Instrukcijos vietos ligoninės darbuotojams. Sveikatos ir saugos instrukcija gydytojui sporto mokykloje

1. Šiame pareigybės aprašyme apibrėžiamos darbo patologo pareigos, teisės ir pareigos.

2. Į profesijos patologo pareigas skiriamas asmuo, turintis aukštąjį medicinos išsilavinimą, aspirantūrą ar specialybę „Profesinė patologija“.

3. Profesinis patologas turi žinoti: Rusijos Federacijos sveikatos priežiūros įstatymų pagrindus; veiklą reglamentuojantys norminiai dokumentai medicinos organizacijos; medicininės ir profilaktinės pagalbos ligoninėse ir poliklinikose, greitosios medicinos pagalbos ir skubios pagalbos organizavimo pagrindai Medicininė priežiūra, nelaimių medicinos tarnyba, sanitarinė ir epidemiologinė tarnyba, vaistų tiekimas gyventojams ir sveikatos priežiūros įstaigos; teorinis pagrindas, medicininės apžiūros principai ir metodai; organizaciniai ir ekonominiai medicinos organizacijų ir medicinos darbuotojų veiklos pagrindai biudžetinės ir draudimo medicinos sąlygomis; socialinės higienos pagrindai, sveikatos priežiūros organizavimas ir ekonomika, medicinos etika ir deontologija; teisiniais aspektais medicininė veikla; Bendri principai ir pagrindinius žmogaus kūno organų ir sistemų funkcinės būklės klinikinės, instrumentinės ir laboratorinės diagnostikos metodus; pagrindinių ligų etiologija, patogenezė, klinikiniai simptomai, eigos ypatybės, kompleksinio gydymo principai; skubios medicinos pagalbos teikimo taisyklės; laikinosios negalios ir medicininės bei socialinės apžiūros pagrindai; sveikatos ugdymo pagrindai; vidaus darbo reglamentas; darbo apsaugos, saugos, pramoninės sanitarijos ir priešgaisrinės saugos taisyklės ir normos.

Savo specialybėje profesijos patologas turėtų žinoti: šiuolaikiniai metodai prevencija, diagnostika, gydymas ir reabilitacija; profesinės patologijos, kaip nepriklausomos klinikinės disciplinos, turinys ir skyriai; profesinės patologijos tarnybos užduotys, organizacija, struktūra, personalas ir įranga; dabartiniai normatyviniai-teisiniai ir mokymo-metodiniai dokumentai pagal specialybę; medicininės dokumentacijos rengimo taisyklės; laikinosios negalios tyrimo ir medicininės bei socialinės ekspertizės tvarka; profesinės patologijos tarnybos veiklos planavimo ir ataskaitų teikimo principus; jos veiklos stebėsenos metodai ir tvarka.

4. Profesinis patologas skiriamas ir atleidžiamas medicinos organizacijos vadovo įsakymu pagal galiojančius teisės aktus RF.

5. Profesinis patologas yra tiesiogiai pavaldus skyriaus vedėjui, o jam nesant - medicinos organizacijos vadovui ar jo pavaduotojui.

2. Darbo pareigos

Teikia kvalifikuotą medicininę priežiūrą pagal savo specialybę, taikydama šiuolaikinius prevencijos, diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos metodus, kuriuos leidžiama naudoti medicinos praktikoje. Nustato pacientų valdymo taktiką pagal nustatytas taisykles ir standartus. Parengia paciento tyrimo planą, nurodo apimtį ir racionalius paciento tyrimo metodus, kad per trumpiausią laiką gautų išsamią ir patikimą diagnostinę informaciją. Remiantis klinikiniais stebėjimais ir tyrimais, anamnezės rinkimu, klinikinių laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenimis, nustatoma (arba patvirtinama) diagnozė. Pagal nustatytas taisykles ir standartus nustato ir stebi būtiną gydymą, organizuoja arba savarankiškai atlieka būtinas diagnostines, terapines, reabilitacines ir prevencines procedūras bei priemones. Ligoninėje jis kiekvieną dieną tiria pacientą. Keičia gydymo planą priklausomai nuo paciento būklės ir nustato papildomų tyrimo metodų poreikį. Teikia konsultacinę pagalbą kitų specialybės sveikatos priežiūros įstaigų skyrių gydytojams. Prižiūri pavaldžių vidurinio ir jaunesniojo medicinos personalo (jei toks yra) darbą, padeda jiems atlikti tarnybines pareigas. Kontroliuoja diagnostinių ir terapinių procedūrų teisingumą, prietaisų, aparatų ir įrangos veikimą, racionalų reagentų ir narkotikus, vidutinio ir jaunesnio medicinos personalo laikomasi saugos taisyklių ir darbo apsaugos. Dalyvauja vedant mokymo kursus, siekiant pagerinti medicinos personalo kvalifikaciją. Ji planuoja savo darbą ir analizuoja savo veiklos rodiklius. Laiku ir kokybiškai atlieka medicininę ir kitą dokumentaciją pagal nustatytas taisykles. Veda sanitarinį ir edukacinį darbą. Atitinka medicinos etikos ir deontologijos taisykles ir principus. Dalyvauja laikinosios negalios ekspertizėje ir rengiasi Reikalingi dokumentai medicininei ir socialinei apžiūrai. Kvalifikuotai ir laiku vykdo įstaigos vadovybės nurodymus, nurodymus ir nurodymus, taip pat reglamentas savo profesinėje veikloje. Laikosi taisyklių vidaus reglamentus, priešingas priešgaisrinė sauga ir saugos priemones, sanitarinį ir epidemiologinį režimą. Skubiai imasi priemonių, įskaitant savalaikį vadovybės informavimą, kad pašalintų saugos, priešgaisrinės ir sanitarijos taisyklių pažeidimus, keliančius grėsmę medicinos organizacijos veiklai, jos darbuotojams, pacientams ir lankytojams. Jis sistemingai tobulina savo kvalifikaciją.

3. Teisės

Profesinis patologas turi teisę:

savarankiškai nustatyti diagnozę pagal specialybę, remiantis klinikiniais stebėjimais ir tyrimais, anamnezės rinkimu, klinikinių laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenimis; nustatyti pacientų valdymo taktiką pagal nustatytas taisykles ir standartus; nustato instrumentinės, funkcinės ir laboratorinės diagnostikos metodus, būtinus visapusiškam paciento tyrimui; atlikti diagnostines, terapines, reabilitacines ir prevencines procedūras, naudojant patvirtintus diagnostikos ir gydymo metodus; jei reikia, nustatyta tvarka įtraukia kitų specialybių gydytojus į konsultacijas, tyrimus ir pacientų gydymą;
teikti pasiūlymus vadovybei, siekiant pagerinti gydymo ir diagnostikos procesą, pagerinti administracinių ir ekonominių bei paraklininių tarnybų darbą, jų organizavimą ir sąlygas. darbo veikla;
pagal savo kompetenciją kontroliuoja vidutinio ir jaunesnio medicinos personalo darbą, duoda jiems nurodymus ir reikalauja griežtai juos vykdyti, teikia vadovybei pasiūlymus, kaip juos paskatinti ar skirti nuobaudas;
reikalauti, gauti ir naudoti informacinę medžiagą ir norminius dokumentus, būtinus jų pareigoms atlikti;
dalyvauti mokslinėse ir praktinėse konferencijose ir susitikimuose, kuriuose svarstomi su jos darbu susiję klausimai;
turi būti sertifikuota nustatyta tvarka, turint teisę gauti atitinkamą kvalifikacinė kategorija;
ne rečiau kaip kartą per 5 metus kelti kvalifikaciją išplėstiniuose mokymo kursuose.

Profesijos patologas naudoja visus darbo teises pagal Rusijos Federacijos darbo kodeksą.

4. Atsakomybė

Profesinis patologas yra atsakingas už:

laiku ir kokybiškai vykdyti jam pavestas pareigas;
savalaikis ir kvalifikuotas vadovybės nurodymų, nurodymų ir nurodymų, jų veiklą reglamentuojančių teisės aktų vykdymas;
vidaus taisyklių laikymasis, priešgaisrinė sauga ir saugos priemones;
laiku ir kokybiškai registruoti medicinos ir kitus paslaugų dokumentus, numatytus galiojančiuose norminiuose dokumentuose;
statistinės ir kitos informacijos apie jų veiklą teikimas nustatyta tvarka;
jam pavaldžių darbuotojų (jei tokių yra) laikomasi veiklos drausmės ir tarnybinių pareigų atlikimo;
skubiai priimti priemones, įskaitant savalaikį pranešimą vadovybei, siekiant pašalinti saugos, priešgaisrinės ir sanitarijos taisyklių pažeidimus, keliančius grėsmę medicinos organizacijos veiklai, jos darbuotojams, pacientams ir lankytojams.

