinio personalo higienos mokymuose ir švietime, propaguoti reikiamas žinias asmens ir visuomenės higienos, apsaugos nuo infekcinių ir kitų ligų klausimais, prisidėti prie sąmoningo reikalavimų vykdymo. chartijų, personalo nurodymų ir įsakymų, kuriais siekiama išsaugoti ir stiprinti sveikatą.

Asmeninė higiena ir sveikas gyvenimo būdas

Asmeninė higiena - tai kiekvieno kario higienos normų ir elgesio taisyklių rinkinys, prisidedantis prie ligų prevencijos, jo sveikatos išsaugojimo ir stiprinimo bei aukšto kovos ir darbingumo palaikymo. Asmeninė higiena apima kūno higienos priežiūros, burnos priežiūros, uniformų, batų naudojimo, grūdinimo taisykles, taip pat numato nesveikus įpročius. Kiekvienas karys privalo griežtai laikytis asmeninės ir visuomenės higienos taisyklių, kasdien grūdinti savo kūną ir siekti fizinio tobulėjimo.

Kūno priežiūra.

Asmeninės higienos taisyklės apima: rytinį prausimąsi valant dantis ir įtrinant kūną iki juosmens vėsiu vandeniu; plauti rankas prieš kiekvieną valgį; praustis, valyti dantis ir plauti kojas prieš miegą, laiku nusiskusti veidą, kirpti plaukus ir nagus; reguliarus skalbimas vonioje keičiant apatinius ir patalynę, pėdkelnes ir kojines; išlaikyti švarią uniformą, batus ir lovą.

Odos priežiūra.

Norint išvalyti odą nuo išorinių nešvarumų, prakaito, riebalų pertekliaus, raginio sluoksnio žvynelių ir mikroorganizmų, būtina reguliariai plauti odą. Turėtumėte ypač kruopščiai plauti nagus, kirpti juos kiekvieną savaitę, kad po jais nesikauptų nešvarumai. Labai svarbu apsaugoti odą nuo nedidelių sužalojimų, kurie veikia kaip mikroorganizmų patekimo taškai. Odai apsaugoti naudojami kombinezonai, apsauginės pastos ir specialios plovimo priemonės. Nedidelius sužalojimus reikia sutepti 5% jodo tinktūra, 2% blizgančios žalios spalvos tirpalu arba antiseptiniu plėvelę formuojančiu skysčiu. Karinės technikos tarnybos zonose, parkuose, dirbtuvėse ir dirbtuvėse turėtų būti įrengti praustuvai šiltu vandeniu ir muilu.

Grynas oras, saulės spinduliai, maudynės ir kiti fiziniai pratimai, didinantys jo atsparumą išoriniams dirgikliams, teigiamai veikia odą.

KARINĖ HIGIENA

1. Karių dislokavimo lauke tipai (butas, bivakas, mišrus) ir jų higienos įvertinimas.

Lauko išdėstymas reiškia visų rūšių laikiną karių dislokavimą už stacionarių objektų, pastatytų šiam tikslui. Tokį dislokavimą kariai naudoja ir taikos, ir karo metu. Taikos metu lauke kariai dislokuojami pratybose, ilsėdamiesi žygyje, išeidami į pamokas mokymo centruose.

LAUKO GYVENIMŲ PASIŪLYMAS

Karių dislokavimo lauke organizavimas prasideda nuo teritorijos (gyvenvietės), skirtos personalui dislokuoti, žvalgybos. Tuo tikslu padalinio vadas pasamdo padalinių vadus, logistikos pavaduotoją ir inžinerijos bei medicinos tarnybų viršininkus.

Padalinio vado pavaduotojas logistikai aprūpina padalinį statomųjų gyvenamųjų ir ūkinių pastatų aptarnavimo objektu ir skiria reikiamas transporto priemones. Inžinerinės tarnybos vadovas nurodo personalui ir per specialistus prižiūri lauko gyvenamųjų namų ir ūkinių pastatų statybos darbus, aprūpina padalinius įranga ir personalu statybos darbams atlikti.

Padalinio medicinos tarnybos vadovas atlieka prevencinę statybų priežiūrą - dalyvauja atrenkant aikštelę ir ant jos statant gyvenamuosius ir ūkinius pastatus, atlieka einamąją priežiūrą - kontroliuoja teritorijos, kurioje yra pulkas, sanitarinę būklę. esančios patalpos ir komunalinės paslaugos, vonios ir skalbimo paslaugos darbuotojams ir jų laikymasis viešosios higienos taisyklių lauko būste.

Lauko būstai statomi pagal standartinius projektus (diagramas ir brėžinius) vietovėse, kuriose yra sausas dirvožemis, šalia vandens šaltinių ir kelių, pakankamu atstumu nuo pramonės objektų ir taršos šaltinių, atsižvelgiant į gynybos ir saugumo patogumą. Savo statybai jie naudoja tarnybinės palapinės turtą ir turimas medžiagas. Pastatai užmaskuoti ir iškasti drenažo grioveliais.

Yra 4 būdai karių dislokavimas lauke: mokymo centruose, bivakoje, bute ir mišriame, arba bute ir bivake.

Mokymo centruose kariai yra dislokuoti arba specialiose (stacionariose) patalpose, arba mokymo stovyklose. Pirmuoju atveju vietos sąlygos yra arti stacionarių (kareivinių), antruoju - apgyvendinimo bivake ar stovykloje.

Nakvynė Bivouac vadinamas tokiu laikinu kariuomenės dislokavimu ant žemės, kuriame gyvenamuosius ir ūkinius pastatus stato personalas, naudojantis tarnybinį turtą ir metalo laužą. Šis kariuomenės dislokavimo metodas taikomas žygiuose, kai vienetas išvedamas pailsėti, papildyti ar reorganizuoti, kai nustatomas karantinas ir kitais atvejais.

Buto išdėstymas vadinamas kariuomenės dislokavimu poilsiui ir mokymams gyvenvietėje, naudojant joje esančias patalpas.

Su mišriu arba buto bivaku, dislokuojant karius kaime yra štabas, medicinos centras, ekonominiai ir kai kurie kiti daliniai, o koviniai daliniai ir įranga - žygio stovykloje.

Naudojamas kaip lauko būstas palapinės, stogeliai, nameliai, duobės ir sniego pastogės.

Be lauko būsto, galite naudoti lauko įtvirtinimai- užkimštas tarpas, duobė ar pastogė. Kai kuriais atvejais darbuotojai gali būti apgyvendinti poilsiui cisternose, šarvuočiuose, kajutėse ir automobilių kėbuluose, traktoriuose. Toks įdėjimas turėtų būti leidžiamas išskirtinėmis sąlygomis ir tik trumpam laikui.

Karių dislokavimo lauke ypatybės.

Higienos požiūriu, lauko įrengimas turi šias savybes: laikinas patalpų išdėstymas, komunalinių paslaugų lygio sumažėjimas, perpildymas, prasta apsauga nuo neigiamo klimato ir oro bei heliogeofizinių veiksnių poveikio, nuolatinis kontaktas su dirvožemiu. , galimybė susisiekti su pavojingais ar kenksmingais faunos ir floros atstovais, sunkumai organizuojant vandens tiekimą ir maistą, taip pat šalinant įvairias atliekas.

Priešepideminiu požiūriu palankiausios sąlygos sukuriamos mokymo centre ir bivake (žygių stovykloje). Norint pailsėti, ypač šaltu oru, jei situacija leidžia, tikslingiau būti apgyvendintam gyvenvietėje.

Dislokuojant karius mokymo centre naudojant specialias patalpas būstui, higienos reikalavimai visiškai sutampa su atitinkamais kareivinių išdėstymo reikalavimais.

Bivokų išdėstymui gera vieta yra retas miškas ar teritorija su dideliais krūmais. Trys linijos, lygiagrečios priekiniam ir galiniam keliui, padalija stovyklą į tris juostas. Pirmoje juostoje yra padaliniai, antroje - būstinė, medicinos centras ir virtuvė, trečioje - ūkiniai pastatai. Palapinės lizdai (5x5 m) yra išilgai priekinės dalies. Už palapinės įrengti praustuvai ir rūsiai geriamajam vandeniui laikyti. Sporto aikštelės yra priešais pirmą eilę. Prie įrenginio naudojamo vandens šaltinio yra pastatyta apsauga. Atvirų rezervuarų pakrantės yra suskirstytos į skyrius geriamajam vandeniui imti, maudytis žmonėms, skalbti drabužius ir plauti automobilius.

Dėl buto išdėstymo kariai užima gyvenvietės viešuosius pastatus ar gyvenamuosius pastatus tik įvertinę sanitarinę ir epideminę būklę. Apgyvendinimas gyvenvietėse, kurios sanitarinėmis ir epidemiologinėmis sąlygomis yra nesaugios, yra draudžiamas. Jei įmanoma, darbuotojai yra atskirai nuo gyventojų. Vanduo iš tam skirtų vandens šaltinių naudojamas gėrimui ir virimui. Imamasi priemonių juos saugoti visą parą ir apsaugoti nuo taršos. Atvirų rezervuarų pakrantės yra padalintos į sekcijas taip pat, kaip ir vykdant bivoką.

2. Higienos priemonės vežant karius automobiliais ir žygiuojant pėsčiomis (žiemą ir vasarą).

Visiems karams, o tuo labiau šiuolaikiniams, vienas būdingiausių bruožų yra karių judėjimas.

Vienetų judėjimo žygiu ar transportu poreikis Skirtingos rūšys tolimą transportą patvirtina Didysis Tėvynės karas ir pokario pratybų patirtis. Taigi 1941 m. Birželio mėn. 1-osios Maskvos motorizuotųjų šautuvų divizijos motorizuotieji šautuvai ir tankų batalionai intensyviai žygiavo 600 kilometrų į priekį iš Maskvos į Borisovo sritį, kur jie užėmė gynybines pozicijas Vokietijos proveržio kelyje. fašistų kariai.

Pagrindinis kariuomenės judėjimo tikslas - laiku ir visiškai pasirengus kovai atvykti į nurodytą zoną.

Kariuomenės judėjimas daugiausia vykdomas naudojant technines priemones: geležinkelį, vandens, automobilių ir oro transportą. Kelių transportas ir transporto aviacija tampa vis svarbesni. Tačiau aukšta kariuomenės įranga su mašinomis neatmeta karių judėjimo pėsčiomis.

Karių judėjimai skirstomi į du pagrindinius tipus - žygius ir karinį transportą.

Žygiu vadinamas karių judėjimas pėsčiomis arba naudojant standartinę karinio dalinio techninę įrangą - šarvuočius, automobilius, kovines mašinas. Priklausomai nuo paros laiko, žygis gali būti naktis arba diena. Taip pat vyksta kalnų ir žiemos žygiai, žygiai dykumoje.

Karinis transportas reiškia karių judėjimą naudojant Transporto priemonė nacionalinę ekonomiką arba automobilių karių ir karinės transporto aviacijos transporto priemones. Transportavimas naudojant kelias transporto rūšis vadinamas kombinuotu.

Karių judėjimas visada susijęs su padidėjusiu fiziniu, statiniu ir neuropsichiniu stresu organizmui, ypač žygio metu, taip pat su intensyviu ir daugialypiu daugelio aplinkos veiksnių poveikiu. Taigi, žygiuojant pėstininkų kovos mašinomis ir šarvuočiais, automobiliais, gabenant vandens ir oro transportu, darbuotojai susiduria su judesio liga, išmetamosiomis dujomis, triukšmu, meteorologiniais ir kitais veiksniais, dėl kurių gali sumažėti atlikti ar sukelti ligą.

Medicinos tarnyba, dalyvaudama higieniškai užtikrinant karinio dalinio judėjimą, kartu su kitomis tarnybomis ir vadovybe imasi priemonių, užkertančių kelią personalo pervargimui, sumažina neigiamą judesio ligos poveikį, užkerta kelią perkaitimas ir hipotermija.

Nuovargio prevencija yra ypač svarbi judant motoriniais šautuvais ir tankų daliniais dideliais atstumais, taip pat naktinių žygių metu. Ilgų eitynių metu vairuotojai ir vairuotojai patiria didžiausią fizinį krūvį. Kasdienio pervažiavimo metu vairuotojas-mechanikas turi naudoti tik pavarų ir vairo svirtis bent 5-6 tūkstančius kartų. Vieną kartą išleidžiant 30-35 kg pastangų, vairuotojo paros apkrova yra 150-200 tonų.

Šiuolaikiniai tankai, šarvuočiai ir automobiliai gali dirbti iki 16-18 valandų per dieną, o vairuotojų gebėjimas dirbti nuolat yra daug mažesnis. Paprastai vidutinis vairuotojų darbo valandų skaičius per dieną nustatomas pagal kolonų judėjimo eisenoje laiką. Remiantis tuo, esant nustatytam vidutiniam judėjimo greičiui, dienos perėjimo vertė gali siekti šimtus kilometrų. Žygiuojant kalnuose ir miškingoje pelkėtoje vietovėje, kasdienio perėjimo vertė mažėja.

Priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią perviršio vystymuisi, skirstomos į išankstines ir dabartines. Į avansą įeina personalo fizinės ištvermės ugdymas, aukšto lygio visų karinės specialybės elementų tobulinimas ir gebėjimas aiškiai ir teisingai naudoti specialią įrangą (deguonies įtaisai, kai cisternos verčia vandens kliūtis po vandeniu, skrendant transportu) orlaiviai) ir apsauginė įranga. Dabartinės priemonės apima: vairuotojų ir vairuotojų mechanikų pakeitimo paruošimą, poilsį prieš žygį, racionaliai organizuotą maitinimą, mažas ir dideles pertraukas.

Perkaitimas yra viena rimtų priežasčių, dėl kurių sumažėja karių kovinis efektyvumas, kai vasarą, karštame klimate (pietinių geografinių regionų stepės ir dykumos), juda. Šilumos žalos tikimybė tokiomis sąlygomis yra ypač didelė žygio pėsčiomis metu, žygio metu naudojant pėstininkų kovos mašinas, taip pat per tankų ir automobilių žygius.

Sanitarijos instruktorius turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į atsilikusius, stipriai pavargusius karius, turinčius perkaitimo požymių. Šie požymiai: vanga (klibanti) eisena, nestabilūs judesiai, veido paraudimas ar blanšavimas, stiprus prakaitavimas, staigus širdies susitraukimų dažnio ir kvėpavimo padažnėjimas bei kūno temperatūros padidėjimas.

Nukentėjusiajam turi būti nedelsiant suteikta pagalba: be įrangos, nusivilkite tuniką ir paguldykite pavėsyje, leiskite jam atsigerti, uždėkite ant galvos vandeniu sudrėkintą rankšluostį, nuvalykite veidą ir krūtinę drėgnu rankšluosčiu; karščio smūgio atveju būtina atlikti dirbtinį kvėpavimą, duoti širdies vaistų (kofeino, korazolo ir kt.) ir evakuoti transportu į gydymo įstaigą.

Perkaitimo galima išvengti laikantis kelių prevencinių priemonių: pakankamas poilsis žygio išvakarėse; perėjimas vėsiu paros metu; maršruto parinkimas miško keliais; palengvinti išdėstymą dėl ne kovinių daiktų; batų, įrangos ir drabužių priderinimas prie kūno dydžio; galvos apsauga nuo tiesioginių saulės spindulių; atviro formavimo judesys; periodiškas žmonių, einančių vidinėmis kolonos gretomis, keitimas; nepertraukiamas vandens tiekimas gerti ir sudrėkinti uniformas; griežtas judėjimo ir poilsio režimo laikymasis. Poilsio metu įrangą ir avalynę reikia nuimti, jei tai leidžia sąlygos.

