Privalomųjų medicinos priemonių rūšys. Medicininio pobūdžio priverstinių priemonių rūšys ir jų ypatybės Privalomosios medicininio pobūdžio priemonės baudžiamojoje teisėje

Akivaizdu, kad nusikaltėlio beprotybė savaime nėra garantija, kad jam bus taikoma medicininė bausmė. Priimdamas tinkamą sprendimą, teismas visų pirma vadovausis svarstymais, kiek pavojingas konkretus pažeidėjas yra sau ir aplinkiniams žmonėms. Taigi skiriant bausmę kaip priverstinį gydymą vienu metu galima siekti kelių tikslų:

1. išgydyti nusikaltėlį;
2. kokybinis kaltinamojo asmenybės ir psichikos pokytis į gerąją pusę (tai yra nusikaltėlio reabilitacija visuomenėje per jo socializaciją);
3. Nusikaltėlio „perauklėjimas“ (tai yra sugebėjimas padaryti jį nebe pavojingą sau ir aplinkiniams).

Kokios yra skirtingos medicininių nuobaudų rūšys?

Medicininės priemonės skiriasi.

Žinoma, lengviausia kalbėti apie tai, kokį priverstinį gydymą galima skirti tam tikriems nusikaltėliams, naudojant konkrečius pavyzdžius. Medicininės intervencijos yra labai skirtingos. Jie skiriasi vienas nuo kito, visų pirma, pacientui nustatyto režimo sunkumu ir jo stebėjimo pobūdžiu.

Taigi galima išskirti keletą pagrindinių grupių, dažnai priskiriamų privalomoms medicinines priemones:

• Gydymas ambulatoriškai. Apskritai, psichiatro priežiūra nereiškia, kad reikia nuolat laikyti pacientą ligoninėje. Todėl, jei kaltinamasis pripažįstamas nepavojingu kitiems, jie mieliau jį gydosi ambulatoriškai, nustatydami vizitų pas specialistus grafiką, kurio metu pacientas gali gauti tinkamą priežiūrą. Beje, tai yra - vienintelis metodas psichikos nestabiliems pacientams iki 16 metų.
• Stacionare bendras tipas... Tokia bausmės priemonė dažniausiai skiriama tiems nusikaltėliams, kurių būklė numato deviantinio elgesio galimybę, tačiau nekelia tiesioginės grėsmės aplinkiniams žmonėms. Taigi, būdamas tokioje įstaigoje, pacientas gali gauti tinkamą priežiūrą ir, be to, išlikti saugus tiek sau, tiek kitiems dėl nuolatinio paciento stebėjimo (nors ir ne labai arti).
• Specializuotos ligoninės. Jei pacientui gresia pavojus (tai yra, jis gali būti pavojingas), jis yra pasiryžęs gydytis įstaigoje su specialus režimas... Ten jį nuolat stebės papildomas personalas (apsauga ir slaugytojos). Ir čia pacientas galės gauti bet kokį jam reikalingą gydymą. Kai paciento būklė pagerėja iš specializuotos ligoninės, jis gali būti perkeltas į bendrą įstaigą.
• Intensyviai stebimos ligoninės. Pats tokių įstaigų pavadinimas reiškia, kad ten esantys žmonės yra pavojingi tiek sau, tiek kitiems (įskaitant medicinos personalą). Tokiems pacientams būdingi nuolatiniai režimo pažeidimai ir tendencija atsinaujinti. Taigi, norėdami įsitikinti, kad toks pacientas nepadaro jokio kito nusikaltimo, jie jį stebi ypač griežtai.

Dėl bausmės taikymo laiko

Medicinines priemones skiria komisija

Skirtingai nuo kitų rūšių baudžiamųjų nuobaudų, teismas negali nustatyti medicininių priemonių taikymo kaltinamajam termino. Iš tiesų bylos nagrinėjimo stadijoje dar nėra aišku, kokios būklės nusikaltėlis yra ir kokio intensyvaus psichiatrinio gydymo jam prireiks.