Už darbo drausmės, teisėkūros ir norminių teisės aktų pažeidimą darbo patologas gali būti patrauktas drausminės, materialinės, administracinės ir baudžiamosios atsakomybės pagal galiojančius teisės aktus, atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą.

1.1. Ši instrukcija nustato pagrindinius bakteriologo darbo apsaugos reikalavimus.
1.2. Specialistas, turintis aukštesnį lygį medicininis išsilavinimas kurie yra įsisavinę klinikinės mikrobiologijos (bakteriologijos) mokymo programą ir gavo specialisto pažymėjimą bei licenciją dirbti, taip pat neturi medicininių kontraindikacijų ir yra išlaikę:
- mokymai darbo apsaugos klausimais, žinių apie darbo apsaugos reikalavimus patikrinimas;
- elektros saugos taisyklių mokymas, žinių apie elektros saugos taisykles patikrinimas atliekant darbo pareigas;
- priešgaisrinės saugos taisyklių mokymas, priešgaisrinės saugos taisyklių žinių patikrinimas atliekant darbo pareigas;
- mokymas apie saugius darbo atlikimo metodus ir pirmosios pagalbos aukoms teikimo būdai nelaimingų atsitikimų darbe atveju;
- patikrinti žinias apie saugius darbo atlikimo metodus ir būdus;
įvadinis ir pradinis instruktavimas apie darbo apsaugą darbo vietoje;
stažuotė darbo vietoje (3-14 pamainų, priklausomai nuo darbo stažo, patirties ir darbo pobūdžio);
- preliminarūs ir periodiniai sveikatos patikrinimai.
1.3. Dirbant reikia vadovautis principu, kad visi pacientai yra potencialiai užsikrėtę.
1.4. Dirbant su krauju ir kitais biologiniais pacientų skysčiais, galima mechaninė odos žala:
- durtinės žaizdos dėl neatsargaus elgesio su švirkštais ir kitais dūrimo instrumentais (daiktais);
- pjūviai rankomis:
- atidarius butelius, buteliukus, mėgintuvėlius su krauju ar serumu;
- dirbant su ŽIV užkrėstais instrumentais;
- psichikos pacientų įkandimai puolant personalą.
1.5. Darbuotojai privalo dirbti su higienine apranga ir įranga individuali apsauga nurodytas pramonės taisyklėse.
Invazinėms procedūroms rekomenduojama mūvėti dvi poras pirštinių, neperšlampamą chalatą ir prijuostę.
Jei kyla kraujo ir kitų biologinių skysčių purslų grėsmė, darbas turi būti atliekamas su kaukėmis, akiniais, jei reikia, naudokite apsauginius ekranus, aliejinių audinių prijuostes.
1.6. Dirbdami morge darbuotojai privalo dėvėti 1 tipo kostiumą.
1.7. Skyriuje, kur darbuotojai gali liestis su biologiniais pacientų skysčiais, turi būti skubios pagalbos pirmosios pagalbos rinkinys „Anti-AIDS“, kurį sudaro:
- 70% etilo alkoholio, medvilnės marlės tamponai;
- 0,05% kalio permanganato tirpalo arba pasvertos vaisto dalies sausoje formoje su reikiamu kiekiu distiliuoto vandens tirpalui paruošti;
- 5% alkoholio tirpalas jodo;
- baktericidinis tinkas;
- akių pipetės, vienkartinis švirkštas;
- persirengimo medžiaga.
1.8. Bakteriologas turi žinoti ir griežtai laikytis darbo apsaugos, priešgaisrinės saugos, pramoninės sanitarijos reikalavimų.
1.9. Bakteriologas turi būti apmokytas darbo apsaugos srityje: įvadinis instruktažas, pradinis mokymas darbo vietoje, pakartotinis mokymas, neplanuotas instruktažas, tikslinis mokymas ir specialus mokymas pagal profesijos mokymo programą, įskaitant darbo apsaugos klausimus ir profesijos pareigų reikalavimus.
Prieš priimdamas į savarankišką darbą, darbuotojas turi atlikti praktiką vadovaujant patyrusiam darbuotojui.
1.10. Būdamas medicinos organizacijos teritorijoje, gamybinėse ir buitinėse patalpose, darbo vietose ir darbo vietose, bakteriologas privalo:
- laiku ir tiksliai laikytis vidaus darbo taisyklių, administracijos nurodymų, su sąlyga, kad jis yra apmokytas saugaus šio darbo atlikimo taisyklių;
- laikytis vietinių darbo apsaugos, priešgaisrinės saugos, pramoninės sanitarijos taisyklių, reglamentuojančių darbo objekte organizavimo tvarką;
- laikytis darbo drausmės, darbo ir poilsio režimo;
- gerai pasirūpinti darbdavio turtu;
- atlikti tik į savo tarnybines pareigas įtrauktą darbą, dirbti pagal tiesioginio vadovo nurodymus.
1.11. Rūkyti ir valgyti leidžiama tik tam skirtose vietose. Prieš valgydami kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.
1.12. Valstybėje dirbti draudžiama apsinuodijimas alkoholiu būklę, kurią sukelia narkotinių, psichotropinių, toksinių ar kitų svaigiųjų medžiagų vartojimas, taip pat alkoholinių gėrimų vartojimas, narkotinių medžiagų, psichotropinės, toksiškos ar kitos svaiginančios medžiagos darbo vietoje ar darbo laikas.
1.13. Bakteriologas, padaręs darbo apsaugos instrukcijos reikalavimų pažeidimą ar nesilaikymą, laikomas gamybos drausmės pažeidėju ir gali būti patrauktas baudžiamojon atsakomybėn. drausminė atsakomybė, ir priklausomai nuo pasekmių - ir nusikaltėliui; jei pažeidimas yra susijęs su materialinės žalos padarymu, tai kaltininkas gali būti patrauktas atsakomybėn nustatyta tvarka.

2. DARBO APSAUGOS REIKALAVIMAI PRIEŠ PRADEDANT DARBĄ

2.1. Užsidėk ir susitvarkyk sanitariniai drabužiai: medvilninis chalatas, užsisegti rankogalių rankogalius ir apvadą, užsidėti skrybėlę ir pasiimti plaukus po ja. Dėvėkite keičiamus batus ant kojų.
2.2. Paruoškite ir išbandykite asmenines apsaugos priemones.
2.3. Rankų odos pažeidimai, jei tokių yra, turi būti užklijuoti juostele ar pirštų galiukais.
2.4. Įsitikinkite, kad pirmas pagalbos rinkinys nuo AIDS yra pilnas.
2.5. Neleidžiama atlikti invazinių procedūrų, personalo, jei:
- didelis odos pažeidimas;
- eksudaciniai odos pažeidimai;
- verkiantis dermatitas.

