Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas 302n keičiasi. Kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių ir darbų, kuriuos atliekant atliekami privalomi preliminarūs ir periodiniai sveikatos patikrinimai (apžiūros), sąrašų tvirtinimas - „Rossiyskaya Gazeta“

23.04.2013 10:53:00

2012 m. Sausio 1 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 04 12 įsakymas Nr. 302n „Dėl kenksmingų ir (ar) pavojingų sąrašų patvirtinimo“, 2012 m. gamybos veiksniai ir darbai, kurių atlikimo preliminarus ir periodinis medicininės apžiūros(patikrinimai), ir Darbuotojų, kurie dirba sunkius darbus ir dirba kenksmingomis ir (arba) pavojingomis darbo sąlygomis, privalomų išankstinių ir periodinių sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimo tvarka “(toliau - įsakymas Nr. 302n).

Vienas iš pagrindinių šio dokumento uždavinių yra sudaryti vienodas taisykles visiems darbdaviams, kaip organizuoti ir atlikti privalomus sveikatos patikrinimus, derinant anksčiau skirtinguose dokumentuose išdėstytus reikalavimus.

Įsakymas Nr. 302n, kaip rodo jo pavadinimas, patvirtintas:

Kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių sąrašas, esant būtiniems privalomiems išankstiniams ir periodiniams medicininiams patikrinimams (tyrimams) (toliau - veiksnių sąrašas);
- darbų, kuriuos atliekant privalomos išankstinės ir periodinės darbuotojų sveikatos patikros (apžiūros), sąrašas (toliau - darbų sąrašas);
- Darbuotojų, kurie dirba sunkius darbus ir dirba su kenksmingomis ir (arba) pavojingomis darbo sąlygomis, privalomų išankstinių (įstojus į darbą) ir periodinių sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimo tvarka (toliau - įsakymas Nr. 302n).

Žingsnis po žingsnio procedūra, skirta išankstiniams ir periodiniams medicininiams tyrimams atlikti, aprašyta įsakyme Nr. 302n, schematiškai parodyta fig. 12.

213 skirsnis Darbo kodeksas Rusijos Federacija numato būtinybę organizuoti medicinines apžiūras, kai darbuotojas susiduria su gamybos veiksniais tik tuo atveju, jei jis dirba kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis.

302n įsakymas numato griežtą darbdavio, darbuotojo ir medicinos organizacija... Taigi darbdavys yra atsakingas už:
- darbo sąlygų įvertinimas;
- darbuotojų, kuriems atliekama medicininė apžiūra, formavimas (formavimas);
- darbuotojų nukreipimas į medicinos organizaciją.

Darbuotojas privalo atvykti į medicinos organizaciją būtinas paketas dokumentus ir atlikti medicininę apžiūrą. Medicinos organizacija yra atsakinga už kokybišką, pilnavertę medicininę apžiūrą pagal normines taisykles.

Pagal R 2.2.2006-05 „Gairės higienos įvertinimas darbo aplinkos veiksniai ir darbo procesas. Darbo sąlygų kriterijai ir klasifikacija “(patvirtinta Rospotrebnadzor 2005 m. Liepos 29 d.) Kenksmingos ir pavojingos darbo sąlygų klasės yra atitinkamai 3 ir 4 klasės.

1 ir 2 darbo sąlygų klasės pagal galiojančius teisės aktus negali pakenkti artimo ir tolimo laikotarpio darbuotojo, taip pat jo palikuonių sveikatai.

Todėl, vadovaujantis Įsakymo Nr. 302n 19 punkto 2 veiksnių sąrašo pastaba, darbdavys privalo išsiųsti darbuotoją išankstinei ar periodinei medicininei apžiūrai, o darbuotojas privalo ją atlikti, jei:

Yra darbo vietoje veikiamas gamybos veiksnių, klasifikuojamų kaip kenksmingos ir (arba) pavojingos darbo sąlygų klasės (3.1 ir aukštesnės klasės darbo sąlygos);
- atlieka darbus, numatytus darbų sąraše (išskyrus darbo sąlygų klases).

Sudarydamas sutartį dėl privalomų sveikatos patikrinimų, darbdavys (jo įgaliotasis atstovas) turėtų atsižvelgti į teisinius formalumus, būtent:

Visų rūšių privalomus profesinius egzaminus gali atlikti bet kokios nuosavybės formos medicinos organizacijos, turinčios teisę (licenciją) atlikti preliminarias ir periodines medicinines apžiūras, taip pat įvertinti profesinį tinkamumą;
- Dalis medicinos komisija turi būti profesijos patologas, o „siauri“ gydytojai specialistai galiojantis sertifikatas pagal specialybę „profesinė patologija“ (išduota baigus kvalifikacijos kėlimą pagal specialybę „profesinė patologija“ m nustatyta tvarka);
- medicinos organizacijos vadovas (vadovo pavaduotojas) arba jos struktūrinio padalinio vadovas turi teisę vadovauti medicinos komisijai (Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. gegužės 5 d. įsakymas Nr. 502n „Dėl medicinos organizacijos medicinos komisijos sudarymo ir veikimo tvarka “). Bet kuriuo atveju medicinos komisijai vadovaujantis asmuo privalo turėti profesijos patologo diplomą ir galiojantį profesijos patologo pažymėjimą.

Į darbdavio pareigas įeina šių dokumentų parengimas:

Sąrašas kontingento (darbo vietų sąrašas), nurodantis pagal veiksnių sąrašą ir darbų sąrašą, gamybos veiksnius ir darbo rūšis, nustatytas (atliktas) atitinkamoje darbo vietoje, remiantis darbo sąlygų vertinimo rezultatais. Remiantis šiuo dokumentu, nustatomi kandidatai, kuriems atliekama išankstinė medicininė apžiūra;
- darbuotojų, kuriems einamaisiais metais privaloma periodiškai atlikti medicininę apžiūrą, sąrašą, kuris sudaromas remiantis neapibrėžtu sąrašu ir išsiunčiamas medicinos organizacijai ne vėliau kaip prieš du mėnesius iki sutartos periodinės medicininės apžiūros pradžios. ;
- siuntimas atlikti preliminarią (periodinę) medicininę apžiūrą (apžiūrą).

Išvardytų dokumentų registracijos (formos) reikalavimai nenustatyti. Tačiau įsakymas Nr. 302n nustato, kokia informacija turėtų būti juose.

Taigi, preliminarios (periodinės) medicininės apžiūros kryptimi, be kita ko, turėtų būti nurodyta:

Pareigybės pavadinimas (profesija) arba darbo rūšis;
- kenksmingi ir (arba) pavojingi gamybos veiksniai, taip pat darbo rūšis, atsižvelgiant į darbdavio patvirtintą darbuotojų kontingentą, kuriam atliekami išankstiniai (periodiniai) patikrinimai.

Jei krypties nėra arba ji visiškai neatsispindi numatyta Tvarkoje 302n privaloma informacija, tai gali tapti oficialia atsisakymo atlikti medicininę apžiūrą priežastimi.

Remdamasi tyrimo rezultatais, medicinos organizacija sudaro:

Ambulatorinis medicininis įrašas;
- darbuotojo sveikatos pasas (jei darbuotojas jau turi sveikatos pasą, tada jame daromi papildomi įrašai);
- išvada apie preliminarios (periodinės) medicininės apžiūros rezultatus (išduodama darbuotojui perduoti darbdaviui po to, kai darbuotojas atlieka medicininę apžiūrą);
- paskutinis veiksmas, pagrįstas periodinės medicininės apžiūros rezultatais.

Svarbu pažymėti, kad pagal įsakymą Nr. 302n galutinį aktą gali patvirtinti tik medicinos organizacija. Dabartinės taisyklės taip pat nustato, kad baigtą aktą turi pasirašyti medicinos komisijos pirmininkas (ir niekas kitas) ir patvirtinti medicinos organizacijos antspaudu. Baigiamajame akte nėra privalomų kitų ženklų. Taigi bendras darbas rengiant galutinį aktą turėtų būti atliekamas tik iki jo patvirtinimo momento, tai yra projekto etape.