Siekiant išvengti perkaitimo, labai svarbu gerti. Žygyje nerekomenduojama dažnai ir nepastoviai gerti. Tikslingiausias ir moksliškai pagrįstas yra savalaikis troškulio numalšinimas vandeniu saikingai. Gėrimo režimas turėtų būti toks. Prieš eidami į žygį, turite prisigerti, kol troškulys bus visiškai numalšintas, ir užpildyti kolbą vandeniu ar arbata. Per pirmąsias l, 5–2 judesio valandas neturėtumėte gerti. Vėliau, trečioje ir ketvirtoje pertraukose, po trumpo poilsio, turėtumėte išgerti ne daugiau kaip pusę kolbos. Atvykus į didelę pertrauką, pailsėjus prieš ir po valgio, reikia girtauti, kol troškulys visiškai numalšinamas. Prieš išvykdami tęsti žygio, turite užpildyti kolbą švariu dezinfekuotu vandeniu ar arbata ir laikytis to paties gėrimo režimo, kaip ir pirmoje kelionės pusėje. Galutinėje paskirties vietoje vėl turite visiškai numalšinti troškulį.

Personalas aprūpinamas vandeniu gabenamų atsargų sąskaita, kurios papildomos maršrute sukurtuose vandens tiekimo taškuose (WSS). Kasdien geriamojo vandens suvartojimas vienam asmeniui gali siekti 5-6 litrus esant aukštai oro temperatūrai.

Vežant vandens ir oro transportu, taip pat gabenant kelius dideliais atstumais darbuotojai susiduria su judesio liga. Judesio ligos simptomams būdingas: širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, matomų gleivinių ir odos blyškumas, apetito praradimas, padidėjęs prakaitavimas, galvos svaigimas, disbalansas, pykinimas ir vėmimas.

Veiksmingiausios judesio ligos malšinimo priemonės yra fiziniai pratimai sustojimuose (sustojimai) - kvėpavimo pratimai, bėgimas vietoje, pratimai traukiant ar suspaudžiant. Aerono ir pipolfeno naudojimas yra labai efektyvus, tačiau jų masinis paskyrimas paprastai nėra vykdomas.

Judant šaltuoju metų laiku, taip pat žygiuojant į kalnus ir Arktį pastebimas žemos temperatūros poveikis, sukeliantis hipotermiją. Ypač greitai hipotermija gali pasireikšti šaltu ir vėjuotu oru, kai drabužiai ir batai yra netinkamai apsirengę, nesudaromos sąlygos personalui pašildyti ir karštam maistui sustoti.

Organizuodamas medicininę pagalbą padalinio personalo judėjimui, medicinos tarnybos vadovas yra įpareigotas instruktuoti medicinos personalą ir kelti higienos palaikymo klausimą. Jis supažindina padalinių vadus ir tarnybų viršininkus su būsimo judėjimo higienos užtikrinimo ypatumais, atkreipdamas dėmesį į teisingo darbo ir poilsio organizavimo svarbą žygio išvakarėse: negalima leisti per anksti pakilti. , ilgai trunkantys egzaminai ir betiksliai lūkesčiai. Naktinis miegas prieš žygį, jei situacija leidžia, turėtų būti bent 7–8 valandos.

Planuojant veiklą higiena vienetų judėjimą, medicinos tarnyba turėtų numatyti platų sanitarinį ir švietimo darbą.

Priklausomai nuo naudojamos transporto rūšies, karinis transportas skirstomas į geležinkelio, vandens, oro ir kelių transportą.

Visų rūšių kariniam transportui būdingas žmonių judėjimas dideliais atstumais ir perpildytas personalas tokiomis sąlygomis, kai sunku laikytis paprastų sanitarinių taisyklių.

Karių gabenimas yra susijęs su galimybe paveikti personalą tokiais nepalankiais veiksniais, kaip teritorijos ir gyvenviečių epideminė nelaimė judėjimo kelyje, prasta transporto priemonių, stočių ar uostų sanitarinė būklė maršrute ar iškrovimo vietose (pakrovimas). Asmenys gali pažeisti vandens vartojimo ir mitybos režimą, prastos kokybės maisto produktus ir vandenį. Transportavimo metu klimato ir oro veiksniai gali neigiamai paveikti personalo savijautą ir sveikatą, o prasta apsauga nuo to sukelia nemalonų mikroklimatą geležinkelio vagonuose, orlaivių kajutėse ir transporto laivuose; poilsis ir miegas su drabužiais, ribotas vandens kiekis sanitarinėms reikmėms, maudymosi ir drabužių keitimo pažeidimai.

Traukinio higieninės priežiūros medicininėmis priemonėmis siekiama užkirsti kelią galimam neigiamam šių veiksnių poveikiui.

Tarp šių priemonių svarbią vietą užima ribojančios priemonės, sanitarinis ir švietimo darbas.

Ribojančios priemonės apima draudimą organizuoti sustojimus gyvenvietėse, susisiekti su gyventojais ir pirkti iš jų maistą, o buitiniams tikslams naudoti vandenį iš nepatikrintų šaltinių.

Organizuojant karinį transportavimą, išskiriami pasiruošimo, pakrovimo, judėjimo ir iškrovimo laikotarpiai.

3. Medicinos tarnybos užduotys organizuojant vandens tiekimą kariams gynyboje ir puolime.

Kariuomenės aprūpinimas kokybišku vandeniu ir pakankamu kiekiu yra viena iš svarbiausių infekcinių ligų prevencijos, sveikatos stiprinimo ir didelio kovos pajėgumo sąlygų.

Šiuolaikinėmis sąlygomis daugelyje karinių dalinių susidaro įtempta virusinio hepatito ir ūminių žarnyno infekcijų epideminė padėtis dėl nepatenkinamos vandens tiekimo būklės. Infekcinių ligų priežasčių analizė parodė, kad 30% ūminių žarnyno infekcijų ir 80–90% virusinio hepatito A atvejų yra susiję su patogenų perdavimo vandens faktoriumi.

Taikos metu, stacionariai dislokuojant karius, vandens tiekimo sistema gali būti bendruomeninė ir autonominė.

Lauke vandens tiekimą reglamentuoja „Lauko vandens tiekimo kariuomenei vadovas“, pagal kurį jis organizuojamas visų rūšių kovinėje veikloje ir apima: vandens tiekimo šaltinių žvalgybą; vandens tiekimo punktų (WSS) įranga ir priežiūra; vandens gavyba, kūrimas, laikymas, pristatymas ir pristatymas; kontroliuoti jo kokybę.

Vadas ir būrio (formavimo) būstinė yra atsakingi už tai, kad kariai laiku būtų aprūpinti vandeniu.

4. Medicinos tarnybos užduotys organizuojant karių maistą kareivinėse ir dislokuojant karius. Produktų išdėstymo sudarymas.

Karo vieneto medicinos tarnyba, vykdydama dabartinę sanitarinę priežiūrą mitybos srityje, vadovaujasi atitinkamais bendrais ir specialiais mitybos norminiais dokumentais. Kariuomenės gydytojui, be medicinos tarnybą reglamentuojančių dokumentų, reikia gerai žinoti visus dokumentus, nustatančius maisto normas, jų gavimo, laikymo ir išdavimo tvarką, vieno produkto pakeitimo kitu normas, maitinimo paslaugos techninių priemonių rūšys ir paskirtis. Karinio dalinio gydytojas turi tvirtai žinoti pareigūnų, atsakingų už maitinimo organizavimą, pareigas.

Mitybos trūkumai dažniausiai siejami su žema maisto įstaigos darbuotojų kvalifikacija. Todėl gydytojas turėtų ne tik reikalauti, kad maisto tarnybos vadovas atliktų darbą, kuriuo siekiama pagerinti personalo kvalifikaciją - užsiėmimus su virėjais maisto gaminimo srityje, siųsti virėjus į viešojo maitinimo įstaigas, organizuoti keitimąsi patirtimi, bet ir vesti užsiėmimus su maisto (ir medicinos) tarnybos darbuotojai įvairiais klausimais.kariuomenės maisto higiena, paaiškina higienos reikalavimų vykdymo svarbą apsinuodijimo maistu prevencijai ir maisto ruošimui.

Asmenys, nepaisantys gydytojo nurodymų, turėtų būti patiriami administraciniu spaudimu arba visuomenės pasmerkimu. Jiems taip pat gali būti taikomos tokios priemonės, kaip, pavyzdžiui, iš virėjų atimami atlyginimai, gauti už gerą maisto gaminimą ir puikią virtuvės priežiūrą, remiantis gydytojo įrašais maisto kokybės vertinimo knygoje. Padalinio gydytojas taip pat dalyvauja skiriant virėjams kvalifikacines kategorijas, nuo kurių priklauso atlyginimas.

Kontroliuodamas mitybą, gydytojas galiausiai remiasi vado autoritetu ir įgaliojimais. Todėl būtina sistemingai plėsti padalinio vado akiratį, taip pat pavaduotojus politiniams reikalams ir užpakaliui mitybos klausimais. Patogiausia tai padaryti kitoje ataskaitoje apie dalies mitybos būklę

MEDICINOS VEIKLA

HIGIENINIS MAISTO TIEKIMAS

Tikslai ir turinys.

pagrindinis tikslas priemonės, skirtos karinio dalinio personalo higieniškam aprūpinimui, yra užtikrinti, kad medicinos tarnybos pajėgos ir priemonės, bendradarbiaujant su kitų tarnybų pareigūnais, galbūt garantuotų visapusiškesnį mitybos atitikimą dirbantiems ir gyvenantiems karinio personalo sąlygas ir taip prisidėti prie kovinių misijų ar kovinio rengimo užduočių sprendimo ...

Mitybos tinkamumo darbo ir poilsio pobūdžiui nustatymas yra neatskiriama mitybos būklės higienos vertinimo dalis. Pastarasis, be mitybos tinkamumo nustatymo, apima vieneto ar subvieneto personalo medicininę apžiūrą ir bendro sergamumo struktūros tyrimą.

Medicininę mitybos paramą sudaro higieninė ir epidemiologinė kontrolė, tinkamas higienos švietimas ir medicinos priemonės.

Higienos ir epidemiologinė kontrolė taikoma maitinimo įstaigoms: virtuvėms, valgykloms, specialus transportas, daržovių parduotuvėse, fermentacijos punktuose, lauko vietose, kuriose skerdžiami gyvuliai, virtuvės ūkiuose ir pagrindinio prekybos departamento (voentorg) patalpose, esančiose karinio dalinio teritorijoje (bakalėjos parduotuvės, karių arbatos nameliai, valgyklos), taip pat pas juos aptarnaujantį personalą.

Higieniška maisto kontrolė kariniame vienete tai apima gydytojo dalyvavimą kuriant dietą, atsižvelgiant į konkrečias karių veiklos sąlygas, ir jos įgyvendinimo priežiūrą; dalyvavimas rengiant produktų maketą ir tikrinant, ar kai kurie produktai yra pakeisti kitais (pagal pakeitimų lentelę); sanitarinė priežiūra, kaip tinkamai laikyti ir transportuoti maisto produktus; maitinimo įstaigų ir karinės prekybos maisto įmonių sanitarinės būklės kontrolė; maisto produktų ir paruošto maisto kokybės kontrolė, taip pat kulinarinio proceso priežiūra; higieninė mitybos būklės analizė (įvertinimas); patariamoji pagalba maisto paslaugų darbuotojams organizuojant veiklą, siekiant pagerinti fiziologinę maistinę vertę ir, visų pirma, sumažinti vitaminų netekimą; dalyvavimas kuriant maisto įrenginių sanitarinio ir techninio tobulinimo priemones; stebėti maisto produktų tiekimą pakankamu kiekiu geros kokybės vandens.

Epidemiologinė kontrolė siekiama užkirsti kelią bakterinio pobūdžio apsinuodijimui maistu. Šiuo tikslu atliekama medicininė maisto sandėlio, valgyklos, virtuvės ir vandens tiekimo sistemą aptarnaujančių darbuotojų sveikatos stebėsena, kasdien apžiūrima kasdienė suknelė virtuvėje ir valgomajame; maisto produktų pristatymo, laikymo ir perdirbimo sąlygų, taip pat likusio maisto vartojimo laikymo sąlygų kontrolė.

Maistas gali būti užkrėstas jį paruošus ir išdavus be pakartotinio terminio apdorojimo. Reikia turėti omenyje, kad užkrėstas maistas ir paruoštas maistas yra praktiškai tokios pat organoleptinės savybės kaip ir neužkrėsti. Trumpalaikis maisto laikymas-ne ilgiau kaip 1,5 valandos leidžiama tik ant viryklės ne žemesnėje kaip 80 0 C temperatūroje. Paruoštą maistą šaldytuve galite laikyti ne ilgiau kaip 4 valandas. Asmenims, kurie iki to laiko atvyko į valgomąjį, maistas ruošiamas atskirai. Po laikymo pašildytas maistas iš karto išduodamas, jo negalima laikyti. Nepriimtina susilpninti virtuvės aprangos asmenų medicininę kontrolę, nes kai kuriais atvejais jie dalyvauja pjaustant maistą, nors pagal galiojančias sanitarines taisykles tai griežtai draudžiama. Tie, kurie sirgo ūmiomis žarnyno infekcinėmis ligomis, šiuo atžvilgiu yra labai pavojingi, kuriuos galima skirti virtuvei ne anksčiau kaip po 3 mėnesių. po išrašymo iš ligoninės ir vėlesnių klinikinių, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

Visos priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią apsinuodijimui maistu ir ūmioms žarnyno infekcijoms, gali būti veiksmingos tik tuo atveju, jei maisto tiekimo paslaugų sanitarinė būklė visiškai atitinka higienos reikalavimus.

Higieninis produktų išdėstymo įvertinimas.

Visais katilo pašalpos atvejais maisto ruošimas kariškiams atliekamas tik pagal produktų išdėstymą. Produktų paskirstymas leidžia jums teisingai ir racionaliausiai paskirstyti produktus, nustatytus pagal dienpinigių normas vienam asmeniui per dieną, pagal valgymą ir ruošiant atskirus patiekalus. Išdėstymas paprastai sudaromas savaitei atskirai pagal kiekvieno raciono normas. Jį sudaro maisto atsargų viršininkas ir gydytojas, pasirašo vado pavaduotojas logistikai ir medicinos tarnybos vadovas. Išdėstymą tvirtina būrio vadas.

Produkto išdėstymo higieninis įvertinimas atliekamas pagal šią schemą. Pirma, nustatomas priimtos dietos galiojimas. Tada nustatomas to paties recepto patiekalų, aštrių ir neutralių patiekalų dažnis, paruošimo dažnumas ir šaltų užkandžių asortimentas. Be to, kalorijų kiekis ir jo svyravimai atskiromis dienomis, paros normos pasiskirstymas pagal suvartojamą maistą procentais nuo bendro raciono kalorijų kiekio, baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekis (kalorijų kiekio mityba, gyvūninių baltymų ir augalinių riebalų kiekis), įvertinamas baltymų ir riebalų bei angliavandenių santykis. Apibendrinant, tikrinamas virtuvės ekonomikos produktų naudojimas papildomai mitybai (išdėstyme jie nurodyti atskirame stulpelyje) ir teisingumas kai kuriuos produktus pakeisti kitais.

Produktai keičiami laikantis nustatytų normų ir taip, kad vidutiniškai per mėnesį šių produktų nebūtų per daug. Padalinio gydytojas turi atidžiai stebėti produktų pakeitimą, nes nurodytos normos sudaromos atsižvelgiant tik į pastarųjų kalorijų kiekį.

Norint stebėti virtuvės ir valgomojo sanitarinę būklę, kulinarinį procesą ir vitamino C kiekį maisto produktuose lentynoje, naudojant pulko medicinos centro (PMP) turtą, nesunku sukurti nešiojamąjį kompiuterį laboratorija, skirta dabartinei virtuvės ir valgomojo sanitarinės būklės kontrolei.