3. DARBO APSAUGOS DARBO REIKALAVIMAI

3.1. Bakteriologas privalo:
- eidami į darbą nusivilkite asmeninius drabužius ir batus ir apsivilkite kombinezonus bei higieninius drabužius, apsauginius batus ir saugos priemones, numatytas normose;
- namų drabužius ir kombinezonus privaloma kabinti skirtingose spintose;
- periodiškai dezinfekuokite savo drabužines persirengimo kambaryje;
- prižiūrint pacientus, stebėti rankų (nagai turi būti nukirpti trumpai) ir kombinezonų švarą, po kiekvienos manipuliacijos su pacientais, sąlyčio su jų išskyromis ar užterštu skalbiniu ir patiekalais, dezinfekavimo, taip pat prieš valgant ir po darbo ir dezinfekuoti rankas; naudotų rankų plovimo šepetėlių dezinfekavimas.
Dezinfekuojant rankas chloramino tirpalu, darbo pabaigoje jos nušluostomos medvilniniu tamponu, suvilgytu 1% natrio hiposulfito tirpalu, kad neutralizuotų vaistų likučius, ir sutepamas rankų kremu.
- esant įpjovimams, įbrėžimams ir kitiems odos pažeidimams ant rankų, taip pat atliekant darbą, susijusį su galimybe užteršti rankas skrepliais ar kitomis paciento išskyromis (nešiojant spjaudžius, indus ir puodus su išskyromis,
- skalbinių ir tepinėlių paruošimas, infekcinių skalbinių išardymas ir kt.), būtinai mūvėkite gumines pirštines; po darbo pirštines reikia dezinfekuoti
- plaudami stalo, medicinos, vaistinės, taip pat indus iš po iškrovos, dėvėkite guminę prijuostę;
- įeinant į ligonių, sergančių lašelinėmis infekcijomis, skyrius, susirgus gripu, taip pat valant lovas ir išmontuojant užkrėstus skalbinius, būtina dėvėti respiratorius;
- visiškai uždengti plaukus dangteliu ar skarele, užrišti chalato rankovių rankogalius;
- besimaudantys pacientai maudydamiesi turi dėvėti guminę prijuostę ir valyti vonios kambarį;
- apie kiekvieną infekcinių ligų ligoninėje dirbančio medicinos personalo šeimoje įtariamą infekcijos atvejį nedelsiant informuoti vyriausiąjį gydytoją, skyriaus vedėją, vyriausiąją slaugytoją;
- būti skiepijami ir tikrinami medicinos ir aptarnaujančiam personalui.
3.2. Chalatus, kepures (šalikus) reikia keisti bent 2 kartus per savaitę, kostiumus (sukneles) - 2 kartus per mėnesį. Užsikrėtus paciento išskyromis, kombinezonai nedelsiant keičiami.
3.3. Norėdami apsisaugoti nuo infekcijos per odą ir gleivines, medicinos personalas turi laikytis šių taisyklių:
- venkite trynimo judesių, kai naudojate popierinį rankšluostį, pvz tai pažeidžia paviršiaus epitelį;
- naudoti alkoholiui dezinfekuojančius tirpalus rankoms; rankų dezinfekcijai niekada neturėtų būti teikiama pirmenybė prieš vienkartinių pirštinių naudojimą; kiekvieną kartą nuėmus apsaugines pirštines, rankas reikia plauti muilu ir vandeniu;
- po bet kurios procedūros turite du kartus kruopščiai nusiplauti rankas tekančiu vandeniu ir muilu;
- rankas reikia valyti tik individualiu rankšluosčiu, keisti kasdien arba vienkartinėmis servetėlėmis;
- venkite dažno rankų apdorojimo odą dezinfekuojančiomis priemonėmis, nenaudokite kietų šepečių;
- niekada nevalgykite darbo vietoje, kur iš paciento gali būti kraujo ar išsiskyrimo;
- skiepytis nuo hepatito B;
- naudokite 4 sluoksnių marlės kaukę, kad apsaugotumėte burnos ir nosies gleivinę. Kaukė turi tvirtai priglusti prie veido;
- dėvėkite chalatą ar prijuostę, arba chalatą, ir prijuostę, kad užtikrintumėte patikimą apsaugą nuo kūno skysčių patekimo ant kūno. Apsauginiai drabužiai turi uždengti medicinos personalo odą ir drabužius, neleisti patekti skysčiams, o oda ir drabužiai turi būti sausi.
Per drabužius perduoti didelę infekcinę dozę beveik neįmanoma.
3.4. Apsaugines apsaugines priemones būtina naudoti ne tik dirbant su užsikrėtusiais pacientais, kiekvienas pacientas laikomas potencialiai pavojingu infekcinių ligų atžvilgiu.
3.5. Teikiant medicininę priežiūrą ŽIV infekuotiems ir AIDS sergantiems pacientams medicininius dokumentus ir nurodymai manipuliavimui su parenterine intervencija rodo lėtinį Hbs Ag vežimą su atitinkamu ženklinimu.
3.6. Visi diagnostiniai tyrimai, medicininės procedūros, chirurginės intervencijos ŽIV užsikrėtusiems pacientams turėtų būti atliekamos paskutinės, visa biologinė medžiaga dezinfekuojama ir sunaikinama, kas pažymima ligos istorijoje.
Medicininiai instrumentai apdorojami 3 etapais pagal OST 42-21-2-85.
3.7. Manipuliacijos turėtų būti atliekamos ŽIV užsikrėtusiam pacientui, dalyvaujant antram specialistui, kuris, nutrūkus pirštinėms ar įpjovus, gali ir toliau jas atlikti.
3.8. Chirurginėms procedūroms, jei įmanoma, reikia naudoti dvigubas pirštines; operacijos metu visus aštrius instrumentus perkelkite per tarpinį dėklą, o ne iš rankų į rankas, neįtraukite pirštų adatai nukreipti, patartina naudoti adatos laikiklį.
3.9. Klinikinės diagnostikos laboratorijoje dirbant su krauju, serumu ar kitais biologiniais skysčiais draudžiama:
- pipete per burną, naudokite guminę lemputę;
- perpilti kraują, serumą per mėgintuvėlio kraštą;
- mėgintuvėliams ženklinti naudokite lipnias gipso etiketes. Vamzdeliai ant stiklo turi būti pažymėti pieštuku.
3.10. Centrifuguojant bandomąją medžiagą, centrifuga turi būti uždaryta dangčiu, kol rotorius visiškai sustos.
3.11. Transportuojant kraują ir kitus biologinius skysčius, reikia laikytis šių taisyklių:
- surinkimo vietoje sandariai uždarykite talpyklas su krauju, kitais biologiniais skysčiais guminiais arba plastikiniais kamščiais;
- į mėgintuvėlius draudžiama dėti siuntimo formas ar kitus dokumentus;
- siekiant užtikrinti dezinfekciją atsitiktinio skysčio nutekėjimo atveju, kraujas ir kiti biologiniai skysčiai turėtų būti gabenami lentynose, dedamose į konteinerius, bixus ar pieštukų dėklus, ant kurių dugno reikia uždėti keturių sluoksnių sausą servetėlę;
- jei yra galimybė aptaškyti kraują ar kūno skysčius, dėvėkite apsauginius drabužius (chalatus, prijuostes) ir apsaugines veido gleivinės priemones (kaukes, dengiančias burną ir nosį, akinius ar akių skydus);
- jei chalatas ir prijuostė yra užteršti kūno skysčiais, turėtumėte kuo greičiau persirengti; persirengti, mūvėti pirštines ir nusimauti paskutinis.
3.12. Medicininius instrumentus, kurie liečiasi su krauju ar serumu, reikia išardyti, plauti ir skalauti po išankstinės dezinfekcijos. Dirbkite su guminėmis pirštinėmis.
3.13. Vienkartiniai daiktai: švirkštus, tvarsčius, pirštines, kaukes po naudojimo reikia dezinfekuoti ir vėliau išmesti.