Siekiant užtikrinti medicininių patikrinimų tęstinumą, jų rezultatai atsispindi darbuotojo ambulatorinėje kortelėje ir sveikatos pase, kuris visą gyvenimą laikomas pastarojo rankose ir pateikiamas medicininių apžiūrų metu. Įsakyme Nr. 302n apibrėžta darbuotojų medicininių įrašų perdavimo tvarka pasikeitus ar likviduojant medicininę apžiūrą atliekančią medicinos organizaciją.

PASIŪLYTOS INOVACIJOS UŽSAKYME Nr. 302n

Per metus nuo įsakymo Nr. 302n įsigaliojimo Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija, o po jos atskyrimo - Rusijos sveikatos apsaugos ministerija ir Rusijos vyriausybė sulaukė daugybės piliečių ir organizacijų kreipimųsi. su pastabomis ir pasiūlymais tobulinti privalomų medicininių patikrinimų atlikimo tvarką. Buvo atlikta nuodugni šių apeliacijų analizė, kurios rezultatais buvo parengtas įsakymo Nr. 302n pakeitimų sąrašas.

2011 m. Lapkričio pabaigoje įsigaliojo federalinis įstatymas lapkričio 21 d. Nr. 323-FZ „Dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“ (toliau-Įstatymas Nr. 323-FZ), kuriame yra medicininių patikrinimų, profesinio tinkamumo tikrinimo, medicinos formavimo normos komisiniai ir kt.

Atsižvelgiant į daugybę planuojamų privalomų sveikatos patikrinimų tvarkos pakeitimų, taip pat į naujus įstatymo Nr. (egzaminai).

Pirmiau minėtos pagrindinės įsakymo Nr. 302n pozicijos išliks, o svarbiausios iš siūlomų naujovių bus išvardytos toliau.

1. Darbdavio pareiga sudaryti susitarimą dėl privalomų sveikatos patikrinimų su medicinos organizacija (išskyrus darbdavius, priklausančius Rusijos FMBA) bus išdėstyta aiškiau ir nedviprasmiškai.

2. Į dokumentų, kuriuos darbuotojas turi pateikti, sąrašą planuojama pridėti ambulatorinio paciento medicininės kortelės išrašą ir karinį asmens tapatybės dokumentą (jei yra).

3. Alerginių, kancerogeninių ar reprodukcinės sistemos veiksnių buvimas darbo vietoje (veiksnių sąraše jie bus pažymėti atitinkamai raidėmis A, K, P) bus pagrindas darbuotojo medicininei apžiūrai, neatsižvelgiant į tai, ar darbo sąlygų klasę, nes gali atsirasti ne slenkstinis poveikis.

4. Šios įsakymo Nr. 302n nuostatos bus rimtai peržiūrėtos:

Daugiausia fibrogeninio ir mišraus poveikio aerozoliai (veiksnių sąrašo 1.1.4 punktas);
- požeminiai darbai (darbų sąrašo 12 punktas), ypač atsižvelgiant į medicinines kontraindikacijas;
- pastraipose numatytas darbo rūšis. 14 - 26 Darbų sąrašas (maisto pramonės darbuotojai, švietimo įstaigos ir kt.);
- antžeminių transporto priemonių valdymas (darbų sąrašo 27 punktas).

5. Į darbų, kurių metu atliekamos privalomos išankstinės ir periodinės darbuotojų medicininės apžiūros (apžiūros), sąrašą bus įtraukti nauji punktai:

Nardymo darbai (šeši papunkčiai);
- darbas su transporto valdymu metro.

6. Faktorius „priverstinis akių kontaktas su vaizdo terminalu“ bus suskirstytas į nepriklausomą elementą, kuriame bus atskirai suderinta apžiūros apimtis ir medicininės kontraindikacijos.

7. Į kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių sąrašą, esant būtinoms išankstinėms ir periodinėms medicininėms apžiūroms (apžiūroms), bus pridėtos balso aparato perkrovos. Tai yra viena iš svarbiausių šio klasifikatoriaus naujovių.

8. Psichiatras ir narkologas nebus įtraukti į privalomą egzaminų apimtį.

9. Oftalmologas ir oftalmotonometrija bus įtraukti į privalomą tyrimų sąrašą.

10. Gydytojus specialistus (chirurgą, neurologą, otorinolaringologą, dermatovenerologą, onkologą, urologą, alergologą) galima įdarbinti kaip medicinos komisijos dalį, jei yra (remiantis) medicininių indikacijų.

11. ENT gydytojo apžiūra taps privaloma visiems darbuotojams, dirbantiems aukštyje.

12. Toninio slenksčio audiometrija liks privaloma tik darbuotojams, dirbantiems triukšmingoje aplinkoje. Visais kitais atvejais bus atliekama akumetrija (šnabždančios kalbos tyrimas).

13. Specialių geografinių vietovių darbuotojų fibrogastroduodenoskopija bus pažymėta „*“ (tik indikacijoms).

14. Darbuotojams, dirbantiems su poveikiu susijusį darbą jonizuojanti radiacija, taip pat nemažai cheminių medžiagų, bus atlikti psichofiziologiniai tyrimai.

15. Tuo atveju, jei laboratorinių ar funkcinių tyrimų dažnis viršija periodinių sveikatos patikrinimų dažnumą, darbdavys remiasi šiais tyrimais, o medicinos komisijos pirmininkas kartu su specialistu, atitinkančiu tyrimo pobūdį, išduoda išvada apie medicininių kontraindikacijų buvimą (nebuvimą).

16. Bet kokio laipsnio glaukoma ir kompensacija bus įtraukta į medicininių kontraindikacijų darbui aukštyje sąrašą.

17. Dirbtinio lęšio buvimas bus pašalintas iš medicininių kontraindikacijų dirbti vairuotoju sąrašo.

18. Į medicininių kontraindikacijų, skirtų dirbti su optiniais prietaisais, sąrašą planuojama įtraukti binokulinio regėjimo trūkumą.

19. Bus nurodytas spalvų suvokimo pažeidimo laipsnis, kuris yra kontraindikacija dirbti vairuotoju, - dichromazija ir monochromatija.

20. Kardiosklerozė po infarkto bus bendroji medicininė kontraindikacija nustatytam kontingentui (ty darbuotojams, nedirbantiems kenksmingomis ir (arba) pavojingomis darbo sąlygomis, tačiau privalomai atliekant medicininę apžiūrą) tik esant II laipsnio kraujotakos sutrikimams. ir aukščiau.

21. Planuojama išbraukti klausos praradimą iš medicininių kontraindikacijų, skirtų atlikti darbą triukšmo sąlygomis ir judant mašinoms asmenims, kurie buvo specialiai apmokyti, sąrašo.

22. Esant tokioms ligoms kaip išeminė širdies liga, hipertenzija, discirkuliacinė encefalopatija ir kt., Kurios pasirodo kaip medicininės kontraindikacijos tam tikrų tipų darbams atlikti, nuorodos bus pridėtos prie ligos laipsnio (stadijos).

23. Profesinė liga bus apibrėžiama kaip medicininė kontraindikacija atlikti darbą, susijusį su ją sukėlusių kenksmingų veiksnių poveikiu.

24. Įsakymo Nr. 302n 48 punktas, skirtas bendrosioms medicininėms kontraindikacijoms, bus peržiūrėtas.

25. Nuomonės, pagrįstos periodinės medicininės apžiūros rezultatais, teikimas nebus privalomas visiems darbuotojams, o tik tiems, kurie medicininės kontraindikacijos... Medicinos organizacija privalės per tris dienas perduoti informaciją apie tai darbdaviui.

26. Išleidus naują įsakymą, planuojama patvirtinti Gairės dėl išankstinių ir periodinių medicininių apžiūrų (apžiūrų), kuriose yra formos, organizavimo ir atlikimo reikalingi dokumentai... Ateityje planuojama sukurti profesinės ligos išsivystymo rizikos vertinimo metodus.

27. Atskiru Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu planuojama patvirtinti medicininio patikrinimo dėl teisės vairuoti asmenines transporto priemones tvarką.