Maisto produktų geros kokybės, jų atitikties GOST reikalavimams įvertinimas atliekamas medicinos ir sanitarinio bataliono sanitarinio ir epidemijos būrio (SPEV) ar kitų sanitarinių ir epidemiologinių įstaigų laboratorijoje. Šiuo tikslu SPEV yra įrengta LG-1 higienos laboratorija, garnizono ir rajono laboratorijos-su LG-2 higienine pakuote.

Medicinos darbuotojas dalyvauja renkantis dietą, skyriuje stebi teisingą produktų ir paruošto maisto laikymą ir kokybę, jų pristatymo laiku ir paskirstymo sąlygas, atlieka virėjo personalo medicininę priežiūrą.

5. Karinio personalo mitybos ypatumai. Produktų išdėstymo sudarymas.

Kariškiams racionali mityba yra tokia, kad kokybinis ir kiekybinis medžiagų santykis suvartotame maiste ir jo paskirstymas pagal priėmimus per dieną atitiktų organizmo poreikius ir užtikrintų aukštus kario ir karininko kovinius pajėgumus. Kareivio maisto racionas arba racionas turi aprūpinti organizmą energinėmis medžiagomis ir maistinėmis medžiagomis, būtinomis normaliam funkcionavimui, ir susideda iš tokių maisto produktų rinkinio, kuris leidžia greitai paruošti didelį įvairų ir skanų maistą su minimalia užteršimo rizika. arba užteršimas.

Maistas kariškiams iš prigimties yra viešas, maisto tiekimas - centralizuotas ir gaminamas pagal nustatytas pašalpų normas. Be to, kariškių mitybai būdingos dar dvi savybės: maisto gaminimas pagal maketai produktai ir pastovus kontrolė iš vadovybės ir medicinos tarnybos.

Išskirti litavimas katilo pašalpa, išdžiūti litavimas ir papildomas... Katilų daviniai skirti karštam maistui gaminti tiek kareivinėse, tiek lauke. Sausi kariuomenės daviniai baigiami naudojant koncentratus ir konservus. Jie skirti naudoti aplinkoje, kurioje virtuvėje negalima gaminti karšto maisto. Aukšto kalno davinyje yra sauso kuro tablečių, skirtų konservuotiems maisto produktams šildyti ir arbatai virti.

Katilo racionas ir sausas racionas visiškai kompensuoja karinio personalo energijos sąnaudas. Kaip rodo daugybė tyrimų, kuriuos įvairiais laikais atliko šalies mokslininkai, taikos metu karių specialistų energijos sąnaudos iš esmės yra lygios 3500–4500 kcal. Atitinkamai buvo sudaryti kariuomenės daviniai.

Keitimasis energija realioje kovinėje situacijoje dar nebuvo ištirtas. Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, energijos suvartojimas per karines pratybas yra 5700 kcal. Tuo pačiu metu buvo nustatyta, kad žmogus gali toleruoti didelį kalorijų deficitą - iki 2500 kcal, išlaikydamas kovos efektyvumą, jei vandens tiekimas yra tinkamas darbo sąlygoms ir nėra sutrikdyta homeostazė.

Yra papildomų racionų, skirtų oro pajėgų kariškiams, turintiems dideles kalnų dozes ir tarnaujantiems 3000 m aukštyje ir virš jūros lygio esančiose vietovėse; reaktyvinių, turboreaktyvinių ir turbosraigtinių lėktuvų įguloms, pareigūnams, narams ir kitiems specialistams. Jie kompensuoja neigiamą kenksmingų veiksnių poveikį darbo sąlygoms arba padidėjusias energijos sąnaudas.

Kariniame vienete gali būti šie pašalpų standartai. Eiliniams ir puskarininkiams yra viena, pavyzdžiui, pagrindinė kario norma, o viena-karininkų kuopos norma. Pacientai, gydomi skyriaus ligoninėje, maitinami pagal ligoninės normą. Maistas jiems ruošiamas pulko medicinos punkto virtuvėje arba kario virtuvėje.

Be to, kenčiantiems nuo lėtinių virškinimo trakto ligų organizuojama tausojanti mityba (dietinė), kurios metu kepimo riebalai pakeičiami sviestu; miežiai, perlinės kruopos ir kai kurie kiti javai - ryžiai, grikiai arba manų kruopos; ruginė duona - kviečiai. Dietinis maistas, priklausomai nuo sveikatos būklės, skiriamas iki 3 mėnesių. Atsakomybė už dietinių patiekalų ir maitinimo organizavimą karo ligoninėse pagal ligoninės normą tenka medicinos tarnybos vadovui. Produktų paskirstymą pagal ligoninės normas ir dietinę mitybą, parengtą dalyvaujant maisto atsargų viršininkui ar virėjui instruktoriui, tvirtina būrio vadas.

Asmenims, dirbantiems sąlyčio su toksiškomis medžiagomis ar kenksmingų fizinių veiksnių sąlygomis, yra papildoma terapinė ir profilaktinė mityba, kurią aprūpina valgyklos.

Kariuomenės dieta nustatytas kitas. Kariniuose daliniuose su katilo priedu karštas maistas tiekiamas 3 kartus per dieną - pusryčiams, pietums ir vakarienei, o arbata - 2 kartus ryte ir vakare. Pusryčiai patiekiami prieš prasidedant pamokoms, pietūs - pasibaigus pagrindinėms pamokoms, vakarienė - 2–3 valandos iki šviesos užgesimo. Pertraukos tarp valgymų neturi viršyti 7 valandų.Valgymo valandos nustatomos pagal dienos režimą, patvirtintą skyriaus vado. Dienos norma trims valgiams per dieną pagal kalorijų kiekį paskirstoma taip: pusryčiams - 30-35%, pietums - 40-45%ir vakarienei - 20-30%. Galios režimą nustato būrio vadas, atsižvelgdamas į konkrečias sąlygas - kovinio rengimo pobūdį ar kovinės situacijos ypatybes - atsižvelgdamas į gydytojo ir pavaduotojo logistikai rekomendaciją.

6. Bataliono maisto stoties (PPB) sanitariniai reikalavimai.

Higienos mitybos ypatumai lauke ir medicininė kontrolė.

Higienos požiūriu, kariuomenės personalo mityboje yra 4 šios srities ypatybės: padidėjusi apsinuodijimo maistu galimybė, maisto užteršimo OB, PB ir BS galimybė, trofėjusio maisto ir vietinių produktų naudojimas. ir kai kuriais atvejais mažas vitaminų kiekis maiste.

Padidėjusi apsinuodijimo maistu galimybė, palyginti su taikos laiku, atsiranda dėl šių priežasčių. Kaip minėta aukščiau, lauke maistas gaminamas ne vienoje, o daugelyje virtuvių su minimalia įranga. Tai padidina pažeidimo tikimybę sanitarinius reikalavimusį maisto perdirbimo, paskirstymo ir laikymo sąlygas. Pasikeitus kovinei situacijai, pažeidžiamas mitybos režimas, o tai visų pirma gali pailginti paruošto skurdo pristatymo į dalinius laiką. BPP sunku laikyti greitai gendantį maistą. Viena iš apsinuodijimo maistu priežasčių gali būti netinkamai supjaustyta ir prastai laikoma virta mėsa, išduota tarpinei mitybai. Kareiviai valgo iš savo patiekalų, kuriems kartais skiriamas ribotas vandens kiekis. Apsinuodijimas maistu taip pat gali atsirasti vartojant nevalgomus augalinius ar gyvūninius produktus. Galiausiai taip pat reikia nepamiršti, kad kovinėje situacijoje sisteminga medicininė kontrolė ir ypač bakteriologiniai maisto tiekimo tarnybos darbuotojų tyrimai dažnai yra sunkūs.

Nurodytos lauko kariuomenės mitybos savybės lemia atitinkamą medicininės kontrolės užduotis... Šios užduotys yra: apsinuodijimo maistu prevencija, maisto ir maisto paslaugų įrangos apsaugos nuo priešo naudojamų masinio naikinimo ginklų veiksmingumo kontrolė, maisto tyrimas ir hipovitaminozės prevencija.

Maisto ekspertizė atliekama tiriant apsinuodijimo maistu priežastis, nustatant maisto gedimo požymius, vietinį maisto pirkimą, trofėjų maisto produktų naudojimą ir įtariant maisto užteršimą masinio naikinimo ginklais. Pirmaisiais trimis atvejais tyrimas dažniausiai yra sanitarinis. Jos užduotis - įvertinti maisto kokybę, jos atitikimą priimtiems standartams. Tais atvejais, kai tiriamo maisto atsargos yra nedidelės ir tiksliai žinoma, kuo jis yra užterštas (OM arba RV), skyriaus gydytojas atlieka sanitarinį patikrinimą, kad įvertintų leistinumą naudoti maistą personalo aprūpinimui.

Maisto trofėjus ir maistą, kuris, kaip įtariama, buvo užkrėstas masinio naikinimo ginklais, tikrina paprastai kariuomenės ir priešakinių sanitarinių bei kovos su epidemijomis institucijų specialistai, ir tai vadinama higienos egzaminu.

7. Karinių vandens tiekimo taškai (PVS) ir jų aptarnavimo įranga.

Siekiant patenkinti karių buitinius ir geriamuosius poreikius, įrengti vandens tiekimo punktai (PVS) ir vandens punktai.

Vandens tiekimo punktai, skirti aprūpinti personalą geriamuoju vandeniu, įrengiami kiekviename batalione (divizijoje), o gynyboje - dažniausiai šalia tiekimo būrio dislokuoto tiekimo punkto. Kariniame dalinyje, be bataliono ir kuopos vandens tiekimo punktų, įrengtos vandens tiekimo stotys, skirtos tiekti vandenį štabo ir galinių dalinių personalui. Paprasčiausias vandens tiekimo sistemas prie šaltinių, kurių vandenį galima išvalyti tinkama tarnyba ar improvizuotomis priemonėmis, kariai sutvarko patys.

Vandens tiekimo taškų išdėstymas lauke.

Personalas reiškia

Vandens tiekimo vieta yra vieta, kurioje vanduo išgaunamas, išvalomas, laikomas ir išleidžiamas. Vieta, skirta vandens tiekimui, vadinama išleidimo tašku.

Renkantis vandens tiekimo vietos įrengimo vietą, teritorijos sanitarinę ir epideminę būklę bei arti esančias gyvenvietes, galimybę užteršti vandenį bakterinėmis medžiagomis, radioaktyviosiomis ir toksiškomis medžiagomis, vandens sanitarinius-topografinius ir sanitarinius-techninius duomenis. šaltinis, atsižvelgiama į jo srautą.

Vandens tiekimo taške paprastai yra įrengta darbo vieta, kurioje vanduo išgaunamas, valomas, laikomas ir išleidžiamas; taros plovimo patalpa indams ir atskiriems indams plauti ir dezinfekuoti (jei reikia); platforma transportui, atvykstančiam vandens. Didelių vandens tiekimo punktų teritorijoje įrengtas stebėjimo postas, aprūpintas radiacijos ir cheminės žvalgybos priemonėmis.

Siekiant apsaugoti vandens šaltinį nuo galimos taršos ir užteršimo 50–100 m spinduliu nuo vandens tiekimo taško, yra sukurta sanitarinė apsaugos zona, kurioje draudžiama išmesti šiukšles, įrengti tualetus ir šiukšliadėžes. Indų plovimo zonos vieta parenkama 25-30 m nuo vandens paėmimo vietos. Užterštas vanduo išleidžiamas į vandenį sugeriančius šulinius.

Įrengiant vandens tiekimo tašką prie esamo kasyklos šulinio, jis dezinfekuojamas ir, jei reikia, suremontuojamas.

Šachtinių šulinių sanitariniai reikalavimai yra šie. Šulinys turi būti 15–35 m atstumu nuo taršos šaltinių (šiukšliadėžės, šiukšliadėžės, kapinės). Jam parinkta vieta, esanti virš galimų taršos šaltinių. Pageidautina sutvarkyti šulinius, tiekiamus iš antrojo vandeningojo sluoksnio. Velenui uždengti galima naudoti medieną, akmenį ar betoną. Blokinis namas turėtų išsikišti virš žemės ne mažiau kaip 0,7 m. Aplink šulinį iki 0,5–1 m gylio nuo paviršiaus ir tokio paties pločio „pilis“ pagaminta iš molio. „Spyna“ turėtų turėti nuolydį periferijos link. Virš šulinio sumontuotas baldakimas, o velenas yra su dangčiu. Atskiri kibirai neleidžiami. Geriausia vandenį pasiimti siurbliu arba diržo vandens keltuvu.

PVS įrangai ant paviršiaus šaltinio kranto, atsižvelgiant į vandens poreikį, naudojami TUF-200, VFS-2.5, UDV-15 arba MAFS-3, kai PVS įrengiamas požeminiame šaltinyje-MTK-2M, MShK-15 arba UDV-15 ...

Nesant vietinių vandens šaltinių, kuopa (batalionas) vandens taškai... Vanduo jiems tiekiamas visų rūšių transportu arba lauko vandens vamzdynais. Vandens punktuose sumontuoti konteineriai, skirti vandens tiekimui ir priemonėms jį paskirstyti kariams.

Vandens laikymas vandens tiekimo taškuose ir vandens taškuose, taip pat jo gabenimas atliekamas aptarnavimo priemonėse arba pagalbinėse talpyklose (statinėse, skardinėse, skardinėse, rezervuaruose ir kt.). Vandens transportavimui ir laikymui naudojami konteineriai turi būti švarūs ir sandariai uždaryti dangčiais. Jis periodiškai dezinfekuojamas baliklio tirpalu 50–100 mg aktyvaus chloro 1 litrui vandens. Chlorinimas trunka 30 minučių - 1 valandą. Chlorinant indus su lygiu paviršiumi, kai trūksta vandens, jie kartojasi (3–4 kartus) indą nuvalydami skuduru, įmirkytu 3-5% baliklio tirpale. Po 10–15 minučių indas nuplaunamas nedideliu kiekiu vandens, kuriame yra 1–2 mg / l chloro. Rezervuarų dezinfekcija lauke atliekama vasarą kas 2-3 dienas, žiemą-po 3-5 dienų. Atsitiktinio užteršimo atveju rezervuarai nedelsiant dezinfekuojami.

Kolbos dezinfekuojamos verdant arba chlorinant, įpilant 4 ml 1% baliklio tirpalo į kolbą, užpildytą vandeniu, veikiama - 30 minučių. Po dezinfekcijos kolbą reikia nuplauti švariu vandeniu. Kamštiena ir mediniai kamščiai dezinfekuojami verdant arba panardinant į 1% baliklio tirpalą 30–60 minučių.

8. Trumpos taktinės ir techninės standartinių rinkinių ir prietaisų, naudojamų higieniniam vandens ir maisto tyrimui, charakteristikos.

Higienos tyrimas atliekamas 4 etapais:

Tyrimai vietoje
Pavyzdžių pasirinkimas
Laboratoriniai tyrimai
Eksperto išvados sudarymas

Jei aptinkami patogeniniai mikroorganizmai ar virusai, vandens mėginiai siunčiami į virusologinę ar bakteriologinę laboratoriją analizei pagal visą schemą.

Sanitarinius cheminės sudėties ir fizinių savybių tyrimus galima atlikti naudojant higienos laboratoriją (HL).

Sanitariniam ir toksikologiniam tyrimui naudojamas cheminis žvalgybos prietaisas PKhR-MV, kuris yra metalinė dėžė su atverčiamu dangčiu. Prietaiso rinkinį sudaro mėgintuvėlio indikatoriai ir ampulių reagentų rinkinys OM nustatymui. Radioaktyviam vandens užterštumui matuoti naudojamas lauko dozimetrinis prietaisas, rentgeno matuoklis-radiometras DP-5a.