4. DARBO APSAUGOS REIKALAVIMAI ATSITIKTINĖSE SITUACIJOSE

4.1. Pašalinus ekstremaliąją situaciją, būtina veikti pagal patvirtintą avarinio reagavimo planą.
4.2. Jei nustatoma, kad įranga, prietaisai ir aparatai veikia netinkamai, taip pat kitos sąlygos, keliančios grėsmę darbuotojų gyvybei ir sveikatai, bakteriologas turėtų nustoti dirbti ir pranešti apie tai tiesioginiam vadovui (vyriausiajam gydytojui, skyriaus vedėjui) ir darbuotojui. atsakingas už gamybos kontrolę.
4.3. Kai atsiranda gaisro šaltinis, būtina:
- išjungti elektros įrangą;
- Nustok dirbti;
- organizuoti žmonių evakuaciją;
- nedelsdami pradėkite gesinti gaisrą.
4.4. Užsidegus elektros įrangai, reikia naudoti tik anglies dioksido arba sausų miltelių gesintuvus.
4.5. Jei neįmanoma savarankiškai gesinti, bakteriologas turėtų paskambinti ugniagesiams telefonu 101 arba 112 ir pranešti apie tai tiesioginiam vadovui (vyr. Gydytojui, skyriaus vedėjui).
4.6. Avarinės situacijos apima:
- pirštinių plyšimas;
- dūriai ir įpjovimai dūrio ir pjovimo įrankiais;
- nurijus kraują ir kitus biologinius skysčius ant gleivinės ir odos;
- kraujo purslai centrifugavimo metu ir kt.
4.7. Manipuliacijos, kurios gali sukelti avariją, visų pirma apima:
- invazinės procedūros;
- sąlytis su gleivine (nepažeista ir pažeista);
- kontaktas su pažeista pacientų oda;
- sąlytis su krauju ar kitais kūno skysčiais užterštais paviršiais.
4.8. Jei jūsų rankos užterštos krauju ir kitais kūno skysčiais, kruopščiai nuvalykite jas tamponu, sudrėkintu odos antiseptiku, ir tada nuplaukite tekančiu vandeniu ir muilu.
Jei užterštos rankos, apsaugotos pirštinėmis - pirštines apdorokite servetėle, tada nuplaukite tekančiu vandeniu, nuimkite pirštines, kurių darbinis paviršius yra viduje, nusiplaukite rankas ir gydykite jas odos antiseptiku.
4.9. Jei rankos užterštos krauju, kūno skysčiais, nedelsdami bent 30 sekundžių jas gydykite odos antiseptiku sudrėkintu tamponu, du kartus nuplaukite muilu ir vandeniu ir nuvalykite švariu rankšluosčiu (servetėle).
4.10. Jei kartu su krauju, kitais biologiniais skysčiais ar biomedžiagomis pažeidžiamas odos vientisumas (injekcija, pjūvis), reikia imtis šių priemonių:
- nusiplaukite rankas nenuimdami pirštinių tekančiu vandeniu ir muilu;
- nuimkite pirštines, kurių darbinis paviršius yra viduje, ir įmeskite jas į dezinfekavimo tirpalą;
- išspausti kraują iš žaizdos;
- nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu;
- žaizdą gydykite 70% alkoholio, tada odą aplink žaizdą 5% alkoholio tirpalu;
- uždėkite ant žaizdos baktericidinį tinką, uždėkite piršto galiuką ir, jei reikia, tęskite darbą - užsimaukite naujas gumines pirštines.
4.11. Jei kraujas ar skysčiai patenka ant nosies gleivinės, lašinkite 0,05% kalio permanganato tirpalą, nedelsdami skalaukite burną ir gerklę 70% alkoholio arba 0,05% kalio permanganato tirpalu.
4.12. Jei biologinių skysčių pateko į akis, nedelsdami jas nuplaukite tekančiu vandeniu, tada - vienkartinio švirkšto santykiu 1: 10000 - skalaukite jas kalio permanganato tirpalu.
Tirpalas ruošiamas iš pasvertos 0,01 g kalio permanganato dalies ir 100 ml distiliuoto vandens, kol kristalai visiškai ištirps (3 min.).
4.13. Jei biologinė medžiaga patenka ant chalato, drabužių, atlikite šiuos veiksmus:
- nusivilkite drabužius ir pamirkykite vienoje iš dezinfekavimo priemonių;
- rankų ir kitų kūno dalių odą, jei jos yra užterštos, per drabužius, nuėmus drabužius, nuvalykite 70% tirpalu etilo alkoholis;
- nuplaukite paviršių muilu ir vandeniu ir dar kartą nuvalykite alkoholiu;
- du kartus nuvalykite užterštus batus tamponu, suvilgytu vienos iš dezinfekavimo priemonių tirpale.
4.14. Įvykus avarijai centrifugos metu, dezinfekcijos priemonės pradedamos taikyti ne anksčiau kaip po 40 minučių. sustabdžius rotorių, t.y. nusėdus aerozoliui. Po 40 minučių. atidarykite centrifugos dangtį ir panardinkite visas centrifugos stiklines ir išdaužtą stiklą į dezinfekavimo tirpalą.
4.15. Jei užkrėstos medžiagos pateko ant sienų, grindų, įrangos paviršiaus, nuvalykite jas 6% vandenilio peroksido 3% chloramino arba kitomis rekomenduojamomis dezinfekavimo priemonėmis du kartus su 15 minučių intervalu.
4.16. Apdorojus aukos gleivinę ir odą, būtina:
4.16.1. Įrašykite įstaigos (departamento) mikrotraumų žurnalą.
4.16.2. Praneškite vyriausiajai slaugytojai ir skyriaus (biuro) vadovui apie nelaimingą atsitikimą.
4.16.3. Aukos medicininiame įraše įrašykite įrašus apie gautą mikrotraumą, nurodydami, kokių prevencinių priemonių buvo imtasi.
4.17. Jei įtariamas medicinos darbuotojas, užsikrėtęs infekcine liga, atliekamas tyrimas pagal patvirtintas „Profesinių ligų tyrimo ir registravimo taisykles“.

5. DARBO APSAUGOS REIKALAVIMAI DARBO PABAIGOJE

5.1. Padėti į šalį darbo vieta, įsitikinkite, kad šiuo metu nenaudojami prietaisai ir įranga yra atjungti nuo elektros tinklo.
5.2. Po naudojimo įdėkite vienkartinius švirkštus ir instrumentus į sandarų indą.
5.3. Įdėkite aštrius įrankius į pakartotinį naudojimą į tvirtą apdorojimo konteinerį.
5.4. Krauju užterštas pirštines apdorokite tamponu su dezinfekavimo tirpalu, nuimkite ir 60 minučių panardinkite į indą su dezinfekavimo tirpalu (3% chloramino tirpalu arba 6% vandenilio peroksido tirpalu su 0,06% NGC) arba virkite distiliuotame vandenyje 30 minučių.
5.5. Darbo stalo paviršius darbo dienos pabaigoje apdorokite dezinfekavimo priemonėmis, kurios turi virucidinį poveikį.
5.6. Vėdinkite biurą, uždarykite langus, skersinius ir išjunkite šviesą.
5.7. Nusivilkite higieninius drabužius. Įdėkite juos į atskirą spintą.
5.8. Kruopščiai nuplaukite rankas, veidą ir kitas atviras kūno vietas šiltu vandeniu ir muilu, jei reikia, nusiprauskite po dušu. Rankų odą gydykite licencijuotu baktericidiniu preparatu.
5.9. Pranešti tiesioginiam vadovui (vyriausiajam gydytojui, skyriaus vedėjui) apie visus gamybos proceso pažeidimus, darbo apsaugos reikalavimus, traumų darbe atvejus.

Kaip 0 blogai 0

Darbas medicinos organizacijose turi atitikti pagrindines darbo teisės aktų nuostatas Rusijos Federacija kurie yra išdėstyti Darbo kodeksas Rusijos Federacijos 2001 m. Gruodžio 30 d. Nr. 197-FZ. Kodekse apibrėžiami valstybiniai darbo apsaugos reikalavimai, darbdavio pareigos užtikrinti saugi aplinka ir darbo apsauga, gamybos patalpų ir gaminių atitiktis valstybiniams darbo apsaugos reikalavimams, darbuotojų atsakomybė darbo apsaugos srityje ir tam tikrų kategorijų darbuotojų medicininių tyrimų atlikimo tvarka.

Rusijos Federacijos įstatymai dėl darbo apsaugos remiasi Rusijos Federacijos konstitucija ir susideda iš 1999 m. Liepos 17 d. Federalinio įstatymo dėl Rusijos Federacijos darbo apsaugos pagrindų Nr. 181-FZ ir kt. federaliniai įstatymai ir kiti Rusijos Federacijos ir ją sudarančių subjektų norminiai teisės aktai.

Darbo apsauga turėtų būti suprantama kaip darbuotojų gyvybės ir sveikatos išsaugojimo darbo metu sistema, apimanti teisines, socialines ir ekonomines, organizacines ir technines, sanitarines ir higienines, gydymo ir profilaktines, reabilitacines ir kitas priemones.

Medicinos organizacijos darbo apsaugos sistema yra užsakytas organų rinkinys, kurį sudaro jos galva, pareigūnai ir organizaciniai ryšiai, skirti valdyti veiklą, siekiant išsaugoti darbuotojų gyvybę ir sveikatą darbo procese.

Svarbiausias šios sistemos elementas yra darbuotojas, kuris privalo:

Teisingai naudoti asmenines ir kolektyvines apsaugos priemones;

Apmokyti saugius darbo atlikimo metodus ir technikas bei teikti pirmąją pagalbą aukoms darbe, mokyti ir tikrinti žinias apie darbo apsaugą, mokymus darbo vietoje;

Nedelsdami praneškite savo tiesioginiam ar aukštesniam vadovui apie bet kokią situaciją, kuri kelia grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai, apie kiekvieną pramoninę avariją ar jūsų sveikatos pablogėjimą;

Išlaikyti privalomus preliminarius (įstojus į darbą), periodinius (įdarbinimo metu) neeilinius (darbdavio nurodytus) sveikatos patikrinimus.