A.Yu. Bušmanovas,
pirmasis pavaduotojas. generalinis direktorius FSBI SSCPavadintas Federalinis medicinos biofizikos centras A.I. Burnazianas "Rusijos FMBA,vyriausiasis laisvai samdomas darbo patologasRusijos FMBA ir Rusijos sveikatos ministerija

A.S. Kretovas,
federalinės valstybinės biudžetinės įstaigos SSC „Federalinis medicinos biofizikos centras, pavadintas A.I. Burnazyan "Rusijos FMBA, Rusijos sveikatos ministerijos profesinės patologijos darbo grupės sekretorė

Straipsnyje yra 302 n įsakymas dėl medicininės apžiūros, pasikeitus 2018 m., Atlikimo tvarkai, įsakymo dėl darbuotojų sveikatos patikrinimo pavyzdžiai ir baigiamasis aktas.

Skaitykite straipsnyje:

Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas 302n - pakeitimai ir papildymai 2018 m

Įsakymu buvo patvirtintos medicininės apžiūros išlaikymo taisyklės. Profesijų ir darbų sąrašas, kurį priėmus darbuotojas egzaminą, nustatomas atsižvelgiant į darbo sąlygas. Jį turėtų sudaryti darbdavys.

Jei darbuotojas atlieka į sąrašą įtrauktą darbą, jis privalo pirmą kartą pereiti šią procedūrą... 2 priedas yra lentelė, kuria naudojasi ne tik darbdavys, bet ir gydymo įstaiga. 3–5 stulpeliuose pateikiama:

• lankytinų specialistų sąrašai;
• tyrimų, tiek laboratorinių tyrimų, tiek funkcinių matavimų, sąrašas;
• papildomų kontraindikacijų sveikatai.

Verta paminėti, kad jei gamybos metu atliekami keli darbo tipai, būtina atsižvelgti į poreikį tuo pačiu metu atlikti medicininius patikrinimus dėl šių tipų darbų. Pavyzdys: esamų elektros įrenginių priežiūrai ir remontui.

2018 m. Užsakymo 302n pakeitimai buvo padaryti kovo mėn. Jie palietė 2 priedą. Darbuotojų, kurie siunčiami medicininėms apžiūroms, sąrašas buvo išplėstas. Vietoj socialinių prieglaudų ir slaugos namų darbuotojų organizacijų darbuotojai turėtų būti siunčiami medicininei apžiūrai socialinė tarnyba teikia socialines paslaugas:

• stacionarioje socialinių paslaugų formoje;
• pusiau stacionari socialinių paslaugų forma;
• socialinių paslaugų namuose forma.

Išankstinės ir periodinės darbuotojų medicininės apžiūros atlikimo tvarka, taip pat reikalavimai dokumentams, patvirtinantiems jų praėjimą, nepasikeitė.

Kenksmingi sveikatos patikrinimo veiksniai pagal profesiją 1 priedėlyje

Darbo metu įvairūs gamybos veiksniai nuolat ar periodiškai veikia darbuotoją.

Jie gali būti:

• optimalus;
• priimtinas;
• kenksmingas;
• pavojingas.

Nustatyta tokia gamybos aplinkos veiksnių gradacija. Proceso metu nustatomas tam tikros grupės gamybos veiksnio buvimas. specialus įvertinimas darbo sąlygos.

Paraiška taikoma tik 3 ir 4 grupėms - kenksmingi ir pavojingi veiksniai. Kenksmingomis darbo sąlygomis suprantamos sąlygos, kai kenksmingų ir (ar) pavojingų veiksnių poveikis viršija higienos normas ir gali sukelti įvairaus laipsnio žalą sveikatai.

Trečioji grupė yra padalinta į 3 pogrupius, priklausomai nuo to, ko tikimasi.

Pavojingi veiksniai yra tie, kurie darbo dienos ar pamainos metu gali kelti grėsmę piliečio gyvybei, o ilgalaikis jų poveikis neišvengiamai sukels ūmių profesinių ligų.

Įsakyme 302n dėl medicininių apžiūrų nėra gradacijos pagal vieno ar kito poveikio „kenksmingumą“. Jis suteikia gradaciją priklausomai nuo veikiančio veiksnio (cheminio, biologinio, fizinio, darbo proceso). Ši klasifikacija leidžia greitai naršyti sąrašą.

Klinikoje darbuotojas turi pateikti siuntimą, pasą, psichiatro išvadą ir sveikatos pasą, jei yra. Sveikatos darbuotojai sudaro būtinų specialistų ir testų, kuriuos reikia išlaikyti, sąrašą. Atlikus visas procedūras, darbuotojui išduodama medicininė apžiūra. Šią išvadą jis privalo pateikti darbdaviui.

Baigiamasis aktas dėl medicininių tyrimų 302n - mėginys

Baigiamasis aktas darbdaviui išduodamas pasibaigus medicininei apžiūrai, kaip nustatyta 42 punkte. Tai suvestinė lentelė visam įmonės ar jos dalies personalui.

Baigiamajame akte pateikiama informacija apie darbdavį, darbuotojų skaičių. Remiantis egzaminų rezultatais, 1 ir 2 suvestinės lentelės pildomos pagal pavardę. Darbdaviui teikiami pasiūlymai dėl sveikatos gerinimo priemonių ir sanatorinio bei profilaktinio gydymo. Aktas pildomas 4 egzemplioriais.

Užbaigtas galutinis sveikatos patikrinimo aktas 50 metų turi būti saugomas patikrinimus atlikusioje medicinos organizacijoje.

Kenksmingų ir pavojingų gamybos veiksnių sąrašas pagal profesiją pateiktas Sveikatos apsaugos ministerijos įsakyme Nr. 302Н ir Socialinis vystymasis.

Jame išvardyti visi neigiami darbuotojo sveikatai veiksniai, į kuriuos darbdavys turėtų atkreipti dėmesį, užtikrindamas darbo apsaugą ir reguliarius sveikatos patikrinimus.

302 užsakymas atlikti medicininę apžiūrą

Bet koks darbas turi tam tikrą „kenksmingumo“ lygį, tačiau tai ypač sunku kai kurių profesijų žmonėms, pavyzdžiui, ugniagesiams, elektrinių traukinių mašinistams, kalnakasybos meistrams ir daugeliui kitų.

Jų darbo veikla tiesiogiai susiję su kenksmingais gamybos veiksniais, kurie neigiamai veikia sveikatą.

Svarbu žinoti: GOST 12.0.003-74 dėl pavojingų ir kenksmingų gamybos veiksnių Sovietų Sąjungoje buvo priimtas 1976 m. Ir vis dar galioja.

Siekdama apsaugoti tokius žmones nuo galimų profesinių ligų, valstybė priėmė keletą įstatymų dėl periodinių sveikatos patikrinimų būtinybės.

Šie įstatymai apima:

1. Rusijos darbo kodekso 69 straipsnis („Patikrinimas įkalinimo metu darbo sutartis“), 212-213 („ Darbdavio pareigos užtikrinti darbo apsaugą “ir„ Kai kurių darbuotojų sveikatos patikrinimai “), 266 („ Tikrinimai nepilnamečiams “).
2. Teisiniai dokumentai, priimti konkrečioje organizacijoje.
3. Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 302N: jis patvirtina pavojingų ir kenksmingas darbas reikalaujančios reguliarios medicininės apžiūros.

Nedelsiant reikia pažymėti, kad dokumentuose žodžiai „Pavojingi“ ir „Kenksmingi“ nėra sinonimai. Pirmuoju atveju mes kalbame apie gamybą, kuri gali sukelti sužalojimus arba smarkiai sumažinti darbuotojo našumą, antruoju atveju gamyba palaipsniui veikia organizmą, todėl atsiranda profesinių ligų ir laipsniškai mažėja našumas.