9. Organizavimas ir laipsniškas įgyvendinimas medicinos ekspertizė vanduo lauke.

Vykdant sanitarinį vandens tiekimo šaltinių žvalgybą, kartu atliekama ir radiacinė žvalgyba, t.y. nustatomas šaltinio vandens užterštumas radioaktyviosiomis medžiagomis. Vandens mėginiai radiometriniams tyrimams imami tik nustačius radiacinės taršos faktą.

Vandens mėginiai gali būti imami naudojant kario virdulį, kibirą ar butelį. Išankstinis radiometrinio vandens užterštumo lygio tyrimas atliekamas vietoje naudojant prietaisą DP-100. Tam parenkami 1,5 litro (puodas) arba 9-10 litrų (kibiras) vandens. Galutinis užteršimo laipsnio nustatymas atliekamas DPV-100 skaičiavimo įrenginio SPAV radiometrinėse laboratorijose. Norint atlikti radiometrinę vandens analizę laboratorijoje, būtina paimti 1 litrą vandens.

Vandens mėginiai iš atvirų šaltinių turėtų būti imami tose vietose, kuriose nėra dumblių, 0,5 m gylyje nuo paviršiaus ir natūralaus sluoksnio. Mažo srauto dideliuose rezervuaruose mėginiai imami keliose vietose.

Po maišymo vanduo imamas iš šulinių. Vandens mėginiai imami į švarias kolbas, kad būtų išvengta radioaktyviųjų elementų sorbcijos, pastarosios padengiamos parafino sluoksniu arba į mėginį įpilama 2 ml 25% azoto arba sieros rūgšties.

Pasirinkti vandens mėginiai siunčiami į SEO arba FSEO su pridedama ataskaita formoje.

RADIOAKTYVIO VANDENS UŽTARTO LYGIO NUSTATYMAS GAMMA RADIATUOJAMAS ĮRENGINĮ DP-5a.

Radioaktyviojo vandens užterštumo matavimas naudojant DP-5a atliekamas gama spinduliuote, pašalinus mėginį iš užterštos zonos ir nustatomas puode ar kibire. Norėdami tai padaryti, DP-5a įjungiama į darbinę būseną, fonas matuojamas 15-20 cm atstumu nuo kaušo ar puodo ir 50-100 cm atstumu nuo žemės paviršiaus: šiuo atveju nustatoma zondo galvutė matuoti gama spinduliuotę. Tada zondo galvutė sumontuojama ir iškeliama į vandens paviršių puode ar kibire 0,5-1 cm aukštyje nuo vandens, nustatomas vandens užteršimo lygis puode ar kibire ir lyginamas su laikinai leistina spinduliuote lygiai.

Šiuo metu DP-5a keičiamas IMD-1 įrenginiu.

VANDENS IR MAISTO KONTAKTO ATSKYRIMAS PAGAL RADIOLOGINĘ LABORATORIJĄ

LYGIAI (RLU-2) RLU-2 paskirtis

RLU-2 skirtas nustatyti radioaktyviosios taršos laipsnį lauke:

Maistas, vanduo, pašarai, medicinos turtas medicininės apžiūros tikslais;

Išmatos, šlapimas ir kitos išskyros, siekiant nustatyti vidinės radioaktyviosios taršos faktą;

Biologiniai skysčiai ir audiniai teismo medicinos ekspertizės tikslais.

RLU-2 per valandą gali atlikti 120 vandens ir 70 kieto maisto produktų analizių.

DP-5a pagalba nustačius vandens ir maisto užterštumo lygį, vandens ir maisto mėginiai siunčiami radiometrinei analizei į medicinos radiologinę laboratoriją, kuri yra „A“ tipo mobilios sanitarinės-epidemiologinės laboratorijos dalis ( SEO).

RLU darbuotojai - 2-3 žmonės.

10. Medicinos tarnybos užduotys organizuojant lauko karių maistą.

Maisto reikalavimai kariškiams yra tokie patys kaip ir gyventojams, t.y. jis turi būti išsamus kiekybiniu ir kokybiniu požiūriu. Maitinimas yra viešo pobūdžio ir organizuojamas pagal pašalpos normas.

Maisto organizavime ir kontrolėje dalyvauja vadovybė (padalinio vadas, vado pavaduotojas logistikai, budintis pareigūnas), maisto tiekimo tarnyba ir medicinos tarnyba.

Maisto tiekimo tarnybos vadovas organizuoja maitinimą pagal raciono normas, aprūpina karinį dalinį maistu, yra atsakingas už aptarnavimo patalpų sanitarinę būklę, laikymo sąlygas, perdirbimą, maisto gaminimą ir valgymą, patalpų, sandėlių priežiūrą. Kartu su medicinos tarnybos vadovu jis organizuoja dietinę ir terapinę bei profilaktinę mitybą.

Medicinos tarnybos vadovas - dalyvauja rengiant dietą, sudaro maketą, organizuoja ir atlieka higieninę mitybos kontrolę, organizuoja dietinę ir medicininę mitybą; Kartu su maitinimo tarnyba ji organizuoja maisto paslaugų darbuotojų sveikatos ir kasdienės aprangos virtuvėje kontrolę, kuria priemones fiziologinei maistinei vertei padidinti.

11. Individualių vandens tiekimo dezinfekavimo lauke metodai ir priemonės.

Dezinfekcija vadinamas tokiu gydymu, po kurio vanduo tampa saugus epidemijos prasme.

Individualių ir grupinių vandens tiekimo priemonių dezinfekcijai naudojamos specialios tabletės, kurios naudojamos atsiskyrus kariniam personalui iš padalinio. Atskiros vandens atsargos laikomos kolbose, grupinės vandens atsargos - karinėse ar karinėje įrangoje esančiose talpyklose. Šiuo metu tiekiamos pantocidinės tabletės, taip pat anksčiau gaminamos bisulfato pantocido ir jodo tabletės; siūlomos dichlorizocianuro rūgšties natrio druskos tabletės.

Pantocidinė tabletė skirtas vienos vandens kolbos dezinfekavimui. Tirpdamas išskiria 3 mg aktyvaus chloro. Pantocidas tirpsta labai lėtai ir šiek tiek pablogina vandens skonį. Praktiškai reikia manyti, kad vanduo tampa geriamas praėjus valandai po tabletės suleidimo. Tabletes reikia laikyti gerai uždarytame inde, vėsioje ir tamsioje vietoje. Laikymo metu juose sumažėja aktyvaus chloro, sumažėja tirpumas. Bisulfato pantocidinės tabletės Be pantocido, yra natrio bisulfato, kuris sukuria rūgštinę aplinką, kuri sustiprina baktericidinį chloro poveikį ir pagerina vandens skonį. Bisulfato pantocidinės tabletės gerai ištirpsta. Jodo tabletės sudaro organiniai jodo junginiai ir vyno rūgštis, ištirpsta per 2–3 minutes, gerai dezinfekuoja vandenį ir yra gana stabilūs laikymo metu. Silpnas jodo skonis visiškai išnyksta po 30-40 minučių. Dichlorizocianuro rūgšties tabletė ištirpsta per kelias minutes ir išskiria 4 mg aktyvaus chloro, kurio pakanka 1 litrui vandens dezinfekuoti nuo žarnyno ligų sukėlėjų. Antivirusiniam gydymui reikia suvartoti 2 tabletes. Ekspozicija - 30 min.

Kai kuriais atvejais, nesant pantocidinių tablečių, nedideliam vandens kiekiui dezinfekuoti galima naudoti jodą, vandenilio peroksidą, kalio permanganatą. Esant koncentracijai jodo 6-8 mg / l, galite gauti gana geros kokybės vandens per 2 minutes. Vandenilio peroksidas patartina jį naudoti paruošto tirpalo pavidalu, kuriame yra apie 3% perhidrolio. Baktericidinis poveikis pasireiškia esant 3 mg / l koncentracijai ir 30 minučių ekspozicijai. Kalio permanganatas turi mažiau ryškų baktericidinį poveikį, tačiau žymiai pagerina vandens organoleptines savybes. Dezinfekcijai naudokite 1% tirpalą. Poveikis pastebimas esant 7-10 mg / l koncentracijai ir veikiant mažiausiai 30 minučių.