Todėl kiekvieną kitą pusmetį nuo pirmojo susitikimo momento speciali medicininė komisija ištirs pažeidėją dėl jo psichinės sveikatos. Būtent šie žmonės nusprendžia, kada nutraukti ar keisti gydymą.

Jį galima surinkti iš anksto, asmeniškai paprašius psichiatro, kuris nuolat stebi pacientą. Šiuo atveju įvykių plėtros galimybės gali būti tokios:

1. nusikaltėlis pripažįstamas visiškai pasveikusiu ir prevencinė priemonė panaikinama;
2. pripažįstama, kad nusikaltėlio būklė pasikeitė į gerąją pusę, o gydymo intensyvumas mažėja;
3. paciento būklės pokyčių neužfiksuojama ir gydymas pailgėja.

Tuo pat metu patys gydytojai negali priimti sprendimo dėl medicininės bausmės pratęsimo ar nutraukimo. Jie rašo tik atitinkamas išvadas. Ir remdamasis šiais dokumentais teismas savarankiškai spręs dėl bausmės pratęsimo ar panaikinimo. Tuo pačiu metu nuomonė nebus lemiama teisėsaugos pareigūnams. Tai yra, net jei gydytojai nuspręstų, kad nusikaltėlis buvo visiškai išgydytas, teisėjas vis tiek turi teisę pratęsti anksčiau paskirtą bausmę neribotam laikui.

Apie privalomą narkomanijos gydymą - vaizdo įraše:

Būtina suprasti, kad yra tokių nusikaltimų, kuriuos (ne tik paprastų piliečių nuomone, bet ir įstatymų požiūriu) daro žmonės, kurių tinkamumu ir protingumu labai abejojama. Tačiau tai ne visada pasireiškia prieš nusikalstamą veiką arba jos metu, kartais nusikaltimo ir vėlesnio arešto fone nusikaltėlis „atveria“ bet kokius psichikos sutrikimus, kurie neleidžia taikyti bausmės už inkriminuojamą veiką jam. Remiantis šia ir kai kuriomis kitomis aplinkybėmis, baudžiamojoje teisėje numatyta tam tikra procedūra, kurią sudaro privalomas elgesys su tokiomis piliečių kategorijomis, kad būtų galima toliau vykdyti nustatytą bausmę ir grąžinti juos į visuomenę, ir būtent ši procedūra bus aptartas šiame straipsnyje. Taip pat apsvarstysime medicininio pobūdžio pagrindus asmenims, pažeidusiems įstatymus.

Koncepcija

Privalomųjų medicinos priemonių sąvoka atskleista Rusijos Federacijos baudžiamajame kodekse:

Medicininio pobūdžio prievartos priemonė (sutrumpintai PMMH) yra baudžiamai teisei būdinga valstybės prievartos rūšis, kurią sudaro privalomas medicininių procedūrų taikymas įvairių rūšių ir nurodymai, susiję su specialiomis nuteistųjų kategorijomis.

Ši priemonė, nepaisant panašumo ir tikslų, netaikoma baudžiamosios bausmės rūšims. Skelbiamas panašumas akivaizdus bandant elgtis su nusikaltėliu taip, kad jo grįžimas į visuomenę būtų teisingas, taip pat siekiant užtikrinti ir sumažinti pakartotinio bandymo riziką.

Tikslai ir priežastys

Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 98 straipsnis patvirtina faktinę tokios priemonės užduotį:

„Privalomųjų medicinos priemonių taikymo tikslas - išgydyti šio Kodekso 97 straipsnio pirmojoje dalyje nurodytus asmenis arba pagerinti jų psichinę būklę, taip pat neleisti jiems daryti naujų veiksmų, numatytų šio kodekso specialiosios dalies straipsniuose. . "

Minėto straipsnio nuostatos nurodo str. Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 97 straipsnis, kuriame nustatytas PMMH naudojimo priežasčių sąrašas, būtent:

Teismas nustato medicininio pobūdžio priverstines priemones:

1. Asmenys, padarę šio kodekso specialiosios dalies straipsniuose numatytus veiksmus bepročio būsenoje.

Taškas „a“ kalba apie str. Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 21 straipsnis, nustatantis, kad išprotėjęs asmuo dėl savo psichologinės būklės negalėjo nukreipti savo veiksmų, o tai atleidžia jį nuo baudžiamosios atsakomybės, tačiau palieka teismui taikyti PMMH piliečių.