Kenksmingi gamybos veiksniai pagal profesiją

Visi kenksmingi veiksniai darbe yra suskirstyti į 4 tipus:

1. Fizinis: tai yra veiksniai, turintys įtakos fizinei piliečio būklei, pavyzdžiui, didelė drėgmė patalpoje, šviesos trūkumas, didelis triukšmo lygis, temperatūros kritimas.
2. Chemikalas: darbas su dirginančiomis ar toksiškomis medžiagomis, kurios veikia odą, kvėpavimą ir gleivinę, sukelia dirginimą ir sukelia tam tikrų problemų. Tai apima darbą su trąšomis, dažais, ėsdinančiais junginiais, naftos produktais, lakiais junginiais ir degimo produktais.
3. Biologinis: tai apima darbą su patogeniniais mikroorganizmais, tokiais kaip virusai ir mikrobai, taip pat su gyvūnais ir augalais, kurie gali būti nešiotojai.
4. Psichofizinis: nuolatinė nervinė įtampa, perkrova, stresas, padidėjęs poveikis pojūčiams, monotoniškas ar per intensyvus darbas.

Pastaba: kai kurios profesijos gali priklausyti kelioms grupėms: pavyzdžiui, darbas su radiacija reiškia fizinius ir cheminius veiksnius, darbas laboratorijoje su bakterijomis - psichofizines ir biologines.

Profesijų, kurioms atliekami periodiniai sveikatos patikrinimai, sąrašas

Medicininė apžiūra turi būti privaloma:

1. Darbuotojai, dirbantys pavojingose ​​ir pavojingose ​​pramonės šakose.
2. Darbuotojai medicinos įstaigos, Maisto pramone, prekyba, vaikų organizacijos (mokyklos, darželiai), vandens tiekimo įstaigos. Tai yra, visos sritys, kuriose lengva pasiimti ar perduoti infekciją.

Tokio sąrašo nėra visoms profesijoms - kiekvienas darbdavys turi sudaryti savo sąrašą, sutelkdamas dėmesį į profesijos prieinamumą jo gamybos ir darbo sąlygomis.

Sąrašas gali būti sudarytas bet kokia forma, nes nėra šablono. Jie nurodo piliečio vardą, pavardę, pareigas, padalinio pavadinimą ir kokią žalą jis patiria gamybos metu.

Naudinga pastebėti: nesvarbu, kaip profesija vadinama įmonėje: jei pavojingas darbas yra paslėptas po neutraliu vardu (pavyzdžiui, specialistas ar metodininkas), jis turi būti įtrauktas į sąrašą.

Sudarant būtina vadovautis įsakymu Nr. 302Н. Tai rodo:

1. Žalingų ir pavojingų veiksnių pavadinimai.
2. Kokiu dažnumu būtina atlikti medicininę apžiūrą.
3. Kokie gydytojai ir tyrimai turėtų būti atliekami, ar reikalingas išankstinis patikrinimas.
4. Kokios yra kontraindikacijos.

Pavyzdžiui, dirbant keltuvu, kas 2 metus būtina apsilankyti pas nefrologą, oftalmologą ir otorinolaringologą ir patikrinti regėjimą, klausą ir vestibiuliarinį aparatą. Kontraindikacijos darbui yra klausos ir regos praradimas, vestibuliarinio aparato problemos, nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Laikai, kai darbdaviams darbuotojų sveikata mažai rūpėjo, jau seniai praėjo, o šiandien viršininkai ir valstybė stengiasi kiek įmanoma išsaugoti savo sveikatą ir sumažinti neigiamų veiksnių poveikį. Norėdami tai padaryti, Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakyme Nr. 302N buvo išvardyti visi kenksmingi ir pavojingi veiksniai, kurių buvimas darbo metu reikalauja reguliarių medicininių patikrinimų.

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame paaiškinama kenksmingų ir pavojingų gamybos veiksnių klasifikacija:

Nuo 2012 m. Sausio mėn. Rusijos Federacijos teritorijoje buvo priimtas 2011 m. Balandžio 12 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas Nr. 302N „Dėl kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių sąrašų patvirtinimo“. darbai, kuriuos atliekant privalomos išankstinės ir periodinės medicininės apžiūros (apžiūros), taip pat privalomų išankstinių ir periodinių sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimo tvarka darbininkams, dirbantiems sunkų darbą ir dirbantiems kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis. "

Užsakymas Nr. 302N patvirtino ir įgyvendino tris papildomas taisykles

Tuo pačiu metu šie norminiai dokumentai buvo pripažinti negaliojančiais ir panaikinti

1. Rusijos Federacijos sveikatos ir medicinos pramonės ministerijos 1996 m. Kovo 14 d. Įsakymas N 90 „Dėl išankstinių ir periodinių darbuotojų sveikatos patikrinimų ir medicinos taisykles priėmimas į profesiją “(pagal Rusijos teisingumo ministerijos išvadą, dokumentas valstybinė registracija nereikia, 1996 m. gruodžio 30 d. laiškas N 07-02-1376-96).
2. 2004 m. Rugpjūčio 16 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 83 „Dėl kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių ir darbų, kurių metu atliekami preliminarūs ir periodiniai medicininiai tyrimai (apžiūros), sąrašų patvirtinimo“. ir šių tyrimų (apklausų) atlikimo tvarka “(įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos 2004 m. rugsėjo 10 d. N 6015).
3. 2005 m. Gegužės 16 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas N 338 „Dėl 2004 m. Rugpjūčio 16 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymo N 2 priedo pakeitimų N 83“ Dėl patvirtinimo kenksmingų ir (arba) pavojingų gamybos veiksnių ir darbų sąrašų, kurių metu atliekami preliminarūs ir periodiniai sveikatos patikrinimai (apžiūros), ir šių patikrinimų (patikrinimų) atlikimo tvarka “(įregistruota Rusijos teisingumo ministerijos Federacija 2005 m. Birželio 3 d. N 6677).
4. SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos 1989 m. Rugsėjo 29 d. Įsakymo Nr. 555 „Dėl sveikatos patikrinimų sistemos tobulinimo“ 11, 12 (išskyrus 12.2, 12.11, 12.12 papunkčius), 13 priedo 13 punktą. darbuotojų ir pavienių vairuotojų Transporto priemonė".

Priedas Nr. 1 Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymui Nr. 302N

2011 m. Balandžio 12 d. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 302n įsakymo priedas Nr. 1 pateiktas lentelės pavidalu ir turi tokį turinį:

1. Tiesioginis kenksmingų ir (arba) pavojingų gamybos veiksnių sąrašas šiuose skyriuose: cheminiai veiksniai, biologiniai veiksniai, fiziniai veiksniai, darbo proceso veiksniai.
2. Medicininių patikrinimų dažnumas.
3. Dalyvavimas tam tikrų specialybių gydytojų medicininėse apžiūrose (be privalomo gydytojų specialistų sąrašo).
4. Laboratorinių ir funkcinių tyrimų apimtis (be privalomo tyrimų kiekio).
5. Papildomos medicininės kontraindikacijos darbui, kurios papildo medicinines kontraindikacijas (priedas Nr. 3, IV skirsnis, 48 ​​punktas)

Privaloma apklausos apimtis visų kategorijų darbuotojams

Privaloma darbuotojo, kuriam atliekama preliminari arba periodinė medicininė apžiūra, apžiūros apimtis apima:

1. Tyrimas, kurį atlieka profesijos patologas, bendrosios praktikos gydytojas, psichiatras, psichiatras-narkologas, akušeris-ginekologas (moterims).
2. Atliekant preliminarius ir periodinius medicininius tyrimus, privaloma atlikti visus dalykus: klinikinį kraujo tyrimą (hemoglobino, spalvų indekso, eritrocitų, trombocitų, leukocitų, leukocitų formulės, ESR); klinikinė šlapimo analizė (savitasis svoris, baltymai, cukrus, nuosėdų mikroskopija); elektrokardiografija; skaitmeninė fluorografija arba rentgenografija 2 plaučių projekcijose (priekinėje ir dešinėje šoninėse); biocheminis tyrimas: gliukozės ir cholesterolio kiekis serume.
3. Visos moterys ne rečiau kaip kartą per metus apžiūri akušeris ginekologas, atlikdamas bakteriologinius (floros) ir citologinius (netipinėms ląstelėms) tyrimus; vyresnėms nei 40 metų moterims kartą per 2 metus atliekama mamografija arba pieno liaukų ultragarsas.