Programiniai klausimai
Bendrieji klausimai.
1. Higiena ir sanitarija, apibrėžimai, koreliacija ir sąveika, vystymosi istorija.
2. Mudrov M.Ya., Dobroslavin A.P., Erisman F.F. Ir kiti žinomi higienos kaip mokslo formavimo mokslininkai.
3. Žymiausių higienos mokslo ir sanitarijos reikalų figūrų vaidmuo A.N. Sysina, A. N. Marzeeva, F.G. Krotkova, S. N. Čerkinskis, S. I. Kaplunas, I. N. Šternikova, A. V. Molkovas plėtodamas higieną.
4. Baltarusijos Respublikos sanitarinės ir epidemiologinės tarnybos struktūra. Sanitarinės priežiūros ir kontrolės rūšys.
5. Pagrindinės Baltarusijos Respublikos įstatymo „dėl gyventojų sanitarinės ir epideminės gerovės“ nuostatos.
6. Baltarusijos Respublikos piliečių teisės ir pareigos gyventojų sanitarinės ir epideminės gerovės užtikrinimo srityje pagal Baltarusijos Respublikos įstatymą „Dėl gyventojų sanitarinės ir epideminės gerovės“. . "
7. Prevencija. Medicininė prevencija. Prevencijos tipai.
8. Aplinkos veiksniai ir sveikata. Rizikos faktorius. Apibrėžimas, klasifikacija.
9. Nepageidaujamo poveikio rizikos įvertinimas pagal tarptautines rekomendacijas.
10. Išsami higieninė diagnostika. Higienos diagnostikoje naudojami tyrimo metodai.
11. Prenosologinė diagnostika. Higieninėje diagnostikoje naudojami medicinos tyrimų metodai.
12. Socialinė ir higieninė priežiūra. Informacijos stebėjimo posistemiai.
Bendra higiena.
13. Priežastinių ryšių tarp aplinkos veiksnių ir gyventojų sveikatos būklės nustatymo būdai.
14. Ženklai, leidžiantys gydytojui įtarti aplinkos būklę dėl gyventojų sveikatos sutrikimų.
15. Klaidinančių veiksnių samprata esant neigiamam aplinkos ir higienos poveikiui visuomenės sveikatai ir sveikų darbuotojų poveikiui.
16. Higieninė oro fizikinių ir cheminių savybių svarba. Meteotropinių ligų prevencija.
17. Oro tarša ir gyventojų sanitarinės gyvenimo sąlygos.
18. Saulės spinduliuotė ir jos higieninė vertė. Ligų, susijusių su ultravioletinių spindulių trūkumu, prevencija.
19. Klimatas ir orai.
20. Higienos aklimatizacijos problemos.
21. Fiziologinė ir higieninė geriamojo vandens vertė. Vandens faktoriaus vaidmuo plintant ligoms.
24. Higienos reikalavimai geriamojo vandens su centralizuotu vandens tiekimu kokybei pagal SanPiN 10-124 rb 99. „Geriamasis vanduo. Higienos reikalavimai ... “.
25. Geriamojo vandens epideminės kokybės standartai pagal SanPiN 10-124 rb 99. „Geriamasis vanduo. Higienos reikalavimai ... “.
26. Geriamojo vandens saugos pagal cheminę sudėtį standartai pagal SanPiN 10-124 rb 99. „Geriamasis vanduo. Higienos reikalavimai ... “.
27. Rodiklių, lemiančių vandens organoleptines savybes, charakteristikos pagal SanPiN 10-124 rb 99. „Geriamasis vanduo. Higienos reikalavimai ... “.
28. Medžiagų, patekusių į vandenį ir susidariusių jį apdorojant pagal SanPiN 10-124 rb 99., charakteristikos. „Geriamasis vanduo. Higienos reikalavimai ... “.
30. Aplinkos veiksnių higieninio reguliavimo moksliniai pagrindai. Vieningi higienos standartų pagrindimo principai.
31. Pdk, pdu, batai, odė - sąvokų apibrėžimas.
32. Higieninis cheminių medžiagų reguliavimas aplinkos ore ir darbo zonos ore.
33. Higieninis cheminių medžiagų reguliavimas vandens aplinkoje ir dirvožemyje.
34. Higieninis fizinių veiksnių reguliavimas.
35. Miesto aplinkos formavimo ypatybės. Sanitarinis ir higieninis atmosferos oro, mikroklimato, triukšmo įvertinimas mieste.
36. Šiuolaikinių kaimo gyvenviečių išdėstymo ypatybės. Higienos reikalavimai planuojant ir plėtojant gyvenvietes Baltarusijos Respublikoje.
37. Sanitariniai ir higienos reikalavimai Baltarusijos Respublikos žmonių gyvenviečių priežiūrai pagal „Sanitarines teritorijų priežiūros taisykles ir normas“ (SanPiN 10-7-2003).
38. Dvarininkų, nuomininkų, žemės sklypų savininkų, žemės naudotojų, žemės savininkų įsipareigojimai, susiję su žmonių apgyvendinimo vietų Baltarusijos Respublikoje priežiūra.
39. Sanitariniai ir higienos reikalavimai renkant kietąsias buitines atliekas tose vietose, kur žmonės apsigyvena Baltarusijos Respublikoje pagal „Sanitarines teritorijų priežiūros taisykles ir normas“ (SanPiN 10-7-2003).
40. Sanitariniai ir higieniniai reikalavimai surinkti skystas buitines atliekas Baltarusijos Respublikos žmonių apgyvendinimo vietose pagal „Sanitarines teritorijų priežiūros taisykles ir normas“ (SanPiN 10-7-2003).
41. Sanitariniai ir higienos reikalavimai šalinant kietąsias buitines atliekas Baltarusijoje pagal „Sanitarines teritorijų priežiūros taisykles ir normas“ (SanPiN 10-7-2003).
42. Sanitariniai ir higienos reikalavimai šalinant skystas buitines atliekas Baltarusijoje pagal „Sanitarines teritorijų priežiūros taisykles ir taisykles“ (SanPiN 10-7-2003).
43. Sanitariniai ir higieniniai vidaus ir išorės kanalizacijos sistemų išdėstymo reikalavimai pagal „Gyvenviečių kanalizacijos sistemų sanitarines taisykles 2.1.5.12-43-2005“
44. Sanitariniai ir higienos reikalavimai, keliami valymo įrenginių darbuotojų darbo sąlygoms ir darbo apsaugai pagal „Gyvenviečių drenažo sistemų sanitarines taisykles 2.1.5.12-43-2005“.
45. Medicininių atliekų klasifikacija.
46. Bendrosios SanPiN 2.1.7.14-20-2005 „Medicininių atliekų tvarkymo taisyklės“ nuostatos.
47. A grupės medicininių atliekų apibūdinimas ir surinkimas.
48. Medicininių atliekų grupės apibūdinimas ir surinkimas b.
49. Medicininių atliekų grupės apibūdinimas ir surinkimas c.
50. Medicininių atliekų iš Šv.
51. Gyvenamųjų pastatų higiena pagal SanPiN 2.1.2.12-11-2006 „Gyvenamųjų pastatų išdėstymo, įrangos ir priežiūros higienos reikalavimai“.
52. Gyvenamųjų patalpų oro aplinkos sanitarinės ir higieninės charakteristikos.
53. Miesto ir kaimo gyventojų sveikatos būklė. Pagrindinės aplinkos ir miesto gerinimo priemonės.
54. Dirvožemio savybių sudėtis ir higieninė vertė organizuojant buitinių ir pramoninių atliekų valymo ir dezinfekavimo sistemas. Savaiminis dirvožemio valymas.
55. Sanitariniai ir higieniniai dirvožemio savaiminio valymo kriterijai.
Sveikatos priežiūros įstaigų higiena (uz). Sanitarinės ir higienos priemonės wbi prevencijai.
56. Valstybės politika visuomenės sveikatos apsaugos srityje. Sveikatos, sveikatos apsaugos, sveikatos priežiūros sąvokos pagal Baltarusijos Respublikos įstatymą „dėl sveikatos priežiūros“.
57. Pacientų obligacijų vidaus taisyklės. Paciento teisės ir pareigos. Klinikiniai ir biomedicininiai žmonių tyrimai pagal Baltarusijos Respublikos įstatymą „dėl sveikatos priežiūros“.
58. Medicinos darbuotojų teisės ir pareigos pagal Baltarusijos Respublikos įstatymą „dėl sveikatos priežiūros“. Medicininė paslaptis ir ligos, kurios kelia pavojų gyventojams.
59. Sveikatos priežiūros įstaigų valstybinė sanitarinė priežiūra, įskaitant - Uz. Valstybinės obligacijų sanitarinės priežiūros tikslai ir uždaviniai.
60. Bendrosios sanitarinės ir higienos taisyklės, susijusios su įrenginių projektavimu, įrengimu ir eksploatavimu pagal Dekretą Nr. 109.
61. Sanitariniai ir higienos reikalavimai, keliami situacijos planui, aikštelės dydžiui ir obligacijų aikštelės pastatymo sistemai.
62. Sanitariniai ir higienos reikalavimai bendram aikštelės išdėstymui, zonavimui, pastatui, apželdinimui, apželdinimui.
Reikalingas ligoninės plotas, hektarai
63. PMO išorinio ir vidinio turinio taisyklės pagal 2003-10-21 įsakymą Nr. 165
64. Bendrieji higienos reikalavimai pastatams, statiniams ir atskiroms patalpų patalpoms pagal nutarimą Nr. 109. Medicinos ir diagnostikos pastatų vidinio išdėstymo reikalavimai.
65. Sanitarinis ir higieninis režimas įstaigų priėmimo skyriuje, įskaitant vaikų, infekcines, tuberkuliozės, dermatovenerologines, akušerines ligonines.
66. Higienos reikalavimai skyriaus skyriui, skyriaus skyriui, skyriui.
67. Higienos reikalavimai operacinių padalinių ir akušerijos įrenginių išdėstymui. Zonavimo principo laikymasis ir ligoninių srautų racionalizavimas.
68. Higienos reikalavimai patalpų vidaus apdailai, patalpų apdailai „sauso“ ir „šlapio“ režimu.
69. Bendrieji sanitariniai ir higieniniai reikalavimai įrangai, baldams, departamentų inventoriui uz.
70. Higienos reikalavimai san.
71. Patalpų, įrangos, inventoriaus priežiūros sanitariniai ir kovos su epidemijomis reikalavimai. Remonto darbai Uzo pastatuose.
72. Higienos reikalavimai medicinos personalo darbo ir gyvenimo sąlygoms. Sanitarinės patalpos ir personalo sanitariniai punktai.
73. Einamojo ir bendrojo patalpų valymo iš obligacijų tvarka.
75. Anti-tuberkuliozės gydymo ir profilaktikos įstaigos. Išdėstymo ypatybės. Pacientų priėmimas, apgyvendinimas ir priežiūra. Grupės izoliacijos principas.
Tuberkuliozės ligoninių išdėstymo, išdėstymo, įrangos ir režimo higienos reikalavimai.
76. Pagrindiniai apsaugos nuo išorinės ir vidinės spinduliuotės principai. Telegammoterapijos, intersticinės, intrakavitarinės ir taikomosios spindulinės terapijos skyrių prietaisas ir veikimo būdas.
78. Rentgeno kabinetų vieta, išdėstymas ir veikimo būdas, priemonės pacientams ir personalui apsaugoti nuo radiacinių sužalojimų.
79. Mikroklimato higienos charakteristikos. Mikroklimato sąlygos bendrame obligacijų terapinių priemonių komplekse. Temperatūros standartai ligoninės patalpoms įvairiems tikslams.
80. Bendrieji higienos reikalavimai patalpų šildymui. Šildymo sistemos.
81. Šilumos mazgų higienos ypatybės. Spindulinio šildymo privalumai ir trūkumai, įskaitant operacines.
83. Bendrosios vėdinimo sistemų sanitarinės ir techninės charakteristikos. Oro mainų organizavimas skyriaus skyriuje, vėdinimas ir vėdinimas.
84. Higienos reikalavimai patalpų vėdinimui. Oro mainų organizavimas operatyviniuose padaliniuose.
85. Oro mainų organizavimas infekcinių ligų skyriuose. Natūralios ir dirbtinės ventiliacijos efektyvumo nustatymas.
86. Apšvietimo ryšių organizavimo bendrieji sanitariniai ir higieniniai reikalavimai. Higienos reikalavimai natūraliam įrenginio patalpų apšvietimui.
88. Obligacijų patalpų išdėstymo ir šviesos angų dizaino ypatybės, turinčios įtakos natūraliam apšvietimui. Insoliacijos patalpų režimas.
89. Dirbtinis apšvietimas obligacijose, jo rūšys ir sistemos. Higienos reikalavimai dirbtinio apšvietimo organizavimui operacinėse.
91. Patogenai vbi. Perdavimo būdai ir veiksniai. Vbi klasifikacija priklausomai nuo perdavimo kelių.
92. vbi struktūra ir statistika; žala, kurią sukėlė vbi.
93. Asmeninė pacientų higiena ir medicinos personalo higiena.
94. Lino obligacijų režimas: higienos reikalavimai keičiant patalynę pacientams, renkant nešvarius skalbinius, nešiojant ir skalbiant nešvarius skalbinius.
95. Medicinos personalo rankų dezinfekcija, paciento operacinė sritis. Medicinos darbuotojų odos disbiozės priežastys ir pasekmės.
96. Nuolatinė ir trumpalaikė odos mikroflora. Chirurginis rankų odos antiseptikas.
97. Odos mikrofloros vertė. Higieniškas rankų antiseptikas.
98. Medicinos produktų dezinfekcija, valymas prieš sterilizavimą ir sterilizavimas.
99. Sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros organizavimas ir vykdymas uzbekuose.
100. Sąlygos, epidemijos bėdų ir pačios epidemijos bėdų pradininkai. Veikla, atliekama ligoninėje, kai aptinkamas atvejis.
Dieta su mechaniniu ir cheminiu taupymu - dieta n
Daug baltymų turinti dieta - dieta M (daug baltymų)
Mažai baltymų dieta - mažai baltymų dieta
Daug baltymų ir kalorijų turinti dieta - dieta t (daug baltymų ir daug kalorijų)
102. Ligoninės maitinimo padalinių išdėstymo, planavimo, įrangos ir darbo organizavimo higienos reikalavimai. Virtuvės ir indų plovimas ir dezinfekavimas mazge.
103. Medicininė įstaigų maitinimo skyriaus personalo sveikatos medicininė kontrolė. Medicininiai įrašai.
Darbo higiena.
104. Darbo higiena, pagrindinių sąvokų apibrėžimas: kenksmingi ir pavojingi gamybos veiksniai, higienos kriterijai ir darbo sąlygų standartai.
105. Darbo sąlygų klasifikavimo principai pagal SanPiN „Higieninė darbo sąlygų klasifikacija“, patvirtintas Baltarusijos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 2007 m. Gruodžio 20 d. Potvarkiu Nr. 176.
106. Psichinio ir fizinio darbo fiziologijos ir psichologijos pagrindai. Gebėjimas dirbti ir našumas. Dinamiško gamybos stereotipo formavimas.
108. Protinio darbo rūšys ir protinio darbo intensyvumas. Mokslo ir technikos pažanga bei jos įtaka darbo pobūdžiui ir sąlygoms.
109. Darbo psichologija. Pramoninis stresas.
110. Profesinės rizikos, profesinių ligų, sergamumo profesinėmis ir su darbu samprata.
111. Mikroklimato sąlygos darbe. Šildantis, aušinantis, monotoniškas ir dinamiškas mikroklimatas. Mikroklimato parametrai.
112. Higienos darbo sąlygų įvertinimas veikiant vibroakustiniams veiksniams (triukšmas, vibracija, infra- ir ultragarsas).
113. Profesinės ligos ir vibroakustinio poveikio prevencija.
114. Darbo sąlygų klasifikavimas pagal šviesios aplinkos rodiklius. Pramoninio apšvietimo tipai ir sistemos.
115. Kompensacija už ultravioletinių spindulių trūkumą gamybos aplinkoje.
118. Higienos darbo sąlygų įvertinimas veikiant cheminiam ir bakteriologiniam veiksniui. Pramonės toksikologijos pagrindai.
119. Organinių tirpiklių (benzeno, benzino) ir antibiotikų toksikologija. Benzinas
120. Ūmus ir lėtinis apsinuodijimas pramoniniais nuodais: anglies monoksidu, sieros dioksidu, vandenilio sulfidu, anglies disulfidu, azoto oksidais, formaldehidu. Anglies monoksidas (anglies monoksidas)
Sieros dioksidas
Vandenilio sulfidas
Anglies disulfidas
Azoto oksidai
Formaldehidas
121. Bendras ir selektyvus pramoninių nuodų veikimas: švinas, tetraetilo švinas, švinas
Tetraetilo švinas
123. Bendras ir selektyvus pramoninių nuodų veiksnys: berilis, chromas ir manganas. Berilis
2) Vartojant per odą.
Mangano
124. Žemės ūkio mašinų operatorių darbo higiena. Profesinės patologijos prevencija.
125. Darbo higiena dirbant gyvulininkystės ūkiuose. Profesinės patologijos prevencija.
126. Darbo higiena dirbant su pesticidais ir mineralinėmis trąšomis. Apsinuodijimo prevencijos priemonės dirbant su pesticidais.
127. Pramonės įmonių rekreacinės veiklos plano pagrindinės dalys.
135. Ikimokyklinio ugdymo įstaigų (ddu) ir vaikų paauglių įstaigų (dpu) gydytojų turinys ir darbo metodai.
136. Augančio organizmo anatominės ir fiziologinės savybės. Pagrindiniai vaikų ir paauglių augimo ir vystymosi modeliai.
137. Amžiaus periodizacija. Vaikų ir paauglių fizinio vystymosi ir sveikatos būklės dinaminio stebėjimo tikslai ir uždaviniai. Vaikų sveikatos grupės.
138. Šiuolaikinės idėjos apie fizinio vystymosi pagreitį ir su juo susijusių praktinių klausimų sprendimas.
139. Vaikų grupių fizinio išsivystymo vertinimo metodai.
140. Medicininės fizinio lavinimo grupės ir vaikų bei paauglių fizinio lavinimo kontrolė.
141. Ikimokyklinio ugdymo įstaigų vietos pasirinkimo, planavimo, plėtros ir tobulinimo higienos reikalavimai (ddu).
142. Vaikų paauglių įstaigų (DPU) vietos pasirinkimo, planavimo, plėtros ir tobulinimo higienos reikalavimai.
143. Higienos reikalavimai mokyklų baldams ir mokinių sėdynėms. Vaikų trumparegystės, laikysenos sutrikimų ir neuropsichiatrinių ligų prevencija.
144. Higienos reikalavimai mokykliniams vadovėliams.
145. Vaikų ir paauglių grūdinimas. Pagrindiniai higieniniai grūdinimo principai.
146. Vaikų centrinės nervų sistemos vystymosi ir formavimosi ypatybės. Vaikų pritaikymas mokyklai.
147. Higienos reikalavimai mokyklos režimui, mokyklos dienos, pamokos ir kaitos trukmė, pamokų tvarkaraštis.
Karinė higiena.
148. Karinės higienos apibrėžimas ir palaikymas. Sanitarinių ir higienos priemonių vaidmuo ir vieta bendroje karių medicininės paramos sistemoje karo metu Karinės higienos dalykas ir užduotys
150. Maisto organizavimas kariams taikos metu. Sanitarinė ir higieninė maisto kontrolė. Kontrolės tipai ir metodai
151. Pagrindinis kario racionas ir jo higieninis įvertinimas
152. Vitaminų trūkumo ir apsinuodijimo prevencija armijoje
153. Maisto organizavimas kariams karo metais. Lauko maisto taškai, jų darbas teritorijos radioaktyviosios taršos sąlygomis. Tikėtini produktų užteršimo ir apsaugos nuo ov, rw, bs būdai
Minimalios vandens normos per dieną vienam asmeniui litre.
156. Vandens tiekimo organizavimas lauke stovyklos dislokavimo metu. Vandens tiekimo kiekybinės normos. Lauko vandens kokybės vertinimo metodai.
Maisto higiena
159. Maisto higiena. Kiekybiniai ir kokybiniai mitybos aspektai. Subalansuotos ir racionalios mitybos samprata. Dietos fiziologinė ir higieninė reikšmė.
160. Teisinis ir norminis maisto saugos ir kokybės teisinis reguliavimas Baltarusijos Respublikoje
161. Fiziologinio maistinių medžiagų ir energijos poreikio normos, priklausomai nuo darbo pobūdžio, lyties, amžiaus ir kitų gyventojų gyvenimo ypatybių.
162. Senyvo amžiaus ir šimtamečių subalansuotos mitybos ypatybės
163. Baltymų, riebalų, angliavandenių biologinė ir maistinė vertė
Klinikiniai vitaminų trūkumo simptomai.
165. Mineralų vertė mityboje. Ligos, kurias sukelia mikroelementų vartojimo pažeidimai
Ligos, kurias sukelia mikroelementų vartojimo pažeidimai
166. Vaikų ir paauglių racionalios mitybos ypatybės
168. Racionalaus gyventojų, gyvenančių vietovėse, kuriose yra didelis radiacijos lygis, mitybos organizavimas
169. Higienos ir kovos su epidemijomis reikalavimai maisto kokybei: maistinė, biologinė vertė, vartotojų savybės ir sauga. Tinkamumo laikas ir galiojimo laikas.
170. Maisto žaliavų, maisto produktų ir maisto kokybės valstybinis sanitarinis ir epidemiologinis standartizavimas bei sanitarinis ir higieninis tyrimas.
Veiklos licencijavimas, produktų sertifikavimas
173. Įvairių gyvūnų ir naminių paukščių mėsos kokybė ir sauga, jų naudojimas įvairių amžiaus grupių gyventojų mityboje.
174. Žuvies mėsos kokybė ir sauga, naudojimas įvairių amžiaus grupių mityboje
175. Kiaušinių kokybė ir sauga, jų naudojimas įvairių amžiaus grupių gyventojų mityboje
176. Sportininkų mitybos ypatybės
177. Pieno ir pieno produktų kokybė ir sauga. Sterilizuoto, pasterizuoto ir paruošto pieno higienos savybės
178. Nėščių ir maitinančių motinų racionalaus mitybos ypatumai.
179. Grūdų produktų kokybė ir sauga. Ląstelienos ir maistinių skaidulų vaidmuo organizuojant subalansuotą mitybą
Kaip ir bet kuris mokslas, karinė higiena turi savo uždavinius ir tyrimo metodus. Tarp užduočių, kurias jis skirtas išspręsti, daug vietos skiriama normoms ir taisyklėms, kurių laikymasis leidžia užtikrinti sveikas darbo ir gyvenimo sąlygas kariniame dalinyje taikos ir karo metu, o tai yra prevencijos pagrindas. nuo ligų. Tam naudojami bendrieji higienos tyrimų metodai, įskaitant laboratorinius eksperimentus, atliekant lėtinius ir ūminius eksperimentus su gyvūnais, lauko ar lauko bandymus.
Karinė tešlos higiena yra susijusi su daugeliu chemijos, fizikos, ekologijos, psichologijos ir tt medicinos disciplinų. Savo tikslais ji plačiai naudoja jų tyrimo metodus.
Treniruočių metu studentai turi įgyti reikiamų žinių ir įgūdžių organizuoti higienos priemones kariuomenėje, jas vykdyti, stebėti sanitarinių priemonių vykdymą.
Reikiamų žinių ir įgūdžių kiekis nustatomas atsižvelgiant į fakultetą ir mokymo programą.
Sanitarinių ir higienos priemonių vaidmuo ir vieta bendroje karių medicininės paramos sistemoje.
Medicininė pagalba-tai organizacinių, sanitarinių ir higieninių, priešepideminių ir gydymo bei profilaktinių, o karo metu-medicininių ir evakuacinių priemonių, skirtų karinio personalo sveikatai išsaugoti, stiprinti ir atkurti, kompleksas. Ją vykdo specialiai tam skirtos pajėgos ir priemonės - karo medicinos tarnyba, kuri yra neatskiriama karių logistinės paramos sistemos dalis.
Sanitarinių-higieninių ir kovos su epidemijomis priemonių organizavimas ir įgyvendinimas kariuomenėje yra viena iš pagrindinių medicinos tarnybos veiklų, kuriomis siekiama išsaugoti ir stiprinti karių sveikatą, didinti jų kovinį efektyvumą, užkirsti kelią infekcinių ir kitų ligų atsiradimui ir plitimui. kariuomenėje.
Istoriškai infekcinis personalo sergamumas karų ir ginkluotų konfliktų metu daro didelę įtaką sanitarinių nuostolių dydžiui ir pobūdžiui. Nustatyta, kad vietinių karų ir ginkluotų konfliktų laikotarpiu higieninė ir epidemiologinė padėtis blogėja tiek kariuomenėje, tiek tarp gyventojų. Sunaikinus komunalines paslaugas, teršiant teritoriją ir sumažėjus galimybei dezinfekuoti gyventojus ir karius, atsiranda infekcinių ligų protrūkių. Karinio darbo ir gyvenimo sąlygų pablogėjimas karo metu Afganistane lėmė, kad infekcinių pacientų skaičius sovietų kariuomenėje 7,8 karto viršijo sužeistųjų skaičių ir sudarė 86,2% sanitarinių nuostolių.
149. Medicinos tarnybos pajėgos ir priemonės, skirtos karių higienai aprūpinti. Higienos personalo švietimo svarba palaikant patenkinamą karių sanitarinę ir higieninę būklę.
Sanitarinė priežiūra Baltarusijos Respublikos ginkluotosiose pajėgose, pajėgos ir priemonės tai užtikrinti.
Sanitarinė priežiūra ginkluotosiose pajėgose yra sistema, skirta stebėti, kaip laikomasi Baltarusijos Respublikos sanitarinių ir epidemiologinių teisės aktų reikalavimų, kitų teisės aktų, karinių medicinos priemonių vadovo nurodymų ir nurodymų, kuriais siekiama išlaikyti ir stiprinti ministerijos valdymą. gynybos ir vyriausiasis ginkluotųjų pajėgų sanitarijos gydytojas.
Sanitarinės ir higienos priemonės yra suskirstytos į sanitarines ir higienines. Formacijų, karinių dalinių, inžinerinių ir techninių bei galinių tarnybų vadovybė vykdo sanitarines (organizacines, technines ir ekonomines) priemones. Medicinos tarnyba organizuoja ir vykdo higienos priemones, stebi sanitarinių priemonių vykdymą, rengia pasiūlymus ir teikia metodinę pagalbą jas įgyvendinant.
Higienos priemonės apima:
Taikos ir karo laikų higienos priemonių turinys skiriasi, o tai priklauso nuo ginkluotųjų pajėgų tipo ir tipo, jų vietos, karo veiksmų ypatumų, paramos organizavimo ir kt. Karo metu ypatingas dėmesys skiriamas žvalgybai , karių judėjimo užtikrinimas, vandens tiekimo ir maisto, vonios ir skalbimo paslaugų stebėjimas, sanitarinių taisyklių laikymasis šalinant masinio naikinimo protrūkius, valymas mūšio laukų.
Sanitarinei priežiūrai ginkluotosiose pajėgose vadovauja vyriausiasis sanitarijos gydytojas. Jį tiesiogiai vykdo įgaliotos sanitarinės ir epidemiologinės organizacijos bei pareigūnai, kad užkirstų kelią karinio personalo ligoms, užkertant kelią, nustatant ir užkertant kelią higienos normų ir taisyklių pažeidimams.
Remiantis Gynybos ministerijos patvirtinta organizacine ir personalo struktūra, sanitarines ir epidemiologines organizacijas sudaro trys sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros lygiai.
Pirmasis lygis (karinis) - sanitarinės ir epidemiologinės formacijų įstaigos, nuolatinės kovinės parengties padaliniai (brigadų ir divizijų sanitarinės ir epidemiologinės laboratorijos). Šio lygio specialistai, siekdami karių, atlieka medicininę žvalgybą, pirminę medicininę ir sanitarinę bei epidemiologinę priežiūrą, naudodamiesi specialiais karinių dalinių sanitarinės ir epidemiologinės būklės stebėjimo metodais.
Brigados (skyriaus) sanitarinėje-epidemiologinėje laboratorijoje (SEL) yra du gydytojai ir slaugytojai: viršininkas yra epidemiologas (jis taip pat yra skyriaus medicinos tarnybos viršininko pavaduotojas) ir bakteriologas.
SEL įrengta mobili karo medicinos laboratorija (VML), dezinfekavimo ir dušo priekaba (DDP-2), cheminio žvalgybos prietaisas (PKhR-MV), dozimetrijos įranga, komplektas „Sanitarinis gydymas“, „Apsauga nuo maro“ ".
Antrasis lygis (zoninis) - sanitariniai ir epidemiologiniai padaliniai bei ginkluotųjų pajėgų padalinių ir kovos ginklų įstaigos, asociacijos (atskiri kariuomenės korpusų ir kitų darinių sanitariniai ir epidemiologiniai būriai). Šio lygio specialistai, nepriklausomai nuo pavaldumo tipo, vykdo kvalifikuotos sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros veiklą, atsakingą už karinius vienetus, ir metodines karinės medicinos tarnybos veiklos gaires, taikydami objektyvius kontrolės ir diagnostikos metodus.
Į atskirą kariuomenės korpuso sanitarinį ir epidemiologinį būrį (SEO) įeina: valdymas, pagrindiniai skyriai (sanitarijos ir epidemiologijos skyrius, mobili laboratorija, izoliacijos ir karantino skyrius, sanitarinio gydymo būrys iš sanitarinio gydymo ir dezinfekcijos bei deratizacijos skyriaus, virimo agentai), taip pat pagalbiniai padaliniai (ryšių biuras, elektrinė, vivariumas).
SPAV dirba įvairių specialybių gydytojai: epidemiologai, bakteriologai, virusologai, higienistai, toksikologai, radiologai ir kt.
Remiantis SPAV, yra 4 automobilių laboratorijos, 10 darbo valandų jos gali atlikti 120 radiologinių ir 35 sanitarinės-higieninės ir cheminės-toksikologinės studijos.
Trečiasis lygis (centrinis) yra Gynybos ministerijos sanitarinis ir epidemiologinis centras (Centrinis sanitarinis ir epidemiologinis būrys). Jos specialistai atlieka organizacinį ir metodinį darbą bei teikia praktinę pagalbą žemesnio lygio specialistams, kilus sanitarinės ir epidemiologinės situacijos komplikacijoms, visiškai vykdo specializuotas sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros priemones ir priima ekspertų sprendimus.
Centrinio pavaldumo sanitarinis-epidemiologinis padalinys apima: organizacinio planavimo, epidemiologinius, mikrobiologinius, higienos skyrius, maistinių terpių ir tirpalų paruošimo skyrių su vivariumu, sanitarinio apdorojimo įmonę, paramos skyrių.
Užtikrinti sanitarinę ir epidemiologinę gerovę ginkluotosiose pajėgose patikėta ne tik sanitarinei ir epidemiologinei tarnybai. Už higienos priemonių ir sanitarinės kontrolės vykdymą atsako kiekvieno karinio vieneto ir jo padalinių medicinos tarnyba. Pulke higieninio personalo aprūpinimo kontrolę vykdo medicinos tarnybos vadovas. Pulko medicinos centre yra DP-5A ir PKhR-MV prietaisai. Batalione šį darbą atlieka bataliono felčeris ir kuopos sanitarijos instruktorius.
Sanitarinės priežiūros ir medicininės kontrolės priemonių apimtis ir dažnumą nustato Gynybos ministerijos karo medicinos skyriaus viršininkas ir vyriausiasis sanitarinis gydytojas.
Nemedicininės pajėgos ir priemonės, naudojamos organizuojant vieneto higieninį aprūpinimą, apima inžinerijos, chemijos ir maisto paslaugų pajėgas ir priemones.
Karinės tarnybos ypatybės, karinio personalo higieninis ugdymas
Tarnyba ginkluotosiose pajėgose skiriasi nuo įprastos žmogaus veiklos darbe ir kasdieniame gyvenime. Fiziologiniu ir higieniniu požiūriu karinio personalo gyvenimas ir darbas turi nemažai bruožų.
Pirmasis bruožas yra tas, kad stodami į karo tarnybą jauni vyrai susiduria su neįprasta ir griežtai reglamentuota kasdienybe, naujomis gyvenimo sąlygomis, kita mityba ir kt.
Antrasis bruožas yra tas, kad karių gyvenimas ir darbas gali vykti dramatiškai besikeičiančiomis aplinkos sąlygomis, fiziniu krūviu ir neuropsichiniu stresu.
Trečiasis bruožas yra tas, kad eksploatuojant modernią karinę techniką ir milžiniškos griaunamosios galios ginklus, karių kūną veikia mechaniniai, fiziniai ir cheminiai veiksniai bei jų deriniai.
Ketvirtoji savybė yra ta, kad karys privalo žinoti ir privalo laikytis karo tarnybos saugos reikalavimų, ligų, sužalojimų ir traumų prevencijos priemonių bei kasdienio fizinio pasirengimo ir tinkamumo gerinimo priemonių.
Visuose kariniuose daliniuose, į kuriuos ateina jauni papildymai, turėtų būti vedamas įvadinis sanitarinis ir higieninis instruktavimas, kurio turinys turėtų apimti šiuos klausimus: trumpas sanitarinis ir higieninis karinio vieneto ir kiekvienos karinės profesijos aprašymas; pagrindinių prevencinių priemonių, įskaitant prevencinius tyrimus, medicininę apžiūrą, skiepijimą, svarbą. Be to, pirmosios pagalbos metodai turėtų būti praktiškai praktikuojami nelaimingų atsitikimų (traumų, nudegimų, elektros smūgio) atveju. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas specialiems profesinės sveikatos ir fiziologijos, pramoninės sanitarijos klausimams.
Ateityje kiekviename kariniame dalinyje medicinos tarnyba turėtų vykdyti tikslinius ir sistemingus higienos mokymus, kad būtų sukurtas sąmoningas rekomendacijų įgyvendinimas personalui, kurio tikslas - išlaikyti ir stiprinti sveikatą ir fizinį vystymąsi.
Vidaus tarnybos chartija numato asmeninės higienos taisyklių įgyvendinimą, įskaitant:
Visuomenės higienos taisyklės apima: karinio dalinio teritorijos, miegamųjų patalpų, tualetų ir bendro naudojimo patalpų švarą, reguliarų jų vėdinimą.