1. Asmenys, kurie, padarę nusikaltimą, turi psichikos sutrikimų, dėl kurių neįmanoma paskirti ar vykdyti bausmės.

Kaip jau minėta šio straipsnio pradžioje, tai gali įvykti padarius nusikaltimą. Pavyzdžiui, pakartotinai pasikartojo tokio tipo situacijos:

Pilietis Ivanovas ir jo žmona naktį vaikščiojo po miesto parką, nepatraukdami į save pernelyg didelio dėmesio. Tamsiausioje pėsčiųjų tako atkarpoje vyras iškvietė porą ir paprašė cigaretės. Ivanovas visiškai ramiai ir nenorėdamas įsivelti į konfliktą atsisakė peticijos pateikėjo, teigdamas, kad jis nerūko. Kaip paaiškėjo, šiam žmogui reikėjo priežasties sukelti Ivanovą į kivirčą, ką jis ir padarė. Žodinio ginčo metu du jo bendrininkai laiku atvyko pas užpuoliką, o tai labai sujaudino Ivanovą, nes jų neslepiamo susidomėjimo objektas buvo jo žmona.

Situacija pasisuko, ko Ivanovas bijojo: smūgiu į galvos sritį Ivanovas buvo parklupdytas ir surištas, tas pats nutiko ir jo žmonai, po to jie įsodino jį į automobilį ir nuvažiavo. miško juostos kryptimi. Būtų neteisinga išsamiai kalbėti apie nusikaltėlių motyvus. Todėl belieka tik pasakyti, kad visos moters patyčios buvo įvykdytos Ivanovo akivaizdoje. Dėl to pora buvo paleista ir pranešta, kad jei jie eis į policiją, situacija pasikartos. Ivanovas, išsivadavęs iš obligacijų, puolė prie kankintojų ir nužudė juos visus, panaudodamas plytą kaip ginklą. Atsižvelgiant į trigubą žmogžudystę ir jo žmonos fizinę bei psichologinę būklę, Ivanovas, sulaikytas policijos pareigūnų, nustatė rimtų psichologinių sutrikimų.

Tai jau yra nuoroda į Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 22 straipsnį, kuriame nustatyta, kad net jei asmuo kenčia nuo kokių nors psichikos sutrikimų, tačiau liga neatmeta sveiko proto, tada jam taip pat taikoma baudžiamoji atsakomybė.

1. Piliečiai, vyresni nei aštuoniolikos metų amžiaus įvykdę nusikaltimą prieš nepilnamečio iki keturiolikos metų seksualinę neliečiamybę ir kenčiantys nuo seksualinio pasirinkimo sutrikimo (pedofilijos), kuris neatmeta sveiko proto.

Pedofilija yra psichikos sutrikimas, kuris jokiu būdu neturi įtakos gebėjimui kontroliuoti ir žinoti savo veiksmus. Todėl daugelis „d“ punkto yra abejotini, nes PMMH naudojimas savo sunkumu yra gerokai prastesnis už galimą baudžiamąją bausmę už tokią veiką. Ginčai neslūgsta, nors 2 str. Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 97 straipsnis paaiškino, kad PMMH galima naudoti tik tuo atveju, jei yra realus pasikartojimo pavojus. Tos pačios daugumos nuomone, cheminė kastracija, kuri, pavyzdžiui, yra numatyta keliose JAV valstijose, būtų teisingesnė bausmė.

Privalomųjų medicinos priemonių rūšys

Pagal str. Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 99 straipsnis numato šias privalomas medicinos priemones:

Šis tipas nereiškia, kad nusikaltėlis yra paguldytas į specializuotą stacionarinio gydymo įstaigą, kuri leidžiama, jei pasikartojimo rizika yra minimali, ką patvirtina teismo psichiatrijos ekspertizės rezultatai. Tačiau reikia suprasti, kad galutinis sprendimas dėl PMMH taikymo tinkamumo priklauso teismams, kurie gali taikyti „a“ sąlygą, net jei tai prieštarauja ekspertų nuomonei.