Pagrindinės medicinos organizacijos darbo apsaugos sistemos veikimo kryptys, kaip taisyklė, yra šios:

Darbuotojų saugos ir sveikatos administracija;

Darbuotojų švietimas ir mokymas darbo apsaugos srityje;

Nelaimingų atsitikimų ir darbuotojų sveikatos problemų prevencija;

Darbo apsaugos norminių reikalavimų laikymosi stebėjimas.

Darbo saugos valdymas suponuoja:

Vietos taisyklių, tikslinių programų ir kitų organizacinių ir metodinių dokumentų, skirtų darbo sąlygoms gerinti, priėmimas, bendravimas su atlikėjais ir jų įgyvendinimo kontrolė;

Darbo apsaugos priemonių organizavimas ir finansavimas;

Statistinių ataskaitų apie darbo sąlygas, pramoninius sužalojimus, profesines ligas ir jų materialines pasekmes teikimas.

Įsakymai, pareigybių aprašymai ir saugos nurodymai yra labai svarbūs užtikrinant darbo apsaugą.

Bendrąjį darbo apsaugos sistemos valdymą vykdo medicinos organizacijos vadovas (direktorius, vyriausiasis gydytojas). Tiesioginis darbuotojų gyvybės ir sveikatos išsaugojimo priemonių valdymas patikėtas įgaliotiems pareigūnams.

Jie apima:

Darbo apsaugos tarnybos vadovas, darbo apsaugos specialistas;

Darbo apsaugos komisijos ar komiteto pirmininkas;

Vienkartinio renginio (pavyzdžiui, nelaimingų atsitikimų tyrimo, darbo vietų sertifikavimo ir pan.) Surengimo ad hoc komisijos pirmininkas;

Medicinos organizacijos vadovo pavaduotojas;

Struktūrinio padalinio vadovas.

Medicinos organizacijų darbuotojai paprastai įsisavina gyvenimo saugos ir darbo apsaugos pagrindus ikimokyklinio ir antrosios pakopos studijų metu profesinis mokymas... Dirbdami jie privalo periodiškai mokytis ir tikrinti žinias apie darbo apsaugos reikalavimus, o darbdavys privalo organizuoti mokymus saugiais būdais ir darbo atlikimo būdais bei pamokymus (instruktažus).

Saugių darbo ir pirmosios pagalbos metodų ir technikų mokymas turėtų būti atliekamas teorinių, praktinių ir metodinių pamokų pavidalu. Patartina atlikti prevencinį asmenų, pradedančių dirbti su kenksmingais ir (ar) pavojingais darbo veiksniais, mokymus, po to stažuotis darbo vietoje ir patikrinti žinias, įgūdžius ir saugos įgūdžius.

Mokomieji užsiėmimai, kaip taisyklė, vyksta įvadinių, pradinių, pakartotinių, neplanuotų ir tikslingų pranešimų forma. Prie visų instruktažų turėtų būti pridėtas instruktuoto asmens pasirengimo darbui patikrinimas ir registracija žurnale atitinkamo įrašo ir darbuotojo parašo pavidalu. Asmenims, parodžiusiems nepatenkinamas žinias, gebėjimus ir įgūdžius, neleidžiama savarankiškai dirbti ir jie turi būti mokomi dar kartą.

Indukcinis mokymas turi būti atliekami su visais naujai nuolatiniam ar laikinam darbui įdarbintais asmenimis, komandiruotais ir apmokytais medicinos organizacijoje, neatsižvelgiant į jų išsilavinimą, šios profesijos stažą ir pareigas.

Per 20-30 minučių instruktuotą darbuotoją reikia informuoti:

Bendra informacija apie medicinos organizaciją ir jos veiklos ypatumus;

Pagrindinės darbo apsaugos teisės aktų nuostatos, šalių teisės ir pareigos darbo santykiai išlaikyti saugias darbo sąlygas ir laikytis darbo apsaugos reikalavimų, nustatytų vietiniai aktai medicinos organizacija ir darbo sutartis;

Bendrosios darbuotojų elgesio taisyklės medicinos organizacijos pastatų ir statinių teritorijoje ir patalpose;

Informacija apie pagrindinius pavojingus ir kenksmingus gamybos veiksnius, būdingus medicinos organizacijos veiklai, pagrindinius gyvybės saugos reikalavimus ir incidentų dėl darbo apsaugos reikalavimų pažeidimo pavyzdžius;

Informacija apie prieinamais būdais ir turimas priemones nelaimingų atsitikimų ir profesinių ligų prevencijai, apie asmens apsaugos priemonių išdavimo tvarką ir standartus;

Nelaimingų atsitikimų ir profesinių ligų atsiradimo tyrimo ir registravimo tvarka;

Medicinos organizacijos personalo tvarka gaisro ar gaisro atveju;

Pirmosios pagalbos nukentėjusiesiems teikimo tvarka ir darbuotojų veiksmai nelaimingo atsitikimo darbo vietoje atveju.

Įvadinį instruktažą paprastai veda darbo saugos inžinierius. Tačiau jo inžinerinės kompetencijos akivaizdžiai nepakanka, kad galėtų instruktuoti medicinos darbuotojus. Todėl patartina į šį darbą įtraukti organizacijos vadovų pavaduotojus ar struktūrinių padalinių vadovus, kurie yra tinkamai apmokyti medicinos darbo saugos.

Pirminis instruktažas turi būti atliekama tiesiogiai darbo vietoje prieš darbuotojui pradedant darbą. Toks instruktažas turėtų būti vykdomas su visais darbuotojais ir stažuotojais, kurie pradeda eiti pareigas naujoje vietoje, taip pat tais atvejais, kai jie atlieka naujas darbas... Pagrindinis mokymo metodas yra pokalbis, kurį lydi praktinis saugios praktikos ir darbo metodų demonstravimas.

Pakartotinis nurodymas visi medicinos organizacijos darbuotojai privalo praeiti bent kartą per šešis mėnesius.

Neplanuotas nurodymas turėtų būti atliekamas šiais atvejais:

Darbo apsaugos standartų, taisyklių, instrukcijų pakeitimai ar įvedimas;

Technologinio proceso pokyčiai, įrangos pakeitimas ar modernizavimas, naujų diagnostikos ir gydymo metodų įdiegimas;

Darbuotojų darbo saugos reikalavimų pažeidimų nustatymas;

Pertrauka darbe 60 ar daugiau dienų (nuo 30 iki 60 dienų - darbams, kuriems keliami didesni saugos reikalavimai);

Darbo apsaugos būklę prižiūrinčių įstaigų reikalavimai.

Leidžiama surengti neplanuotą tos pačios profesijos darbuotojų grupės informavimą.

Tikslinis instruktažas paprastai atliekami rengiant darbuotojus atlikti darbus, siekiant pašalinti avarijų padarinius arba stichinės nelaimės, organizuojant darbą ne darbo laiku arba darbą, nesusijusį su darbo pareigomis.

Nelaimingų atsitikimų ir darbuotojų sveikatos problemų prevencija medicinos organizacija vykdoma griežtai laikantis visų darbo organizatorių ir dalyvių saugos reikalavimų.

Siekiant užtikrinti darbo saugą medicinos organizacijose, statant ir įrengiant statybos kodeksai ir taisyklės, atitinkamos sanitarinės-topografinės, architektūrinės-planavimo ir sanitarinės-techninės priemonės, medicinos ir techninės įrangos išdėstymas ir eksploatavimas atliekamas pagal darbo apsaugos taisykles.

Pagrindiniai medicinos ir paslaugų personalo gyvybės saugos reikalavimai:

1. Reikalavimai medicinos personalo elgesiui.

1.1. Dirbdami su technologine įranga ir vaistais, žinokite ir griežtai laikykitės saugos taisyklių.

1.2. Aptarnaudami pacientus, būkite budrūs dėl radiacijos, cheminių ir biologinių pavojų. Žinokite apie galimas psichinės sveikatos problemas ir mokėkite bendrauti su pacientais ir personalu.

2. Reikalavimai medicininei aprangai .

2.1. Gydymo skyrių medicinos personalas turėtų būti aprūpintas keičiamų drabužių rinkiniais: chalatais (kostiumais), skrybėlėmis ar šalikais, kaukėmis, keičiamais batais (šlepetėmis) tiek, kad būtų užtikrintas kasdienis drabužių keitimas. Visada turi būti higieninių (darbo) drabužių rinkinys, kurį būtų galima skubiai pakeisti apsinuodijus.