1 paskaita - Karinė higiena. Sanitarinių ir higienos priemonių organizavimo kariuose ir ekstremaliose situacijose pagrindai. Lauko higiena

Karinė higiena- mokslas, tiriantis aplinkos veiksnių ir karinio darbo įtaką kariuomenės kūnui ir kuriantis priemones karinei sanitarinei ir higieninei paramai

Sanitarinė ir higieninė priežiūra RA ir karinio jūrų laivyno darbuotojai yra priemonių rinkinys (organizacinė, CA prevencinė, buitinė ir kt.), kuriuo siekiama išsaugoti ir stiprinti karių sveikatą, didinti jų efektyvumą ir kovos efektyvumą

Sanitarinę ir higieninę karių aprūpinimą atlieka:

Medicininės priemonės

Nemedicininė veikla

Kompleksas nemedicininisįvykiai san-giyenich aprūpinimas kariais

Jį vykdo vadovybė ir tarnybos, teikiančios materialinę paramą personalo gyvenimui ir kasdieniam gyvenimui pagal teisės aktus, ginkluotųjų pajėgų nuostatus, rekomendacinius dokumentus MO. Medicinos tarnyba stebi šios veiklos įgyvendinimą

Pagrindinė įgyvendinimo forma medicinos veiklą

Tai yra sanitarinė ir epidemiologinė priežiūra bei medicininė higienos normų, taisyklių ir reikalavimų laikymosi kontrolė, sanitarinių ir higieninių bei epidemijų prevencijos priemonių įgyvendinimas maistu, drabužiais, butų priežiūra, inžinerinėmis ir kitomis paslaugomis.

Karinė higiena - higienos mokslo skyrius

Tikslas karinė higiena sutampa su medicinos tikslu - taip yra žmogaus sveikata(kareivis)

Metodas(būdas) pasiekti tikslą - prevencija

Karo higienos tyrimo objektas- karinio personalo ir aplinkos veiksnių santykis. Būdingas karinei tarnybai

Didelis karinio vieneto kovinis pajėgumas gali būti išlaikytas, jei nuolat gerinama personalo sveikata.

Sanitarinės ir higienos priemonės apima:

Žalingų išorinės aplinkos veiksnių ir karinio darbo prevencija

Platus naudingų, sanogenetinių veiksnių naudojimas

Karinė higiena

§ glaudžiai susijęs su nelaimių medicina

§ nelaimių medicina naudoja didžiulę karo gydytojų sukauptą pagalbą organizuojant pagalbą masinių aukų atveju

§ patirtis šalinant pasekmes yra naudinga karo medicinai stichinės nelaimės ir nelaimės

Nelaimė (avarinė)

§ bet koks incidentas, kurio metu žlungama, sutrinka ekonomika, miršta žmonės arba pakenkiama jų sveikatai

§ bet koks incidentas, kurio metu

Sužeista daugiau nei 10–15 žmonių

Mirtingumas daugiau nei 2-4 žmonės

Grupuokite ligas 50 ar daugiau žmonių vienu metu

Avarinių situacijų sanitarinės ir epidemiologinės problemos

Vandens tiekimas

Maisto tiekimas

Aplinkos tarša

Aukų laikino apgyvendinimo organizavimas

Vaistų ir medicinos pagalbos teikimas

Aukų psichinė būklė

Orumo ugdymas ir informavimas

Karinė higiena yra viena seniausių medicinos disciplinų, kurios šaknys siekia tuos laikus, kai tik buvo pradėtos kurti įprastos armijos.

Karinės higienos plėtra

Pirmoji informacija apie sveikatą gerinančias priemones kariuomenėje, kilusi iš senovės: instrukcijos, kaip lagerių stovyklas laikyti švarias, tiekti kariams vandenį ir maistą, dezinfekuoti priešo sugautą grobį

Pirmieji karo gydytojai Romos armijoje pasirodė I amžiuje

Šaunamųjų ginklų atsiradimas pakeitė kariuomenės organizavimo ir komplektavimo sistemą: feodalinės milicijos vietą užėmė profesionalių karių samdinių armija. Kareiviuose pasirodė gydytojai, kurių užduotis buvo ne tik gydyti ligonius ir sužeistuosius, bet ir stebėti sanitarinę būsto būklę.