2 priedas prie Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymo Nr. 302N

Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. Balandžio 12 d. Įsakymo Nr. 2 priedas Nr. 2 pateiktas lentelės pavidalu ir apima:

2 priedą sudaro 27 taškai, kuriuos sąlygiškai suskirstysime į 3 grupes ir išsamiau apsvarstysime.

27 dalį sudaro 16 pastraipų, priklausomai nuo sausumos transporto priemonių kategorijos. Reikėtų nepamiršti, kad 2011 m. Spalio 19 d. Rusijos Federacijos Valstybės Dūmos priimta nutartimi naudojamų transporto priemonių klasifikacija dar neįsigaliojo. Remiantis nauja klasifikacija, Rusijoje dabar atsiras 9 kategorijų ir 6 transporto priemonių pakategorijos (anksčiau buvo 5 kategorijos).

Priedas Nr. 3 prie Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymo Nr. 302N

Šiame priede apibrėžiama privalomų profesinių egzaminų organizavimas ir tvarka: išankstiniai (įstojus į darbą) ir periodiniai sveikatos patikrinimai (apžiūros) dirbantiems sunkius darbus ir dirbantiems kenksmingomis ir (arba) pavojingomis darbo sąlygomis.

Šiame įsakymo skyriuje, taškas po taško, pagrindiniai klausimai, susiję su medicininių apžiūrų rengimu ir išlaikymu, reikalinga dokumentacija, medicininių ataskaitų ir baigiamųjų aktų, pagrįstų profesinės apžiūros rezultatais, rengimo ypatumai ir kt. yra išsamiai apsvarstyti. Tai prasminga darbo apsaugos inžinieriams, žmogiškųjų išteklių vadovams ir visiems, kurie pagal savo veiklos pobūdį liečia medicininius patikrinimus įmonėse, prasminga išsamiai išnagrinėti priedą Nr. teisinę sistemą, pagal kurią organizuojamas privalomas darbuotojų išankstinis (įstojus į darbą) ir periodinis sveikatos patikrinimas (apklausos).

Būtina atkreipti dėmesį į 3 skirsnio 17 dalį, pagal kurią darbuotojai iki 21 metų kasmet periodiškai tikrinami. Ši nuostata taip pat taikoma vairuotojų patikrinimams. vairuotojo Medicininis sertifikatas asmenys iki 21 metų išduodami 1 metų laikotarpiui.
3 priedo 48 skirsnio punkte pateikiamas bendrųjų medicininių kontraindikacijų sąrašas, kurio pagrindu, kartu su papildomomis medicininėmis kontraindikacijomis, darbo patologas nusprendžia dėl darbuotojo tinkamumo vykdyti tokio pobūdžio veiklą.

Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu

Darbuotojų, kurie dirba sunkų darbą ir dirba kenksmingomis ir (arba) pavojingomis darbo sąlygomis, privalomų išankstinių (įstojus į darbą) ir periodinių sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimo tvarka

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Darbuotojų, kurie dirba sunkius darbus ir dirba kenksmingomis ir (arba) pavojingomis darbo sąlygomis, privalomų išankstinių (įleidžiamų į darbą) ir periodinių sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimo tvarka (toliau - Tvarka) nustato taisykles už privalomų išankstinių (priimamų į darbą) ir periodinių sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimą asmenims, dirbantiems sunkų darbą ir dirbantiems su kenksmingomis ir (arba) pavojingomis darbo sąlygomis (įskaitant požeminius darbus), atliekant su eismu susijusius darbus, taip pat darbe, kurį atliekant privaloma atlikti išankstinius ir periodinius sveikatos patikrinimus (apžiūras), siekiant apsaugoti visuomenės sveikatą, užkirsti kelią ligų atsiradimui ir plitimui.

2. Privalomi išankstiniai medicininiai patikrinimai (apžiūros) priimant į darbą (toliau - preliminarūs patikrinimai) atliekami siekiant nustatyti asmens, pretenduojančio į darbą, sveikatos būklės atitiktį jam patikėtam darbui, nes taip pat siekiant anksti nustatyti ir užkirsti kelią ligoms.

3. Privalomi periodiniai sveikatos patikrinimai (apžiūros) (toliau - periodiniai patikrinimai) atliekami siekiant:

1) dinamiškas darbuotojų sveikatos būklės stebėjimas, laiku nustatomos ligos, pradinės profesinių ligų formos, ankstyvieji kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių poveikio darbuotojų sveikatai požymiai, vystymosi rizikos grupių formavimas. dėl profesinių ligų;

2) ligų, būklių, kurios yra medicininės kontraindikacijos tolesniam darbui, susijusiam su kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių poveikiu, nustatymas, taip pat darbas, kurį atliekant privaloma atlikti išankstinius ir periodinius sveikatos patikrinimus. darbuotojams, siekiant apsaugoti visuomenės sveikatą, užkirsti kelią ligų atsiradimui ir plitimui;

3) laiku įgyvendinti prevencines ir reabilitacines priemones, kuriomis siekiama išsaugoti darbuotojų sveikatą ir atkurti darbingumą;

5) pramoninių avarijų prevencija.

4. Preliminarius ir periodinius tyrimus atlieka bet kokios nuosavybės formos medicinos organizacijos, turinčios teisę atlikti preliminarius ir periodinius tyrimus, taip pat įvertinti profesinį tinkamumą pagal galiojančius teisės aktus. teisės aktai(toliau - medicinos organizacijos).

5. Išankstiniam ar periodiniam patikrinimui atlikti medicinos organizacija sudaro nuolatinę medicinos komisiją.

Medicinos komisijoje dirba profesijos patologas, taip pat gydytojai specialistai, kurie yra baigę kvalifikacijos kėlimą pagal specialybę „profesinė patologija“ arba turi galiojantį specialybės „profesinė patologija“ sertifikatą.

Medicinos komisijos vadovas yra darbo patologas.

Medicinos komisijos sudėtis patvirtinama medicinos organizacijos vadovo įsakymu (dekretu).

6. Darbdavys yra atsakingas už preliminarių ir periodinių darbuotojų egzaminų organizavimą.

Medicinos organizacija yra atsakinga už pirminių ir periodinių darbuotojų tyrimų kokybę.

II. IŠVADŲ PATIKRINIMO TVARKA

7. Išankstiniai patikrinimai atliekami priimant į darbą remiantis siuntimu atlikti medicininę apžiūrą (toliau - siuntimas), išduotam darbdavio prašančiam dirbti asmeniui.

8. Nurodymas pildomas remiantis darbdavio patvirtintu kontingentų sąrašu ir jame nurodoma:

• - darbdavio pavardė;
• - medicininės apžiūros tipas (preliminarus arba periodinis)
• - asmens, besikreipiančio į darbą (darbuotojo), pavardė, vardas, pavardė;
• - asmens, besikreipiančio į darbą, (darbuotojo) gimimo data;
• - darbdavio (jei yra) struktūrinio padalinio, kuriame įsidarbins įsidarbinantis asmuo (darbuotojas įdarbintas), pavadinimas;
• - pareigybės pavadinimas (profesija) arba darbo rūšis;
• - kenksmingi ir (arba) pavojingi gamybos veiksniai, taip pat darbo rūšis, atsižvelgiant į darbdavio patvirtintą darbuotojų kontingentą, kuriam atliekami išankstiniai (periodiniai) patikrinimai.

Siuntimą pasirašo įgaliotas darbdavio atstovas, nurodydamas jo pareigas, pavardę, inicialus.

Siuntimas išduodamas asmeniui, kuris kreipiasi dėl darbo (darbuotojui), pasirašydamas.

Darbdavys (jo atstovas) privalo organizuoti išduotų nurodymų apskaitą.

9. Norėdami atlikti išankstinį patikrinimą, asmuo, besikreipiantis dėl darbo, pateikia medicinos organizacijai šiuos dokumentus:

• - kryptis;
• - pasas (ar kitas nustatytos formos dokumentas, patvirtinantis jo tapatybę);
• - darbuotojo sveikatos pasas (jei yra);
• - medicinos komisijos, atlikusios privalomą psichiatrinę ekspertizę, sprendimas (tais atvejais, kai numato įstatymas Rusijos Federacija).