1. Priverstinis gydymas m medicinos organizacija teikiant bendro pobūdžio psichiatrinę pagalbą stacionarinėmis sąlygomis.
2. Privalomas gydymas specializuotoje medicinos įstaigoje, teikiančioje psichiatrinę pagalbą stacionare.
3. Priverstinis gydymas specializuotoje medicinos įstaigoje, teikiančioje psichiatrinę pagalbą stacionare, intensyviai prižiūrint.

Vykdymo tvarką nustato teismas. Atitinkamai sąlygos „b / c / d“ taikomos atsižvelgiant į nusikaltimo viešo pavojingumo laipsnį, faktinę kaltinamojo būklę, todėl teismas remiasi teismo psichiatrijos ekspertizės rezultatais. Pažymėtina, kad siekiant užtikrinti teisės aktų laikymąsi, šis sąrašas yra baigtinis ir jo negalima papildyti ar kitaip aiškinti.

Atnaujinimas, pakeitimas ir nutraukimas

Įstatymų leidėjas nenumato tam tikrų terminų nusikaltėliui patalpinti į tokias įstaigas dėl to, kad, žinoma, jei nuteistasis nepasiekė išieškojimo, tuomet negali būti nė kalbos apie jo grąžinimą į visuomenę. Šiuo požiūriu tokia priemonė iš tikrųjų yra neribota, tačiau su nustatytu nagrinėjimo ir atnaujinimo laikotarpiu. Remiantis Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 102 straipsnio 2 dalimi, pacientą bent kartą per šešis mėnesius turi apžiūrėti įgaliota psichiatrų komisija. Tokios procedūros pradedamos siekiant iškelti klausimą, ar tikslinga nutraukti PMMH vartojimą, o iniciatorius gali būti gydantis gydytojas, pats pacientas arba jo teisėtas atstovas. Atsižvelgiant į neigiamą komisijos nuomonę, teismui pateikiama išvada dėl šios priemonės taikymo pratęsimo, o pradinis pratęsimas galimas tik po šešių mėnesių, o tolesnis - kasmet.

Išvada

Apibendrinant reikėtų pridurti, kad esant teigiamai dinamikai gydant asmenį, priklausantį psichikos sutrikimų turintiems asmenims, tik pažeidus įstatymus, siekiant paskirtą bausmę ar jos atnaujinimą ateityje taip pat atsižvelgiama į gydymo įstaigoje praleistą laiką. pieštuką “su valstybe ir ilgą laiką įsipareigoja aplankyti gydytojus ir patvirtinti jų būklę.

G. V. Nazarenko *

PRIVALOMOS MEDICINOS GAMTOS PRIEMONĖS

Teisinėje literatūroje privalomų medicinos priemonių tema nagrinėjama skyriuje, skirtame bendram valstybės priemonių aprašymui, 1 arba specialiame skyriuje apie jų esmę ir turinį.2 Teismo psichiatrinėje literatūroje privalomų priemonių turinys yra nagrinėjamas skyriuose dėl privalomo gydymo3 arba jo organizavimo ir įgyvendinimo skyriuose

Informacijos apie privalomų priemonių turinį kiekis mokslinė literatūra nereikšmingas. Dažnai įvedant specialiuosius darbus norima paminėti kategoriją „priverstinio gydymo turinys“, arba ši sąvoka įtraukiama kaip privalomų medicininių priemonių ženklas apibrėžiant atitinkamas priemones. Tuo pačiu metu mokslininkai pripažįsta, kad medicininio pobūdžio privalomų priemonių turinio klausimo sprendimas yra labai svarbus kuriant holistinę privalomų priemonių koncepciją.

Tuo pat metu specialiuose kūriniuose, įskaitant monografinį lygmenį, autoriai nekelia klausimo, kas yra prievartos priemonių turinys, kokia yra šio turinio struktūra, nes „turinio“ sąvoka laikoma aiški. ir nereikalauja paaiškinimo. Tuo pat metu kai kurie autoriai tai sieja su tiriamų priemonių esme, 6 kiti

Esant teisiniam prievartos priemonių pobūdžiui, 7 trečdaliai (tokia dauguma)

* Teisės mokslų daktaras, profesorius, vadovas. Oryolio valstybinio technikos universiteto Verslo ir teisės instituto Baudžiamosios teisės ir kriminologijos katedra.