Per karus iki XIX amžiaus pradžios pagrindiniai karių nuostoliai buvo susiję su infekcinėmis ir virškinimo ligomis

Nuostoliai nuo skorbuto, vidurių šiltinės, šiltinės dažnai viršijo nuostolius dėl karo veiksmų

Karių nuostoliai

V Rusijos valstybei

§ XVII amžiuje prasidėjo laipsniškas perėjimas prie nacionalinės reguliariosios kariuomenės, pjūvio formavimasis baigėsi Petro 1 reformomis.

§ Tuo pat metu kūrėsi medicininės paramos kariams organizavimo sistema

Pagal Petro 1 chartiją (1716 m.)

§ įmonės - kirpėjas

§ Tačiau iki 1779 m. Gydytojai užsiėmė tik medicinos praktika. Vadai buvo atsakingi už karių gyvybę.

Karo higienos laboratorija (LG-1) ir pagrindinė higienos laboratorija (LG-2)

Tikslas:

Sanitariniai ir higieniniai tyrimai vandens, maisto produktų, oro srityje

5. cheminės žvalgybos medicinos prietaisas (MPHR)

Skirta oro, vandens, birių maisto produktų mėginiams paimti ir juose esančių nuodingų medžiagų nustatymui. Įsikūręs pulko medicinos stotyje

6. medicinos lauko chemijos laboratorija

Skirta vandens, birių maisto produktų ir kitų aplinkos objektų mėginių ėmimui, juose esančių nuodingų medžiagų nustatymui

Įsikūręs SEL komplekse

7. Rentgeno spinduliuotės (DP-5V, DP-5M)-radiacijos lygiui matuoti, zonos radioaktyviajai taršai nustatyti.

8. ekspozicijos dozės dozavimo metrai (IMD-1, IMD-12)-alfa ir beta veikliųjų medžiagų mitybai ir vandeniui nustatyti.

Įsikūręs SEL jungtyse

9. radiometrinė laboratorija pakuotėse (RLU -2) - nustatyti vandens, maisto, biologinių skysčių ir žmogaus audinių užterštumą radioaktyviosiomis medžiagomis.

Įsikūręs SEL jungtyse

10. rinkinys B -5 (dezinfekcija) - laukiama dezinfekcijos ir dezinsekcijos priemonių

11. CO rinkinys (dezinfekavimas) - visiškas sužeistųjų ir ligonių dezinfekavimas

12. PChO (drabužiai nuo maro) rinkinys - skirtas dirbti ypač pavojingų infekcijų židinyje

ĮGYVENDINIMAS

Karių aprūpinimas reikalingais:

Žemės sklypai

Pastatai ir statiniai būstui

Kovos ir specialus mokymas

Karinė saugykla

Materialiniai ištekliai

Ekonominiams, kultūriniams ir kitiems poreikiams

Kariuomenės dislokavimas:

Stacionarus (kareivinės)

Laikinas (laukas)

Stacionari vieta:

Karinio personalo apgyvendinimas specialiuose pastatuose, skirtuose ilgalaikei viešnagei

Paprastai atliekama taikos metu

Kareivinės

Kariniai miesteliai

Karinės technikos įrenginiai

M. Ya.Mudrovas

„Karių maistas ir mityba turi būti geri, švieži ir gausūs - to reikalauja jų tarnybos darbas. Nei kardų ašmenys, nei ginklų burnos nėra tokios baisios kariuomenei, kaip maisto atsargų trūkumas “.

Racionų rūšys

1. Pagrindinis (katilo normos normos)

2. Išgyvenimo daviniai, avariniai racionai, laive ir sausi daviniai

3. Papildomas

Maitinimo galimybės karo metu

1. Gaminant daugiausia naudojami švieži produktai - kariams gale, atskiriems karinio personalo kontingentams (skrydžio personalui), sužeistiems ir sergantiems

2. Virimui daugiausia naudojami konservuoti ir koncentruoti maisto produktai.

3. Mityba iš skubių (EO) maisto atsargų

Priimta tiekti RF ginkluotosioms pajėgoms

Individualus maisto racionas (IRP), leidžiantis valgyti 3 kartus per dieną

Mažas maisto racionas specialiosioms pajėgoms ir oro desanto kariams

Lauko vandens tiekimas

· Atliko pirmiausia įrengta gyvenviečių, karinių miestų šuliniai, šuliniai ir vandens tiekimo sistemos

· jiems nesant- paviršiniuose ir požeminiuose vandenyse, naudojant standartines ir standartines vandens gavybos ir valymo priemones

Lauko vandens tiekimo paskirtis- laiku ir visiškai patenkinti karių poreikius vandenyje pagal nustatytas jo vartojimo ir kokybės reikalavimų normas

Lauko vandens tiekimo užduotys:

ü vandens šaltinių tyrinėjimas

ü lauko vandens tiekimo punktų įrengimas ir priežiūra (geriamojo vandens išgavimas, valymas, gėlinimas, konservavimas)

ü vandens pristatymas (transportavimas)

ü vandens taškų įranga ir priežiūra (vandens saugykla)

ü vandens kokybės kontrolė

Vandens šaltinio tyrinėjimas

· duomenų, reikalingų priimti sprendimą dėl vandens tiekimo kariams, priėmimas ir vandens valymo, dezinfekavimo, degazavimo ir dezaktyvavimo priemonių organizavimas

· organizuoja inžinerijos tarnybos vadovas įtraukiantis medicinos tarnybos, radiacijos, cheminės ir biologinės apsaugos tarnybos atstovai

Paskirta lauko vandens tiekimo organizavimo medicininė kontrolė medicinos tarnyba ir apima šią veiklą:

1. Dalyvavimas tiriant vandens šaltinį ir vertinant gretimos teritorijos sanitarinę ir epidemiologinę būklę

2. Vandens kokybės ir kiekio įvertinimas

3. Vandens kokybei gerinti būtinų priemonių nustatymas ir vandens valymo technologinio režimo laikymosi kontrolė

4. Leidimo naudoti vandenį išdavimas ir vandens vartojimo standartų laikymosi, kariuomenės geriamojo režimo laikymosi kontrolė

5. Personalo aprūpinimas priemonėmis, skirtomis dezinfekuoti atskirus vandens išteklius, ir nurodymas jiems naudotis taisyklėmis

6. Vandens tiekimo punkto sanitarinės ir epidemiologinės būklės, vandens laikymo ir transportavimo priemonių kontrolė

7. Karių vandens tiekimo įrenginiuose dirbančio personalo sveikatos stebėjimas

REIKALAVIMAI geriamojo vandens kokybei lauke (trumpas sąrašas)
Didžiausi leistini toksinių medžiagų rodikliai	Atitinkamos instrukcijos
Branduolinio sprogimo produktai	Ne daugiau kaip 20 μCi / l
mikrobiologiniai rodikliai
Coli indeksas	Ne daugiau kaip 3
Organoleptiniai rodikliai
Skaidrumas	ne mažiau kaip 20 cm
Chromatiškumas	Ne daugiau kaip 35 laipsnių
Drumstumas	Ne daugiau kaip 2 mg / l
Kvapas	Ne daugiau kaip 3 taškai
Skonis ir kvapas	Ne daugiau kaip 3 taškai
Likutinis aktyvus chloras	0,8-1,2 mg / l
Cheminiai rodikliai
Varis	Ne daugiau kaip 3 mg / l
Chloridai	Ne daugiau kaip 350 mg / l
Nitratai	Ne daugiau kaip 45 mg / l
Mineralinės (sausos) liekanos	Ne daugiau kaip 1500 mg / l

DIENOS KAINOS už personalo geriamojo vandens suvartojimą (litrai vienam kariui)
Vandens suvartojimo tipas	Su vidutiniu laikotarpiu, litrais	Karštu oru, litrais
Buities ir gėrimo reikmėms
Arbata ir vanduo tiekiami kolbose
Maisto gaminimas		3,5
Duonos kepimas
Skalbti virtuvės reikmenis		2,5
Individualių indų plovimas
Plauti ir plauti rankas
Kasdienis trinimas
Iš viso:
Sanitarinėms reikmėms
IŠ VISO:

Vandens kokybės gerinimas

ü išaiškinimas- suspenduotų dalelių pašalinimas

ü balinimas ir pašalinimas nemalonus kvapai ir poskoniai

ü dezinfekcija- patogenų naikinimas

ü dehidratacija- nuodingų ir pavojingų cheminių medžiagų sunaikinimas ir pašalinimas

ü gėlinimas- jame ištirpusių druskų pašalinimas iš vandens

Vandens dezinfekcija

1. Apdorojimas cheminiais reagentais, kurių sudėtyje yra aktyviojo chloro (hiperchlorinimo metodas)

2. Ozonavimas

3. Švitinimas ultravioletiniais spinduliais

4. Mikrofiltravimas per membraninius filtrus

5. Virimas

Vandens chlorinimas kaip dezinfekavimo metodas pirmą kartą pasiūlė rusų karo gydytojas P. Karačarovas

Ø brošiūroje „Apie vandens valymo metodus“ (1853 m.) Jis pasiūlė baliklį „supuvusio vandens valymui“ ir aprašė jo naudojimo būdus.

Ø dezinfekuojant didelius vandens kiekius, 1910 m. Kronštate buvo naudojamas baliklis, susijęs su choleros epidemija, Nižnij Novgorodo mugėje dėl vidurių šiltinės epidemijos.

Ø per pirmąjį ir antrąjį pasaulinius karus vandens chlorinimas buvo plačiai naudojamas visose kariaujančiose armijose ir visiškai pasiteisino

Grynas chloras naudojamas dideliems vandens kiekiams dezinfekuoti vandentiekyje

Lauke, vandens tiekimo vietose:

1. Baliklis (25% aktyvaus chloro)

2. DTS GK ir DTS GN (dviejų šlaunikaulių kalcio arba natrio hipochlorito druska, 55% aktyvaus chloro)

3. NGK (neutralus kalcio hipochloridas, 70% aktyvaus chloro)

Privalumai chloro preparatai:

ü palyginti didelis baktericidinis aktyvumas

ü gebėjimas kontroliuoti vandens dezinfekcijos efektyvumą likusio aktyviojo chloro kiekiu

ü efektyvumas

Trūkumai:

§ nesugebėjimas įprastomis dozėmis sunaikinti sporų mikroorganizmų formas vandenyje

§ vaistų nestabilumas laikymo metu

§ chloruoto vandens kvapas

Lauko vandens hiperchlorinimas jis naudojamas nesant laiko ir sąlygų empiriškai nustatyti chloro dozę. Chloro dozė hiperchlorinimui: 10-30 mg / l

Jei įtariate, kad vanduo yra užterštas mikroorganizmų sporų formomis 50-100 mg / l

Reikalingas vėlesnis vandens chlorinimas

Vandens neutralizavimas

§ iš dalies išnyksta, kai yra apdorojamas reagentais, kurių sudėtyje yra chloro

§ visiškas neutralizavimas - vandens filtravimas per sorbentą - Aktyvuota anglis BAU-MF arba karboferrogelis(pašalina visus žinomus OB)

Vandens nukenksminimas

Krešėjimas

Nusistovėjimas

Filtravimas per antracito trupinius, aktyvintą anglį BAU-UV arba karboferrogelį

Distiliavimas (mobiliuose lauko gėlinimo įrenginiuose)

Gėlinimo metodai

1. distiliavimas

2. praėjimas per jonomembraninius filtrus

3. elektroosmozė (vandens hiperfiltracija per pusiau pralaidžias membranas esant slėgiui)

4. Cheminis druskų nusodinimas (ištirpusių druskų pavertimas netirpiais junginiais)

5. užšalimas (krioskopija)

v Individualus vandens valymo įrenginys IVU

v Nešiojamas vandens valytuvas

v Verdantis vanduo

Individualių vandens tiekimo kokybės gerinimas Veikiant atskiriems kariniams darbuotojams ir mažoms grupėms atskirai nuo padalinio (skautai, desantininkai ir kt.) gali atsirasti poreikis naudoti vandenį iš neištirtų vandens šaltinių
Chloro preparatai	Tabletė „Aquasept“: ištirpsta per 10–15 minučių, išleidžia 4 mg aktyvaus chloro 1 buteliuke vandens (700–800 ml), veikia 30 minučių
Tabletė "Neoaquasept": ištirpsta vandenyje per 2 minutes, yra 10-12% aktyvaus chloro, ilgalaikis poveikis, vandens išsaugojimas iki 2 dienų
Tabletė „Aquasan“: be baktericidinės medžiagos + flokulianto, šiltuoju metų laiku 20 minučių dezinfekuoja drumzliną vandenį; per 60 minučių - šalta
Individualus vandens valymo įrenginys IVU	Filtravimo kolba, uždėta ant juosmens diržo. IVU yra keičiamas filtro elementas, krešėjimo ir dezinfekavimo preparatas. Produktyvumas yra 10 l / val .; diegimo laikas 30 sek; krešėjimo ir dezinfekcijos laikas - 15 minučių; filtro elemento ištekliai iki 150 l (500 l su požeminiu vandens šaltiniu), svoris 0,7 kg, bendri matmenys: ilgis 14 cm, plotis - 8 cm, aukštis 28 cm
Nešiojamas vandens valytuvas	„Rodnik“: 240 mm ilgio ir 16 mm skersmens plastikinis vamzdelis, pripildytas jonų mainų dervos, prisotintos jodu, specialiu sorbentu ir filtrais. Viename vamzdžio gale yra kandiklis. Eksploatacijos metu priešingas galas panardinamas į vandenį, o vanduo per kandiklį įsiurbiamas per burną.
Prietaisas "Tourist-2M": 50 litrų vandens, vandens jodas
Įrenginiai "Turquoise", "Onyx", "Topaz-3", "BIP-1"
Verdantis vanduo	10-15 minučių-vegetatyvinių mikroorganizmų formų sunaikinimas Iki 2 valandų-mikroorganizmų sporų formų naikinimas
Patogios vandens valymo priemonės	Namų filtrai (smėlis, anglis, pjuvenos, audinys - į statines, kibirus, dėžes, skardines)
Dezinfekcija šulinyje (baliklis, dozavimo keramikos užtaisai chlorinimui, tabletės „Aquatabs“)

3 paskaita. Radiacinė higiena ( faktines problemas higienos spinduliuotė. Higienos reikalavimai organizuojant apsaugą nuo radiacijos medicinos įstaigų rentgeno ir radiacijos skyriuose)

(visi regiono, teritorijos, respublikos, šalies gyventojai)

Kritinės valdžios grupės

1 grupė- visas kūnas, lytinės liaukos, raudoni kaulų čiulpai

2 grupė- skydliaukė, kepenys, inkstai, blužnis, plaučiai, virškinimo traktas ir kiti organai, išskyrus tuos, kurie priklauso 1 ir 3 gramams

3 grupė- oda, kaulinis audinys, rankos, dilbiai, kojos, pėdos

Kelių eismo taisyklės(didžiausia leistina dozė) - didžiausia individualios dozės vertė per metus, sumažinus, vienodai veikiant 50 metų, nesukels nepageidaujamų personalo sveikatos būklės pokyčių šiuolaikiniai metodai paveldėjimas. Įrengtas A kategorijos asmenims

B kategorijos asmenims nustatomos metinės dozės ribos. Likusiems gyventojams gresia ilgalaikis poveikis. Todėl reikia imtis visų priemonių, kad būtų kuo labiau apribotas gyventojų apšvita (ypač atliekant rentgeno diagnostikos tyrimus)

Švitinimo standartai (NRB-99-2009)

„SVEIKATOS“ sąvoka

Sveikata- tai visiškos fizinės, psichinės ir socialinės gerovės būsena, o ne tik ligų ir sužalojimų nebuvimas

Sveikata- tokia žmogaus kūno būsena, kai jo organų ir sistemų funkcijos yra subalansuotos su išorine aplinka ir nėra skausmingų pokyčių

FAKTORIAI, formuojantys sveikatą :

1. Paveldimumas(tėvų sveikata): 20% sveikatos potencialą

Nėštumo metu vienas iš tėvų serga - tikimybė susilaukti sergančio vaiko yra 50 proc.