2.2. Chirurgijos ir akušerijos skyriuose darbo drabužiai turi būti keičiami kasdien, kai jie tampa nešvarūs. Terapinio profilio skyriuose - du kartus per savaitę ir kai tik jis tampa purvinas. Keičiama avalynė operacinių, reanimacijos, persirengimo kambarių, procedūrų kabinetų ir kt. įrenginiai turi būti pagaminti iš dezinfekcijai skirtos medžiagos.

2.3. Darbo drabužius reikia skalbti centriniu būdu ir atskirai nuo pacientų skalbinių.

2.4. Sandėliavimas turėtų būti atliekamas atskirose spintelėse. Viršutinius drabužius reikia laikyti personalo spintoje.

2.5. „Negalima apsirengti medicininiais drabužiais ir avalyne ne medicinos ar akušerijos įstaigoje“ (SanPiN 2.1.3.1375-03).

3. Odos reikalavimai .

3.1. Siekiant asmeninio saugumo, sveikatos priežiūros specialistai turi išlaikyti odą ir jos priedus švarius ir nepažeistus. Norėdami tai padaryti, turite reguliariai plauti ir rūpintis nagais, keisti skalbinius ir drabužius, naudoti kosmetines apsaugines ir dezinfekavimo priemones, vengti sąlyčio su potencialiai užterštais daiktais, apsaugoti (apsaugoti) odą ir plaukus darbo (higieniniais, specialiais) drabužiais. ir individualiomis priemonėmis apsaugoti odą.

3.2. Gydytojai, slaugytojos, akušerės privalo nusiplauti ir dezinfekuoti rankas ne tik prieš apžiūrėdami kiekvieną pacientą arba prieš atlikdamos procedūras, bet ir po „nešvarių procedūrų“ (taip pat ir po jų) (įskaitant: patalpų valymą, pacientų drabužių keitimą, tualetą) ir tt) ir tt).

3.3. Jei rankos užterštos krauju, serumu, išskyromis, jas reikia kruopščiai nuvalyti tamponu, sudrėkintu odos antiseptiku, tada nuplauti tekančiu vandeniu ir muilu ir vėl apdoroti odos antiseptiku.

3.4. Jei paciento biologinis skystis patenka ant burnos ir ryklės gleivinės, nedelsdami praskalaukite burną ir gerklę 70% etilo alkoholio arba 0,05% kalio permanganato tirpalu. Jei biologinių skysčių pateko į akis, jas nuplaukite kalio permanganato tirpalu vandenyje santykiu 1: 10000.

3.5. Injekcijų ir įpjovimų atveju nusiplaukite rankas nenuimdami pirštinių tekančiu vandeniu ir muilu, nuimkite pirštines, išspauskite kraują iš žaizdos, nusiplaukite rankas muilu ir gydykite žaizdą 5% alkoholio tinktūra.

3.6. Jei ant rankų yra mikrotraumų, įbrėžimų, įbrėžimų, pažeistas vietas užklijuokite lipnia juostele.

Pagrindiniai reikalavimai medicinos personalo darbo ir gyvenimo sąlygoms:

1. Žmogaus poveikis kenksmingiems ir pavojingi veiksniai turėtų būti visiškai atmesta.

1.1. Pramoninių patalpų ir medicinos bei aptarnavimo personalo darbo vietų prietaisai ir įranga turi atitikti sanitarines taisykles ir užtikrinti normatyvinius (saugius) ligoninės aplinkos veiksnių (temperatūros, drėgmės, oro greičio, cheminės sudėties, biologinės taršos, triukšmo, elektromagnetinių laukų) parametrus, jonizuojanti radiacija ir tt).

1.2. Medicininės ir techninės įrangos išdėstymas, jos eksploatavimas turėtų būti atliekamas laikantis darbo apsaugos taisyklių ir galimybės ją apdoroti (pavyzdžiui, neleidžiama naudoti anestezijos ir kitų prietaisų be įrangos, skirtos agentams pašalinti ir absorbuoti) inhaliacinei anestezijai ir jų garams iškvepiamame ore, taip pat pažeidus dujų tiekimo sistemų sandarumą. , turi būti įrengti dūmtraukiai su kriaukle ir nuleidžiami į kanalizaciją.

2. Medicinos organizacijose turi būti sudarytos sąlygos išlaikyti aukštą gydytojo darbingumą darbo metu, ypač kasdienių pamainų metu.

2.1. Tinkamas darbo vietų išdėstymas ir racionalus baldų bei įrangos naudojimas yra būtinas, kai darbo metu priversta kūno padėtis padidėja, kai regėjimo organai įtempiami, vietinės raumenų apkrovos.

2.2. Turėtų būti įrengtos patalpos personalo poilsiui ir pamainoms, trunkančioms po 15 minučių kas 3 darbo valandas.

2.3. Gydytojams, kurių darbas susijęs su dideliu psichoemociniu ir fiziniu stresu, turėtų būti organizuojami psichologinės pagalbos kambariai.

2.4. Kiekvienas struktūrinis vienetas turi turėti reikiamą sudėtį sanitariniai mazgai medicinos ir aptarnaujančiam personalui: personalo kambarys, persirengimo kambarys, dušo kambariai ir tualetai, aprūpinti specialia moterų įranga. Darbuotojų kambarys turi būti ne mažesnis kaip 12 kvadratinių metrų. m, įrengtas šaldytuvas, elektrinis vandens šildymo prietaisas, maisto šildytuvas ir kriauklė.

Persirengimo kambaryje turėtų būti įrengtos dviejų lapų, rakinamos vėdinamos spintos pagal darbuotojų skaičių, numatant atskirą asmeninių (namų) ir darbo (sanitarinių) drabužių, avalynės ir skrybėlių laikymą.

Moterų asmeninės higienos kambaryje turėtų būti gydymo kabina su higieniniu dušu su lanksčia žarna ir karšto bei šalto vandens maišytuvu, taip pat kabliukai drabužiams ir drabužiams.

2.5. Kad darbuotojai būtų aprūpinti karštais patiekalais, valgykloje arba savitarnos stende turėtų būti 10–12 sėdimų vietų 100 darbuotojų.

Gydymo ir profilaktinių paslaugų pagrindai medicinos organizacijų darbuotojams:

1. Siekiant apsaugoti sveikatą, užkirsti kelią ligų atsiradimui ir plitimui, medicinos organizacijų darbuotojai privalo atlikti profilaktinius sveikatos patikrinimus: pirminius (priimant į darbą) ir periodiškai (darbo metu).

1.1. Pirminės medicininės apžiūros metu būtina nustatyti darbuotojo tinkamumą (tinkamumą) konkrečiam darbui, nustatyti somatinių ir psichinių ligų, visų pirma infekcinių ir profesinių, buvimą.

Visi naujokai, dirbantys su nepalankiais gamybos veiksniais, turi būti iš anksto patikrinti. Tinkamumo darbui klausimas kiekvienu atveju turėtų būti sprendžiamas individualiai, atsižvelgiant į organizmo funkcinės būklės ypatybes, esamas kontraindikacijas, amžių ir profesinį pasirengimą, darbo patirtį ir būsimas darbo sąlygas. Jei reikia, jie prašo informacijos iš gyvenamosios vietos medicinos organizacijų. Preliminarios medicininės apžiūros duomenys įrašomi į ambulatorinio asmens medicininio įrašo formą-intarpą (forma 025 / U-87) ir daroma išvada dėl tinkamumo profesijai.

1.2. Periodiškai atliekant medicininius patikrinimus turėtų būti dinamiškai stebima darbuotojų sveikatos būklė, kai kyla pavojus darbe nepalankios sąlygos darbo, laiku nustatant pradinius profesinių ligų požymius ir užkertant kelią vėlesniems etapams, nustatant įprastas ligas, trukdančias tęsti darbą medicinos organizacijoje ir keliančias hospitalinių infekcijų atsiradimo ir plitimo riziką.

Periodiškas medicinines apžiūras atlieka specializuotų skyrių ir biurų, sterilizavimo ir dezinfekcijos skyrių, maitinimo padalinio, valgyklų ir valgyklų, vaistinių, skalbyklų ir kitų skyrių, dirbančių su kenksmingomis medžiagomis, medicinos ir aptarnavimo personalas. chemikalai arba veikiami nepalankių gamybos veiksnių. Akušerinių ligoninių ir chirurgijos skyrių medicinos darbuotojai privalo būti atlikti medicininės apžiūros pagal specialų planą.