10. Apie asmenį, kuriam atliekama išankstinė apžiūra, medicinos organizacijoje surašoma:

10.1 ambulatorinio asmens medicininė kortelė (registracijos forma Nr. 025 / y-04, patvirtinta Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2004 m. Lapkričio 22 d. Įsakymu Nr. 255) (Rusijos teisingumo ministerija įregistravo gruodžio mėn. 14, 2004, Nr. 6188) (toliau - medicininė kortelė), kurioje atsispindi medicinos specialistų išvados, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatai, išvada, pagrįsta preliminarios ar periodinės medicininės apžiūros rezultatais.

Medicinos įrašai nustatyta tvarka saugomi medicinos organizacijoje;

• - medicinos organizacijos pavadinimas, faktinis jos buvimo vietos adresas ir OGRN kodas;
• - pavardė, vardas, pavardė, gimimo data, lytis, paso duomenys (serija, numeris, išduotas, išdavimo data), registracijos adresas gyvenamojoje (buvimo) vietoje, telefonas, numeris draudimo liudijimas Asmens, besikreipiančio į darbą, privalomasis sveikatos draudimas (darbuotojas);
• - darbdavio pavardė;
• - darbdavio nuosavybės forma ir ekonominės veiklos rūšis pagal OKVED;
• - darbdavio (jei yra) struktūrinio padalinio, kuriame įsidarbins įsidarbinantis asmuo (darbuotojas įdarbintas), pavadinimas, pareigų (profesijos) arba darbo rūšies pavadinimas;
• - kenksmingo gamybos veiksnio ir (ar) darbo rūšies pavadinimas (nurodant darbo sąlygų klasę ir poklasį) ir su jais kontaktuojamo laiko trukmė;
• - medicinos organizacijos, prie kurios darbuotojas yra priskiriamas nuolatiniam stebėjimui, pavadinimas (pavadinimas, faktinis vietos adresas);
• - medicinos specialistų, dalyvavusių preliminarioje ar periodinėje darbuotojo medicininėje apžiūroje, išvados, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatai, išvada, pagrįsta preliminarios ar periodinės medicininės apžiūros rezultatais.

Kiekvienam sveikatos pasui priskiriamas numeris ir jo užpildymo data.

Kiekvienam darbuotojui saugomas vienas sveikatos pasas.

Asmenims, prisirišusiems prie medicinos tarnyba Rusijos FMBA darbuotojo sveikatos pasas neišduodamas.

Tyrimo metu sveikatos pasas saugomas medicinos organizacijoje. Baigus egzaminą, darbuotojui įteikiamas sveikatos pasas.

Tuo atveju, jei darbuotojas praranda sveikatos pasą, medicinos organizacija, gavusi darbuotojo prašymą, išduoda jam sveikatos paso kopiją.

11. Išankstinė apžiūra baigiama tuo atveju, jei į darbą pradedantį asmenį apžiūri visi gydytojai specialistai, taip pat atliekami visi laboratorinių ir funkcinių tyrimų, numatytų kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių sąraše, apimtys. kurių privalomos preliminarios ir periodinės veiksnių medicininės apžiūros (apžiūros) (įsakymo priedas Nr. 1 (toliau - veiksnių sąrašas) ir darbų sąrašas, kurių metu privalomos išankstinės ir periodinės medicininės apžiūros ( atliekamos darbuotojų apžiūros) (užsakymo priedas Nr. 2) (toliau - darbų sąrašas).

12. Į darbą įstojusiam asmeniui baigus išankstinę apžiūrą, medicinos organizacija, remdamasi preliminarios (periodinės) medicininės apžiūros rezultatais, sudaro išvadą (toliau - Išvada).

13. Išvadoje teigiama:

• - išvados išdavimo data;
• - asmens, kuris kreipiasi dėl darbo (darbuotojo), pavardė, vardas, pavardė, gimimo data, lytis;
• - darbdavio pavardė;
• - darbdavio struktūrinio padalinio pavadinimas (jei yra), pareigos (profesija) ar darbo rūšis;
• - kenksmingo (-ų) gamybos veiksnio (-ų) ir (ar) darbo tipo pavadinimas;
• - medicininės apžiūros rezultatas (nustatytos medicininės kontraindikacijos, nenustatytos).

Išvadą pasirašo medicinos komisijos pirmininkas, nurodydamas pavardę ir inicialus, ir patvirtina medicininę apžiūrą atlikusios medicinos organizacijos antspaudu.

14. Išvada surašoma dviem egzemplioriais, iš kurių vienas, remiantis medicininės apžiūros rezultatais, iš karto po to, kai baigiamas tyrimas, išduodamas asmeniui, pradedančiam į darbą arba baigusiam periodinę medicininę apžiūrą. rankas, o antrasis pridedamas prie ambulatorinio asmens medicininio įrašo.

III. PERIODINIŲ PATIKRINIMŲ VYKDYMO TVARKA

15. Periodinių patikrinimų dažnumą lemia kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių, turinčių įtakos darbuotojui, rūšys arba atliekamų darbų rūšys.

16. Periodiniai patikrinimai atliekami bent jau per nustatytus laikotarpius, nurodytus veiksnių sąraše ir darbų sąraše.

17. Darbuotojai iki 21 metų periodiškai tikrinami kasmet.

18. Neeiliniai sveikatos patikrinimai (apžiūros) atliekami remiantis medicinos rekomendacijomis, nurodytomis baigiamajame akte, surašytame pagal šios tvarkos 43 punktą.

19. Periodiniai patikrinimai atliekami remiantis vardų sąrašais, sudarytais remiantis darbuotojų kontingentu, kuriam atliekami periodiniai ir (arba) preliminarūs patikrinimai (toliau - sąrašai), nurodant kenksmingus (pavojingus) gamybos veiksnius, taip pat darbų rūšis pagal veiksnių sąrašą ir darbų sąrašą.

Darbuotojai turi būti įtraukti į kontingentų ir vardų sąrašus:

veikiami kenksmingų gamybos veiksnių, nurodytų Veiksnių sąraše, taip pat kenksmingi gamybos veiksniai, kurių buvimas buvo nustatytas remiantis darbo vietų sertifikavimo darbo sąlygomis rezultatais, atliktais nustatyta tvarka. Kaip informacijos apie kenksmingų gamybos veiksnių buvimą darbo vietose šaltinis, be darbo vietų sertifikavimo darbo sąlygoms rezultatų, laboratorinių tyrimų ir bandymų, gautų atliekant kontrolės ir priežiūros veiklą, rezultatų, gali būti naudojama gamybos laboratorinė kontrolė , taip pat naudojo mašinų, mechanizmų, įrangos, žaliavų ir medžiagų, kurias darbdavys naudoja gamybinei veiklai, eksploatacinius, technologinius ir kitus dokumentus;

darbų, numatytų darbų sąraše, atlikimas;

20. Darbuotojų, kuriems atliekama preliminari ir periodinė medicininė apžiūra, sąraše nurodoma:

• - darbuotojo profesijos (pareigų) pavadinimas pagal personalo lentelę;
• - kenksmingo gamybos veiksnio pavadinimą pagal veiksnių sąrašą, taip pat kenksmingus gamybos veiksnius, nustatytus sertifikavus darbo vietas darbo sąlygoms, atlikus laboratorinius tyrimus ir bandymus, gautus atliekant kontrolės ir priežiūros veiklą, gamybos laboratorinė kontrolė , taip pat naudoti mašinų, mechanizmų, įrangos, žaliavų ir medžiagų, kurias darbdavys naudoja įgyvendindamas gamybinę veiklą, eksploatacinę, technologinę ir kitą dokumentaciją.

21. Sąrašas, sudarytas ir patvirtintas darbdavio, yra siunčiamas į teritorinė institucija federalinė institucija vykdomoji valdžiaįgaliotas vykdyti federalinės valstijos sanitarinę ir epidemiologinę priežiūrą faktinė vieta susirasti darbdavį.