Nėštumo metu abu tėvai serga - tikimybė susilaukti sergančio vaiko yra 80 proc.

2. Aplinkos sąlygos vaiko gyvenamosios vietos teritorijoje: indėlis į sveikatos potencialą - 20%

3. Medicinos ir sveikatos priežiūros išsivystymo lygisšalis - prisideda prie sveikatos potencialo 8-10%

4. Vaiko gyvenimo būdas(socialinių ir ekonominių veiksnių kompleksas): indėlis į sveikatos potencialą iki 50%

Socialiniai veiksniai, apsunkinantys sveikos gyvensenos formavimą:

Daugiau nei 25% miesto moksleivių gyvena nepatenkinamomis gyvenimo sąlygomis

35,3% - gyvena mažesnių pajamų šeimose pragyvenimo atlyginimas

Maisto pirkimo išlaidų dalis yra vidutiniškai 60,7%, biologiškai vertingų maisto produktų vartojimas sumažėjo 1,4–1,8 karto

30,1% mūsų miesto vaikų yra auginami nepilnose šeimose

VEIKSNIAI, deformuojantys vaiko sveikatą
	Ikimokyklinio amžiaus vaikams	Mokyklos vaikams
kontaktas su antropogeniniais veiksniais	- neracionalus aplinkos organizavimas mokykloje - dienos režimo ir ugdymo proceso higienos pagrindų pažeidimai (nepakankamas miegas, nepakankamas buvimas gryname ore, mažas fizinis aktyvumas, racionalios mitybos principų pažeidimas, neracionali klasių struktūra, nepedagoginė mokytojo įtaka; funkcinis nepasirengimas mokytis mokykloje (mokyklos branda)
	Santykių šeimoje, komandoje pažeidimas
	Blogi tėvų įpročiai
	Antropogeninių veiksnių veikimas

Vaikų ir paauglių sveikatos kriterijai

1. Ontogenezės ypatybės(duomenys iš genealoginės, biologinės ir socialinės istorijos)

v įvertinimas genealoginis anamnezė:

§ nustatyti paveldimų ligų buvimą probando kilmėje (Dauno liga, fenilketonurija, cistinė fibrozė, celiakija, laktozės trūkumas ir kt.)

§ genealoginės istorijos naštos nustatymas - naštos indeksas

v įvertinimas biologinis anamnezė (ankstyvosios ontogenezės eigos ypatybės):

Ø Prenatalinis laikotarpis (ANP)- nėštumo laikotarpis prieš gimdymą - apklausiant motiną, siekiant nustatyti šiuos rizikos veiksnius: sunki nėštumo toksikozė, persileidimo grėsmė, kraujavimas, ūminės ligos nėštumo metu, lėtinių ligų paūmėjimas nėštumo metu, vaistai, operacija nėštumo metu, nenormali vaisiaus padėtis , polihidramnionas, daugiavaisis nėštumas, nėštumas po gimdymo ir kiti rizikos veiksniai / apklausiama motina /

Ø Intranatalinis laikotarpis (INP)- pats gimdymo laikotarpis: nefropatija gimdant, eklamija, priešlaikinis vaisiaus vandenų išsiskyrimas, gimdymo silpnumas, greitas gimdymas, placentos previa, priešlaikinis placentos atsiskyrimas, priešlaikinis gimdymas, virkštelės patologija (prolapsas, įsipainiojimas), motinystės pašalpa ir kt. informacija iš mainų kortelės)

Ø Ankstyvas naujagimių laikotarpis (RNP) - pirmosios 7 naujagimio gyvenimo dienos:

Apgaro balas, prisitvirtinimo prie krūties laikas, virkštelės nukritimo laikas, neišnešiotumas, prasta mityba, išrašymo iš ligoninės diena ir kt.

Ø Vėlyvas naujagimių laikotarpis (LNP) - nuo 7 iki 28 naujagimio gyvenimo dienų: maitinimo pobūdis, bambos žaizdos būklė, 1 -ąjį gyvenimo mėnesį perduotos ligos / mamos pokalbis, mainų kortelė /

Biologinės istorijos įvertinimas:

1BA - saugus (jei nėra rizikos veiksnių bet kuriuo ankstyvosios ontogenezės laikotarpiu)

2BA - palyginti saugus (yra rizikos veiksnių viename iš ontogenezės laikotarpių)

3BA - disfunkcinis (yra rizikos veiksnių dviem ar daugiau ankstyvosios ontogenezės laikotarpių)

v Vertinimas socialinis anamnezę renka pediatras pirminio vaiko tyrimo metu (vienas parametras - 1 balas)

Socialinės istorijos parametrai:

ü šeimos sudėtis, pilnatvė

ü šeimos narių švietimas

ü psichologinis šeimos mikroklimatas

ü gyvenimo sąlygos ir materialinis šeimos saugumas

ü sanitarinės ir higieninės sąlygos patalpoms, priežiūros daiktams ir drabužiams vaikui laikyti

Socialinės istorijos vertinimas:

Su bendru įvertinimu 5 taškai– klestintis socialinė istorija

Su bendru įvertinimu 4 taškai- socialinė istorija su rizikos veiksniais

Su bendru įvertinimu 3 ar mažiau taškų– nepalankus socialinė istorija - rizikos vaikas

2. Fizinis vaiko vystymasis - morfologinių ir funkcinių vaiko kūno požymių visuma

3. Neuropsichinis vaiko vystymasis - atspindi centrinės nervų sistemos brendimo laipsnį; studijuoti ir įvertinti, ar laikomasi amžiaus normų: mąstymo, kalbos, motorinių įgūdžių, dėmesio, atminties, socialinių kontaktų.

Išvadų variantai:

- „už amžiaus“

- „tinkamas amžius“

- „prieš amžių“

4. Atsparumo lygis (ūmių ligų dažnis skaičiuojamas per 1 metus):

1 gyvenimo metai - 4 ūminės ligos per metus ar daugiau

2-3 metai - 6 ūminės ligos

4-6 metai - 5 ūminės ligos

Vyresni nei 6 metų - 3 ūminės ligos

5. Vaiko organizmo funkcinės būklės lygis: kraujospūdis, širdies susitraukimų dažnis, NPV, kraujo kiekis, hemoglobino kiekis ir kt. (Vertinama, ar jie atitinka amžiaus normas)

6. Lėtinių ligų ar įgimtų apsigimimų buvimas ar nebuvimas (įvertina pediatras kiekvieno įprasto tyrimo metu, taip pat gydytojai specialistai, jei reikia ir per tam tikrą laiką, nustatytą pagal dabartines vaikų populiacijos medicininės apžiūros rekomendacijas)

1) Siaurų specialistų ambulatorinis tyrimas

2) Analizė ir galutinis įvertinimas - rajono pediatras

SVEIKATOS KLASIFIKACIJA VAIKAI IR PAAUGLIAI

I grupė- sveiki vaikai, iki rugių, pagal nurodytus kriterijus neturi nukrypimų (neturi lėtinių ligų, su normaliais funkcinių sistemų rodikliais, retai serga, normaliai fiziškai ir neuropsichiškai išsivystę, be nukrypimų anamnezėje)

II grupė- vaikai, turintys patologijos atsiradimo rizikos veiksnių, funkcinių sutrikimų, bet neturintys lėtinių ligų; rizikos grupės vaikai

§ vaikai, turintys bendrą fizinio vystymosi sulėtėjimą, be endokrininės patologijos; didelis trūkumas ar antsvoris

§ dažnai serga (4 kartus per metus)

§ su funkciniu ūžesiu širdyje, tachikardija, ekstrasistole, žemu kraujospūdžiu

§ padidėjus skydliaukės I-II laipsniui

§ alerginės apygardos

§ lengva trumparegystė

§ II laipsnio tonzilių hipertrofija

§ I laipsnio plokščios pėdos

III grupė- vaikai, sergantys lėtinėmis ligomis ar įgimtais apsigimimais kompensacijos stadijoje. Kompensacijos būseną lemia reti (1–2 kartus per metus) lėtinės ligos paūmėjimai, normalus f-cijų lygis.

IV grupė- vaikai, sergantys lėtinėmis ligomis ir įgimtais apsigimimais, esant subkompensacijai (nepažeidžiant savijautos, gali lankyti vaikų globos įstaigas)

V grupė- vaikai, sergantys lėtinėmis ligomis ir įgimtais apsigimimais, esant dekompensacijos būsenai, rugiai tyrimo metu yra ligoninėje arba miega namuose

Individualus metodas

Vieno vaiko tyrimas arba dinamika keletą metų, po to įvertinamas jo biologinis išsivystymo lygis ir morfofunkcinės būklės harmonija naudojant atitinkamas vertinimo lenteles

Apibendrinantis metodas

Vieno etapo didelių vaikų grupių tyrimas, siekiant sukurti regioninius amžiaus ir lyties standartus ir vertinimo lenteles, naudojamas tiek individualiam fizinio vystymosi įvertinimui, tiek ekologiniam ir higieniniam teritorijos įvertinimui. Antropometriniai duomenys, surinkti apibendrinančiu metodu, naudojami higieninio normavimo tikslais, kuriant vaikų ir mokyklų baldų, dirbtuvių įrangos standartus, pagrindžiant vaikų įrankių, drabužių, batų ir kitų vaikų namų apyvokos daiktų dydį.

Norint atlikti išsamų vaikų ir paauglių fizinio vystymosi tyrimą ir charakteristikas, naudojamos šios požymių grupės:

somatometrinis	somatoskopinis	fiziometrinis
- kūno ilgis (aukštis) - kūno svoris (svoris) - krūtinės apimtis, klubai, juosmuo, galva	- kūno sudėjimas (skeletas, krūtinės forma) - odos ir matomų gleivinių būklė - poodinio riebalinio sluoksnio išsivystymo laipsnis - raumenų ir kaulų sistemos būklė (stuburas, kojų forma, pėdos forma) - seksualinis laipsnis. išsivystymas (antrinių lytinių požymių išsivystymo laipsnis)	- gyvybinis plaučių pajėgumas - raumenų jėga - pulso dažnis - kraujospūdis
	Laikysenos įvertinimas, laikysenos tipai: normali skoliozinė apvali nugara (kifozė) apvali įgaubta nugara (lordozė) plokščia
	Plantogramos įvertinimas Gautame atspaude į labiausiai išsikišusius pėdos vidinio paviršiaus taškus nubrėžta liestinė. Nuo liestinės vidurio statmena atkuriama iki išorinio pėdos krašto. Tada apskaičiuokite procentą tos statmenos dalies, kraštų, praleistų per atspaudą, per visą ilgį. Jei sąsmauka yra iki 50%, pėda vertinama kaip išlenkta, normali (a). 50-60%atveju pėda yra išlyginta (b). Ir galiausiai, jei santykis yra> 60%, mes kalbame apie sunkias plokščias pėdas (c).

Fizinio vystymosi įvertinimo metodai:

Pagal sigmos nukrypimų metodą su grafiniu fizinio vystymosi profilio vaizdavimu

Taikant regresinės skalės parametrinės analizės metodą (atrankos programa ir kompleksinio vertinimo metodas)

Naudojant neparametrinius metodus (centile metodas)

Metodiniai aspektai

· Norint gauti vidutinius fizinio išsivystymo rodiklius, tiriamos didelės įvairaus amžiaus ir lyties grupių praktiškai sveikų vaikų grupės. Gautos vidutinės vertės yra atitinkamų vaikų populiacijos grupių fizinio išsivystymo standartai

Kad gauti duomenys būtų priimti kaip standartas, jie turi atitikti tam tikrus reikalavimus

Pagrindiniai fizinio vystymosi standartų reikalavimai

1. Fizinio vystymosi standartai turėtų būti regioniniai

2. Statistinė populiacija turi būti reprezentatyvi, todėl kiekvienai amžiaus ir lyties grupei turi atstovauti mažiausiai 100 vaikų (stebėjimo vienetai)

3. Statistinė populiacija turėtų būti vienalytė pagal lytį, amžių (atsižvelgiant į heteromorfizmą, heterochronizmą ir fizinio išsivystymo seksualinį dimorfizmą), etninę kilmę (nes yra didelių žmonių ir tautų fizinio išsivystymo skirtumų), gyvenamąją vietą (dėl galimą biogeocheminių provincijų įtaką fiziniam vystymuisi) ir sveikatai

4. Į stebėjimo grupę turėtų būti neįtraukti visi „nevienalytiškumo“ atvejai dėl sveikatos: vaikai, sergantys lėtinėmis ligomis, pasireiškiančiomis apsinuodijus (tuberkuliozė, reumatas ir kt.), Sunkūs kūno organų ir sistemų veiklos sutrikimai (įgimta širdis). ligos), pasekmės poliomielitas, kaulų tuberkuliozė, nervų sistemos ir kaulų ir raumenų sistemos pažeidimai ir kt.), endokrininės ligos. Kurdama tyrimo medžiagą mažiems vaikams, neįtraukiu vaikų, sergančių sunkiu rachitu, prasta mityba, neišnešiotais kūdikiais ir dvyniais.

5. Suformavus vienalytę ir reprezentatyvią statistinę populiaciją, turėtų būti taikoma viena duomenų tyrimo, matavimo, apdorojimo ir analizės metodika.

Subalansuota mityba

· suaugusiam- šis maistas, supjaustytas, užtikrina priimtiną našumo ir sveikatos lygį, taip pat kūno svorio stabilumą

· vaikams ir paaugliams- šis maistas, supjaustytas kartu su dideliu efektyvumu ir gera sveikata, sistemingas augimas ir vystymasis (ty savalaikis įvairių organų ir audinių morfologinių struktūrų ir funkcijų brendimas, optimalūs psichomotorinio ir intelektualinio vystymosi parametrai), taip pat kūno svoris pagal amžių

Mineraliniai dalykai

Tarp mitybos specialistų, kurie yra būtini norint išlaikyti sveikatą, darbingumą ir aktyvų ilgaamžiškumą, mineralai atlieka ypatingą vaidmenį. Jie priklauso nepakeičiamiems maisto produktams, būtiniems normaliam keitimuisi daiktais, žmogaus kūno augimui ir vystymuisi, apsaugai nuo ligų ir nepalankių žmogaus aplinkos veiksnių, užtikrinant visas gyvybines organizmo funkcijas.

Mineralinės medžiagos yra suskirstytos į:

§ Makroelementai (Ca, K, Na, P, Mg, Fe)

§ Mikroelementai (I, F, Se, Mo, Co, Zn, Cr, Cu, Mn)

§ Ultramikroelementai (Au, Ag, Ni ir kt.)

Mikroelementai yra suskirstyti į 3 grupes:

· Esminis(nepakeičiami maisto komponentai) - (Cu, Zn, Mn, chromas, alavas, jodas, fluoras, selenas)

· Toksiški mikroelementai(gyvsidabris, švinas, kadmis, arsenas)

· Neutrali- nesukelia ryškių fiziologinių ar toksinis poveikis ant kūno (boro, ličio, aliuminio, sidabro, bario, rubidžio)

7 paskaita

1 pristatymas - Medicininė prevencija bendrojo lavinimo mokyklose

ŠVIETIMO ĮSTAIGŲ SANITACIJOS IR EPIDEMIOLOGINĖS GEROS NUOSTATOS

Įvairių tipų karių karių profesinė higiena. Karinės higienos studijų vadovas

Asmeninė higiena ir sveikas gyvenimo būdas

Kūno priežiūra.

Odos priežiūra.

Nemokamos leidybos programinės įrangos apžvalga (spausdinimo maketo kūrimas) Elektroninių leidinių kūrimo programinė įranga

Nuotolinio mokymosi technologijos Šiuolaikiniai nuotolinio mokymosi metodai ir technologijos