1.3. Po periodinio kiekvieno asmens sveikatos patikrinimo turėtų būti suplanuotos medicininės ir rekreacinės priemonės: dinamiškas stebėjimas ir būtinas gydymas ambulatoriškai, gydymas stacionare ar sanatorijoje, laikinas perkėlimas dėl sveikatos priežasčių - į kitą darbą, išskyrus kontraindikuotinus ligoninės aplinkos veiksnius.

1.4. Visiems asmenims, kurių sveikatos būklė nukrypusi, kai pagrindinis etiologinis vaidmuo tenka profesionaliam ligoninės aplinkos veiksniui, turėtų būti nustatytas atitinkamų specialistų ambulatorinis stebėjimas.

1.5. Tais atvejais, kai aptinkami profesinių ligų požymiai, medicinos darbuotojai turėtų būti siunčiami į profesinės patologijos centrą specialiam tyrimui ir nustatant ryšį tarp ligos ir profesinės veiklos.

2. Esant epidemijos bėdoms, medicinos darbuotojai turėtų būti skiepijami.

Tiek medicinos organizacijos administracija, tiek patys darbuotojai turėtų būti suinteresuoti skiepyti medicinos darbuotojus.

Dažniausiai reikia skiepyti medicinos darbuotojus nuo gripo, virusinio hepatito B, difterijos, tymų ir kitų infekcijų.

Organizuojant ir įgyvendinant gydymo ir diagnostikos procesą, gydytojui gyvybiškai svarbu nuolat prisiminti apie radiaciją, cheminę, biologinę ir psichologinę saugą - savo, kolegų ir padėjėjų, pacientų.

Jis turi žinoti ir puikiai įsisavinti visus pagrindinius saugumo užtikrinimo būdus, metodus ir priemones, įskaitant: neleisti organizmui kontaktuoti su potencialiai patogeniniais išorinės aplinkos veiksniais, koreguoti medicinos aplinką, didinti organizmo atsparumą išorės veiksniams, teikti pirmąją pagalbą ir Medicininė pagalba. Naudojant pašalinimą, apsaugą ir sutrumpinant poveikio trukmę, galima išvengti kūno sąlyčio su potencialiai patogeniškais aplinkos veiksniais.

Be saugumo priemonių, skirtų tik medicininei veiklai, gydytojai turi žinoti ir nuolat taikyti elektros, sprogimo ir priešgaisrinės saugos taisykles, taip pat laikytis saugos reikalavimų, kai eksploatuojami liftai, kėlimo mechanizmai, slėginiai indai, dujų įrenginiai ir kelių transportas.

Medicinos organizacijų, departamentų ir padalinių vadovai turi parengti ir nuolat tobulinti darbuotojų saugos priemonių rinkinį pagal galiojančias Gairės sveikatos priežiūros institucijoms.

Darbo apsaugos instrukcija yra esminis dokumentas medicinos darbuotojas, ypač jei darbas susijęs su rizikos veiksnių buvimu. Tai taip pat taikoma sanitarijos gydytojo darbo apsaugos instrukcijai, kurią aptarsime šiandienos straipsnyje. Sužinosime, kokius reikalavimus turi atitikti sanitarinis gydytojas, norėdamas saugiai dirbti savo darbo vietoje, taip pat kokių savybių yra šio medicinos personalo darbo apsaugos instrukcijose.

Iš mūsų straipsnio šiandien sužinosite:

kokie bendri sanitarijos gydytojo darbo apsaugos instrukcijose išdėstyti reikalavimai;
kokius darbo saugos reikalavimus prieš darbą turi įvykdyti sanitarijos gydytojas;
nes sanitarijos gydytojo darbo ypatybės atsispindi darbo apsaugos instrukcijose.

Medicinos išsilavinimą turintis specialistas skiriamas į sanitarijos gydytojo pareigas. Norėdami dirbti sanitarijos gydytoju, leidžiami darbuotojai, kurie yra išlaikę išankstinį mokymą Medicininė apžiūra, taip pat instrukcijas dėl darbo apsaugos.

Nepraleiskite: pagrindinė mėnesio medžiaga iš pirmaujančių Darbo ministerijos ir „Rostrud“ specialistų

Raktinė darbo apsaugos enciklopedija su unikaliu privalomų personalo sistemos pavyzdžių rinkiniu.

Sanitarinio gydytojo veiklą griežtai reglamentuoja darbo apsaugos instrukcijos ir pareigybių aprašymai. Darbo apsaugos instrukcijose yra bendrieji darbo apsaugos reikalavimai, darbo apsaugos reikalavimai prieš darbą ir jo metu, taip pat specialūs reikalavimai.

Darbuotojų saugos instrukcijos sanitarui: reikalavimai

Sanitarijos gydytojui leidžiama savarankiškai dirbti po stažuotės darbo vietoje 4-8 dienas. Praktikos pabaigoje tikrinamos žinios apie saugius darbo metodus ir būdus. Pakartotinis informavimas turėtų būti atliekamas kartą per šešis mėnesius.

Bendrieji reikalavimaiĮ šios pozicijos darbuotojo darbo apsaugą įtraukiami šie punktai:

Sanitarijos gydytojas turi būti aprūpintas specialiais drabužiais ir asmeninėmis apsaugos priemonėmis. Į spec. drabužiai apima:
- medvilninis chalatas arba medvilninis kostiumas su galvos apdangalu;
- vandeniui atspari prijuostė;
- gumines pirštines;
- vienkartinė medicininė kaukė.
Sanitarijos gydytojas privalo laikytis vidaus darbo taisyklių;
Laikytis asmeninės higienos taisyklių;
Laikykite higieninius drabužius švarius ir tvarkingus;
Laikykitės šio reikalavimo darbo apsaugos instrukcijas ir kitus nurodymus, kurių žinojimas yra privalomas pagal darbo pareigas;
Sekite gaisro gesinimo režimasįstaigos, laiku perduoda priešgaisrines instrukcijas;
Gydytojas privalo pranešti savo tiesioginiam vadovui apie bet kokią ekstremalią situaciją, kuri kelia grėsmę žmonių sveikatai ar gyvybei, apie nelaimingą atsitikimą darbo vietoje, apie jo sveikatos pablogėjimą, įskaitant ūminės ligos požymių pasireiškimą.

Reikalavimai sanitariniam gydytojui prieš pradedant dirbti

Prieš pradėdamas dirbti, sanitarijos gydytojas turi laikytis šių darbo apsaugos instrukcijų reikalavimų:

Dėvėkite higieniškus drabužius ir keičiamus batus. Sanitarijos gydytojas neleidžiama: smeigti drabužius smeigtukais ir adatomis; aštrius ar trapius daiktus (švirkštus, ampules ir pan.) laikykite drabužių kišenėse.
Darbo metu ant rankų neturėtų būti papuošalų.
Visos pažeistos rankų odos vietos turi būti padengtos baktericidiniu tinku arba pirštų galiukais.
Nagus reikia nukirpti trumpai.
Patikrinkite, ar prieinamos ir ar yra tinkamos naudoti apsauginės priemonės, įrankiai ir įtaisai.
Paruoškite darbo vietą saugiam darbui.
Patikrinkite pakankamą darbo zonos apšvietimą.
Praneškite apie visus aptiktus trūkumus savo tiesioginiam vadovui.
Prieš pradėdami bet kokią procedūrą, nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.

Darbuotojų saugos instrukcijos sanitarui: savybės

Darbo metu sanitarą gali paveikti kenksmingi ir pavojingi gamybos veiksniai:

infekcijos rizika kontaktuojant su infekcinėmis ligomis sergančiais pacientais, net tokiais pavojingais kaip ŽIV infekcija ir virusinis hepatitas B ir C;
neuropsichinė perkrova;
regos organų įtampa;
cheminių nudegimų galimybė, patekus į akis ar odą, rūgščių, šarmų tirpalai;
padidėjusi įtampa elektros grandinėje, kurios uždarymas gali įvykti per žmogaus kūną;
sužeidimo pavojus dėl švirkšto adatų ir kitų aštrių medicinos prietaisų;
ūminio ir lėtinio apsinuodijimo galimybė dėl toksiškų dezinfekavimo priemonių poveikio, kai toksiškos medžiagos absorbuojamos per gleivinę ir odą bei patenka į virškinimo traktą.