22. Vardų sąrašas sudaromas remiantis patvirtintu darbuotojų kontingento, kuriam atliekama preliminari ir periodinė medicininė apžiūra, sąrašu, kuriame nurodyta:

• - darbuotojo, kuriam atliekamas periodinis sveikatos patikrinimas, pavardė, vardas, pavardė, profesija (pareigos);
• - kenksmingo gamybos veiksnio pavadinimas arba darbo rūšis;
• - darbdavio struktūrinio padalinio pavadinimas (jei yra).

23. Vardų sąrašus sudaro ir patvirtina darbdavys (jo įgaliotas atstovas) ir ne vėliau kaip likus 2 mėnesiams iki su medicinos organizacija sutartos periodinės apžiūros pradžios dienos darbdavys siunčia nurodytam medicinos organizacija.

24. Prieš atlikdamas periodinį patikrinimą, darbdavys (jo įgaliotas atstovas) įpareigotas asmeniui, išsiųstam periodinei apžiūrai, perduoti siuntimą periodinei medicininei apžiūrai, surašytą pagal šios tvarkos 8 punktą.

25. Medicinos organizacija per 10 dienų nuo vardų sąrašo gavimo iš darbdavio dienos (bet ne vėliau kaip likus 14 dienų iki su darbdaviu sutartos periodinės apžiūros pradžios dienos), remdamasi nurodytą vardų sąrašą, sudaro kalendorinį periodinės apžiūros planą (toliau - kalendorinis planas).

Kalendoriaus planą medicinos organizacija derina su darbdaviu (jo atstovu) ir tvirtina medicinos organizacijos vadovas.

26. Darbdavys, ne vėliau kaip likus 10 dienų iki su medicinos organizacija sutartos periodinės apžiūros pradžios, privalo supažindinti darbuotojus, kuriems atliekama periodinė apžiūra, su tvarkaraščiu.

27. Medicinos organizacijos medicinos komisija, remdamasi sąraše nurodytais kenksmingais gamybos veiksniais ar darbu, nustato būtinybę dalyvauti atitinkamų medicinos specialistų išankstiniuose ir periodiniuose tyrimuose, taip pat būtinų tipų ir apimčių skaičių. laboratoriniai ir funkciniai tyrimai.

28. Norėdamas periodiškai tikrintis, darbuotojas kalendoriniame plane nustatytą dieną turi atvykti į medicinos organizaciją ir pateikti medicinos organizacijai šios tvarkos 10 punkte nurodytus dokumentus.

29. Darbuotojui, kuriam atliekama periodinė apžiūra, medicinos organizacija surašo šios tvarkos 10 punkte nustatytus dokumentus (nesant).

30. Periodinė apžiūra baigiama, jei darbuotoją apžiūri visi medicinos specialistai, taip pat yra atlikta visa laboratorinių ir funkcinių tyrimų apimtis, numatyta Veiksnių arba darbų sąraše.

31. Baigusi periodinę darbuotojo apžiūrą, medicinos organizacija šios tvarkos 12 ir 13 punktuose nustatyta tvarka surašo medicininę išvadą.

32. Remiantis periodinės apžiūros rezultatais, nustatyta tvarka, remiantis galiojančiais norminiais teisės aktais, nustatomas darbuotojo priklausymas vienai iš dispanserių grupių, vėliau registruojamas medicininiame įraše ir sveikatos būklėje. rekomendacijų dėl ligų, įskaitant profesines ligas, prevencijos pasas ir esant medicininėms indikacijoms - tolesniam stebėjimui, gydymui ir reabilitacijai.

33. Duomenys apie medicininių apžiūrų eigą turi būti įrašyti į asmenines medicinos knygas, o valstybės medicinos ir prevencinės organizacijos ir savivaldybių sistemas sveikatos priežiūros, taip pat federalinės valstybės sanitarinę ir epidemiologinę priežiūrą atliekančios įstaigos.

34. Likviduojant ar pasikeitus medicinos organizacijai, atliekančiai išankstinius ar periodinius tyrimus, medicininis įrašas perduodamas Rusijos Federacijos steigiamojo subjekto profesinės patologijos centrui, kurio teritorijoje jis yra, arba Rusijos Federacijos teisės aktuose numatytais atvejais - į Rusijos FMBA profesinės patologijos centrus, kuriuose ji saugoma 50 metų.

35. Profesinės patologijos centras, remdamasis raštišku medicinos organizacijos, su kuria darbdavys sudarė susitarimą dėl išankstinių ir (ar) periodinių tyrimų, raštu, per 10 dienų nuo jų gavimo dienos perduoda darbuotojų medicininius įrašus. minėtos medicinos organizacijos prašymo. Prie prašymo turi būti pridėta preliminarios ir (arba) periodinės patikros sutarties kopija.

36. Medicininė organizacija, su kuria darbdavys nepratęsė preliminarios ir (ar) periodinės darbuotojų apžiūros sutarties, gavęs raštišką darbdavio prašymą, pagal inventorių turi pateikti medicinos organizacijai darbuotojų medicininius įrašus. su kuriuo darbdavys šiuo metu yra sudaręs atitinkamą sutartį.

37. Dalyviai avarinės situacijos ar incidentų, darbuotojai, dirbantys su kenksmingais ir (arba) pavojingos medžiagos ir gamybos veiksniai, kurių vienkartinis ar daugkartinis maksimumo viršijimas leistina koncentracija(MPC) arba didžiausią leistiną lygį (MPL) dabartiniam veiksniui, darbuotojams, kurie (turėjo) išvadą dėl išankstinės profesinės ligos diagnozės, asmenims, turintiems nuolatinių nelaimingų atsitikimų darbe pasekmių, taip pat kitiems darbuotojams įvykio atveju bent kartą per penkerius metus priėmus atitinkamą medicinos komisijos sprendimą, jie periodiškai tiriami profesinės patologijos centruose ir kitose medicinos organizacijose, turinčiose teisę atlikti išankstinius ir periodinius tyrimus, atlikti profesinio tinkamumo patikrinimą ir ligos ir profesijos ryšys.

38. Jei psichiatras ir (ar) narkologas nustato asmenis, įtariamus medicininėmis kontraindikacijomis, atitinkančiomis šių specialistų profilį, leidimą dirbti su kenksmingais ir (arba) pavojingais gamybos veiksniais, taip pat dirbti. iš kurių preliminarūs ir periodiniai darbuotojų sveikatos patikrinimai (apžiūros), šie asmenys Rusijos Federacijos įstatymų numatytais atvejais siunčiami apžiūrai sveikatos priežiūros institucijos įgaliotai medicinos komisijai.

39. Profesinės patologijos centrai ir kitos medicinos organizacijos, turinčios teisę periodiškai tikrintis, atlikti profesinio tinkamumo patikrinimą ir ligos ryšio su profesija tyrimą periodinio tikrinimo metu, gali įtraukti medicinos organizacijas, turinčias teisę , pagal galiojančius norminius teisės aktus, atlikti išankstinius ir periodinius patikrinimus bei profesinio tinkamumo vertinimą.

40. Įtarus, kad periodinės apžiūros metu darbuotojas serga profesine liga, medicinos organizacija išduoda darbuotojui siuntimą į profesinės patologijos centrą arba specializuotą medicinos organizaciją, kuri turi teisę ištirti ligos ryšį. ir profesija, taip pat nustatytu būdu parengia ir išsiunčia pranešimą apie preliminarią profesinės ligos diagnozę federalinių vykdomųjų organų, įgaliotų atlikti, teritorinį organą. valstybės kontrolė ir priežiūra sanitarinės ir epidemiologinės gerovės užtikrinimo srityje.

41. Tais atvejais, kai dėl ligos sunku nustatyti darbuotojo profesinį tinkamumą ir siekiant įvertinti profesinį tinkamumą, medicinos organizacija siunčia darbuotoją į profesinės patologijos centrą arba specializuotą medicinos organizaciją, kuri turi teisę atlikti ligos ir profesijos ryšio ir profesinio tinkamumo tyrimą pagal galiojančius teisės aktus Rusijos Federacija.

42. Remdamasi patikrinimų rezultatais, medicinos organizacija ne vėliau kaip per 30 dienų nuo periodinės medicininės apžiūros pabaigos apibendrina darbuotojų periodinių patikrinimų rezultatus ir kartu su federalinės vykdomosios institucijos teritoriniais organais, vykdyti valstybės kontrolę ir priežiūrą gyventojų ir darbdavio atstovų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės srityje, yra paskutinis veiksmas.

43. Baigiamajame akte nurodyta:

• - pirminės apžiūros atlikusios medicinos organizacijos pavadinimas, jos buvimo vietos adresas ir OGRN kodas;
• - akto surašymo data;
• - darbdavio pavardė;
• - bendras darbuotojų skaičius, įskaitant moteris, darbuotojus iki 18 metų, darbuotojus, turinčius nuolatinę negalią;
• - darbuotojų, dirbančių sunkų darbą ir kenksmingų ir (arba) pavojingų darbo sąlygų, skaičių;
• - darbuotojų, dirbančių darbo vietose, kuriose privaloma periodiškai atlikti medicinines apžiūras (apžiūras), siekiant apsaugoti visuomenės sveikatą, užkirsti kelią ligoms ir jų plitimui, skaičius, įskaitant moteris, jaunesnius nei 18 metų darbuotojus, stabilus neįgalumo laipsnis;
• - darbuotojų, kuriems atliekama periodinė medicininė apžiūra, skaičių, įskaitant moteris, darbuotojus iki 18 metų, darbuotojus, turinčius nuolatinį negalią;
• - darbuotojų, kuriems buvo atlikta periodinė medicininė apžiūra, skaičius, įskaitant moteris, darbuotojus iki 18 metų, darbuotojus, turinčius nuolatinį negalią;
• - darbuotojų, kuriems atliekami periodiniai sveikatos patikrinimai, procentinė dalis;
• - asmenų, kuriems buvo atlikta periodinė medicininė apžiūra, sąrašas, nurodant lytį, gimimo datą, struktūrinį padalinį (jei yra), medicinos komisijos išvadas;
• - darbuotojų, kurie nebaigė periodinės medicininės apžiūros, skaičius, įskaitant moteris, darbuotojus iki 18 metų, darbuotojus, turinčius nuolatinį negalią;
• - darbuotojų, kurie nebaigė periodinės medicininės apžiūros, sąrašas;
• darbuotojų, kuriems nebuvo atlikta periodinė medicininė apžiūra, skaičius, įskaitant moteris, darbuotojus iki 18 metų, darbuotojus, turinčius nuolatinį neįgalumo laipsnį;
• - darbuotojų, kuriems nebuvo atlikta periodinė medicininė apžiūra, sąrašas;
• - darbuotojų, neturinčių medicininių kontraindikacijų darbui, skaičius;
• - darbuotojų, turinčių laikinų medicininių kontraindikacijų darbui, skaičius;
• - darbuotojų, turinčių nuolatinių medicininių kontraindikacijų darbui, skaičius;
• - darbuotojų, kuriems reikia atlikti papildomą apklausą, skaičius (išvada nepateikta);
• - darbuotojų, kuriems profesinės patologijos centre reikia atlikti tyrimus, skaičius;
• - darbuotojų, kuriems reikalinga ambulatorinė apžiūra ir gydymas, skaičius;
• - darbuotojų, kuriems reikalinga stacionarinė apžiūra ir gydymas, skaičius;
• - darbuotojų, kuriems reikia gydymo SPA, skaičius;
• - darbuotojų, kuriems reikalinga ambulatorinė priežiūra, skaičius;
• - asmenų, kuriems nustatyta preliminari profesinės ligos diagnozė, sąrašas, nurodant lytį, gimimo datą;
• - struktūrinis padalinys (jei yra), profesija (pareigos), kenksmingi ir (arba) pavojingi gamybos veiksniai ir darbas;
• - pirmą kartą nustatytų lėtinių somatinių ligų sąrašas, nurodant ligų klasę pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją - 10 (toliau - TLK -10);
• - naujai nustatytų profesinių ligų sąrašas, nurodant ligų klasę pagal TLK-10;
• - ankstesnio baigiamojo akto rekomendacijų įgyvendinimo rezultatai;
• - rekomendacijos darbdaviui, kaip įgyvendinti sveikatos gerinimo priemonių kompleksą, įskaitant prevencines ir kitas priemones.

44. Baigiamąjį aktą tvirtina medicinos komisijos pirmininkas ir patvirtina medicinos organizacijos antspaudas.

45. Baigiamasis aktas surašomas keturiais egzemplioriais, kuriuos medicinos organizacija išsiunčia per 5 darbo dienas nuo akto patvirtinimo dienos darbdaviui Rusijos Federacijos steigiamojo subjekto profesinės patologijos centrui. federalinės vykdomosios institucijos teritorinis organas, įgaliotas vykdyti valstybės kontrolę ir priežiūrą gyventojų sanitarinės epidemiologinės gerovės srityje.

Vieną baigiamojo akto egzempliorių 50 metų saugo periodinę apžiūrą atlikusi medicinos organizacija.

46. ​​Rusijos Federaciją sudarančio subjekto profesinės patologijos centras apibendrina ir analizuoja darbuotojų, dirbančių su kenksmingomis ir (arba) pavojingomis darbo sąlygomis, tam tikros sudėtinės dalies teritorijoje, periodinių sveikatos patikrinimų rezultatus. Rusijos Federacija ir ne vėliau kaip kitų metų, einančių po ataskaitinių metų, vasario 15 d. Siunčia apibendrintą informaciją Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos federaliniam profesinės patologijos centrui ir šio Rusijos Federacijos subjekto sveikatos valdymo organui .

47. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos Federalinis profesinės patologijos centras ne vėliau kaip kitų metų, einančių po ataskaitinių metų, balandžio 1 d. Pateikia informaciją apie tai, kaip atliekami periodiniai darbuotojų, dirbančių dirbant su kenksmingais ir (arba ) pavojingas darbo sąlygas Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijai.

IV. MEDICINOS KONTRAINDIKACIJOS LEISTI DARBUI

48. Darbuotojams (asmenims, besikreipiantiems į darbą) neleidžiama dirbti darbų su kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis, taip pat darbų, kuriuose privaloma atlikti išankstinius ir periodinius sveikatos patikrinimus (apžiūras), siekiant apsaugoti visuomenę sveikatos, įspėti apie ligų atsiradimą ir plitimą, esant šioms bendrosioms medicininėms kontraindikacijoms:

49. Papildomos medicininės kontraindikacijos nurodytos veiksnių sąraše ir darbų sąraše.

Rusijos Federacijos darbo kodekso 213 straipsnis.

Rusijos Federacijos darbo kodekso 212 straipsnis.

Rugpjūčio 31 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymas Nr. 569 „Dėl darbo vietų, skirtų darbo sąlygoms atestavimo tvarkos patvirtinimo“, patvirtinimo (Rusijos teisingumo ministerijos 2007 m. Lapkričio 29 d.
№ 10577).

Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2010-02-04 įsakymas Nr. 55n (su pakeitimais, padarytais 2011-03-03) „Dėl dirbančių piliečių papildomos medicininės apžiūros atlikimo tvarkos“ (kartu su „Papildomos medicinos procedūros ir apimtis“) dirbančių piliečių egzaminas “) (įregistruota Rusijos Teisingumo ministerijos 2010-03-04 Nr. 16550).

Esant sunkioms nuotaikos sutrikimų formoms, neuroziniams, su stresu susijusiems, somatoforminiams, elgesio sutrikimams ir asmenybės sutrikimams, profesinio tinkamumo atitinkamam darbui klausimą individualiai sprendžia gydytojų specialistų komisija, atitinkanti ligos pobūdį. darbo patologo dalyvavimas.

6 Po gydymo problemą individualiai išsprendžia gydytojų specialistų, darbo patologo, onkologo komisija.

Tik asmenims, dirbantiems su kenksmingais ir (arba) pavojingais gamybos veiksniais, nurodytais veiksnių sąraše.