Štai kodėl svarbu, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jų laikytųsi Specialūs reikalavimai darbo apsauga:

Ligonių apžiūrą ir kitas manipuliacijas turėtų atlikti sanitarijos gydytojas, dėvintis kaukę ir pirštines.
Elektros įranga turi būti eksploatuojama laikantis gamintojo instrukcijų reikalavimų.
Skirdamas injekcijas, sanitarijos gydytojas turi naudoti tik tinkamus naudoti švirkštus.
Ampulės turi būti atidarytos atsargiai, kad būtų išvengta įpjovimų.
Dezinfekuodami rankas venkite dažno dezinfekavimo priemonių naudojimo, nes tai gali sukelti odos sudirginimą ir dermatitą. Bet koks odos pažeidimas palengvina patogeno įsiskverbimą.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų vengti patekti į rankas vaistų.

Taigi, darbo apsaugos instrukcijoje paaiškinama, kokie reikalavimai keliami darbo sąlygoms išvaizda, tam tikrų manipuliacijų atlikimui, užsakymui darbo vietoje ir bendroms sanitarijos darbuotojo darbo sąlygoms.

www.pkoprz.ucoz.ru

"SUSITARĖ" "PATVIRTINTA"

Protokolas Nr. ___, „___“ _____ 2011 m. 2011 m. Įsakymas Nr. _____, „____“, ___________.
Profesinių sąjungų komiteto pirmininkas vyriausiasis gydytojas

_________________________________ ______________________
"__" ________________2011 "__" ______________ 2011 m

INSTRUKCIJOS NR. ___
dėl gydytojo (terapeuto, pediatro) darbo apsaugos registratūroje

Bendrieji darbo apsaugos reikalavimai
1. Asmenims leidžiama dirbti: Aukštasis išsilavinimas kurie buvo specialiai apmokyti, įskaitant elektros saugą, išlaikė medicininę apžiūrą ir dėl sveikatos priežasčių neturi kontraindikacijų, buvo instruktuoti ir patikrinti darbo apsaugos žinių;
2. Gydytojas privalo: žinoti ir laikytis tvenkinio vidaus tvarkos taisyklių, nustatyto darbo ir poilsio režimo; laikytis darbo apsaugos reikalavimų, nustatyta įstatymu ir kitas reguliavimo priemones teisės aktai; mokytis saugaus darbo apsaugos metodų ir metodų, pirmosios pagalbos nelaimingų atsitikimų darbe atveju; žinoti gaisro gesinimo medžiagų vietas ir mokėti jomis naudotis; nedelsiant pranešti vadovui apie bet kokią situaciją, kuri kelia grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai, apie kiekvieną įstaigoje įvykusį nelaimingą atsitikimą arba apie sveikatos pablogėjimą, ūminės profesinės ligos požymių pasireiškimą.
3. Pavojingi kenksmingi gamybos veiksniai, galintys turėti įtakos gydytojui: infekcija infekcinių ligų sukėlėjais; padidėjusi vaistinių medžiagų koncentracija; neuropsichinė perkrova; fizinė viršutinių galūnių perkrova; padidėjusi regėjimo organų įtampa; padidėjusi įtampa elektros grandinėje, kurios uždarymas gali praeiti per žmogaus kūną.
4. Pagal standartines pramonės normas, skirtas nemokamai platinti specialius drabužius, specialią avalynę ir kitas asmenines apsaugos priemones, taip pat higieninius drabužius ir avalynę.

11 Darbo ministerijos dekreto priedas ir Socialinis vystymasis 1997 m. Gruodžio 29 d. RF, Nr. 68 (su pakeitimais, padarytais 2001 m. Gruodžio 17 d.)

Profesijos pavadinimas	Asmeninių apsaugos priemonių pavadinimas	Išleidimo norma metams
9 p. Daktaras; slaugytojos ir slaugytojos
Išvažiuojant ir išvažiuojant į sekcijas ir linijas:	Apsiaustas iš audinio „lietpaltis-palapinė“ su gaubtu arba apsiaustas iš audinio „gręžimo“	pareiga
	Guminiai batai	1 pora
	Žemi batai (batai) odiniai	1 pora
	Odiniai žieminiai batai	1 pora 2 metus
Žiemos metu į kaimo reljefas papildomai:	Avikailis (III diržas)	Pareiga
	Valenkis (III diržas)	1 pora 3 metus

SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos 1988 m. Sausio 29 d. Įsakymo priedas Nr. 2, Nr. 65 (suderintas su medicinos darbuotojų profesinės sąjungos CK).

Patalpoje turi būti įrengta gaisro gesinimo įranga ir medicininės pirmosios pagalbos rinkinys su būtinų vaistų rinkiniu.
Gydytojas turi laikytis asmeninės higienos taisyklių; prieš valgydami nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.
Už šios instrukcijos pažeidimą gydytojas atsako Rusijos Federacijos įstatymų nustatyta tvarka.

Darbo apsaugos reikalavimai prieš pradedant darbą.
1. Prieš pradėdamas dirbti, gydytojas turi dėvėti tinkamą higieninę aprangą ir avalynę.
2. Gydytojas negali pradėti dirbti šiais atvejais: nepatikrinęs būklės Medicininė įranga, elektros lizdai, kištukai, apšvietimo prietaisai, jei nėra ventiliacijos, vandens tiekimo ir kanalizacijos sistemų; esant prastam paties medicinos darbuotojo sveikatai.
3. Gydytojas negali imtis jokių veiksmų, susijusių su elektros ir medicinos įrangos taisymu. Tokį remontą gali atlikti tik specialiai apmokytas elektros personalas.
Darbo apsaugos reikalavimai darbo metu.
1. Gydytojas, priklausomai nuo medicininės priežiūros tipo, gali dirbti „sėdint“ ir „stovint“.
2. Kad būtų išvengta infekcijos perdavimo galimybės priėmus pacientą, būtina plauti rankas kambario temperatūros vandeniu, naudojant neutralų muilą.
3. Atliekant medicininį paciento, sergančio infekcine liga, kuris gali būti perduodamas oro lašeliais, medicininę apžiūrą, gydytojas privalo naudoti asmenines kvėpavimo takų apsaugos priemones (kai kuriais atvejais - daugiasluoksnius sterilius marlės tvarsčius).
4. Jei įmanoma, susisiekiant su pacientu reikia stengtis nebūti paciento kvėpavimo zonoje (maždaug 0,8-1 m nuo galvos).
5. Medicinos darbuotojui draudžiama laikyti ir vartoti vaistus be etikečių tiriant ir tiriant pacientą; paragauti naudojamų vaistų; darbas su atjungtu vandens tiekimu, ventiliacija, kanalizacija; darbas be higienos drabužių ir kitų norminių aktų nustatytų asmeninių apsaugos priemonių; valgyti, naudoti kosmetiką ir rūkyti darbo vietoje.
6. Kreipdamasis į pacientą jo apžiūros, apžiūros metu, gydytojas turi parodyti kantrybę, geranoriškumą, dėmesį jų prašymams, subtilumą ir bendravimo kultūrą. Būtina atmesti visas agresyvaus elgesio priežastis.
Darbo apsaugos reikalavimai avarinės situacijos.
1. Nelaimingo atsitikimo atveju gydytojas privalo: atjungti įrangą nuo elektros tinklo; įvykus trumpam jungimui, nutrūkus elektros tiekimo sistemų grandinei, išjunkite pagrindinį patalpos maitinimo jungiklį; apie tai pranešti administracijai.
2. Gaisro atveju evakuoti pacientus, skambinti Ugniagesių brigada, prieš jai atvykstant, imtis priemonių gaisrui gesinti naudojant pirminę gaisro gesinimo įrangą.
3. Iškilus kitoms avarinėms situacijoms (sutrikus vandens tiekimui, kanalizacijai, šildymui, vėdinimui ir pan.), Trukdančioms atlikti technologines operacijas, sustabdykite darbą ir apie tai informuokite administraciją.
Darbo apsaugos reikalavimai darbo pabaigoje.
1. Darbo pabaigoje medicinos darbuotojas privalo sutvarkyti darbo vietą, kruopščiai nusiplauti rankas muilu, nusivilkti higieninius drabužius ir padėti juos į tam skirtą vietą.
2. Kontroliuokite patalpų sanitarinę būklę ir medicinos įrangos, prietaisų, priedų veikimą.