1 Borodinas S.V. bendros charakteristikos privalomos medicininio pobūdžio priemonės // Naujas Rusijos baudžiamasis įstatymas. bendra dalis: Pamoka... M., 1996. S. 156.

2 Mikhejevas R. I., Belovodskis A. V., Vorobėjus V. A., Mikhejevas O. R. Privalomos medicininio pobūdžio priemonės baudžiamojoje teisėje: socialinės-teisinės ir medicininės reabilitacijos saugumo priemonės. Vladivostokas, 2001. S. 20-23.

3 Teismo psichiatrija: vadovėlis / Otv. red. G. V. Morozovas, J. M. Kalašnik. M., 1967 m.

4 Teismo psichiatrija / Red. B.V. Šostakovičius. M., 1997. S. 123.

5 Spasennikov BA Privalomos medicininio pobūdžio priemonės: istorija, teorija, praktika. SPb., 2003. S. 18.

6 Mikhejevas R. I., Belovodskis A. V., Vorobėjus V. A., Mikhejevas O. R. Privalomos medicininio pobūdžio priemonės ... 20.

7 Borodinas S. V. Bendrosios priverstinių priemonių charakteristikos ... P. 156.

Privalomas gydymas

Visų pirma VĮ „Vitsin“ priverstinį gydymą psichikos ligoniams, padariusiems socialiai pavojingus veiksmus ir nusikaltimus bei keliančius grėsmę visuomenei, supranta kaip privalomų medicinos priemonių turinį.9 Tačiau privalomų medicinos priemonių turinio aprašymas neapsiriboja privalomas gydymas, įskaitant tuos atvejus, kai priverstinio gydymo aprašymas pateikiamas medicininiu požiūriu.

SNShishkovas pažymi, kad medicininės prievartos priemonės įvardijamos atsižvelgiant į jų turinį, nes rekomendacijas dėl jų naudojimo pateikia psichiatrų komisija arba teismo psichologinė ekspertizė, įskaitant išvadas apie ligos diagnozę ir rekomendacijas dėl gydymo paskyrimo ir atlikimo .10 Šio konteksto baudžiamosios teisės analizė rodo, kad S. N. Šiškovas kalba ne tiek apie privalomų medicinos priemonių turinį, kiek apie tokių priemonių pobūdį. Be to, autorius tikrai rašo apie medicininio pobūdžio privalomų priemonių turinį, nes kartu su gydymu jos apima socialinės reabilitacijos priemones ir saugumo priemones įstaigose, kuriose vykdomas priverstinis gydymas.

RI Mikhejevas ir jo bendraautoriai vietoj privalomo medicininio pobūdžio priemonių turinio svarsto jų teisinę specifiką. Jie atmeta priverstinio medicininio pobūdžio priemonių priskyrimą privalomam gydymui, kuris vyksta AA Khomovskiy ir kitų tyrėjų darbuose12, motyvuodamas tuo, kad esminis ir esminis priverstinių priemonių, taikomų psichikos ligoniams, aspektas turi dvigubą medicininę-teisinę galią. gamta13. Be to, iš tikrųjų, be

8 Žr., Pavyzdžiui: Turyshev A.D., Turyshev A.A. Baudžiamoji teisė: Bendrosios ir specialiosios dalys. M., 2005. S. 66.

9 Vitsin SE Privalomos medicininio pobūdžio priemonės (taikymo koncepcija, pagrindas ir tvarka): Autoriaus santrauka. dis. ... Cand. jurid. mokslai. M., 1970. S. 7.

10 Šiškovas S. N. Teisiniai aspektai priverstinių medicininio pobūdžio priemonių naudojimas // Priverstinis gydymas visuomenės prevencijos sistemoje pavojingi veiksmai psichiškai nesveikas. M., 1987. S. 3.

12 Chomovskis A. A. Privalomųjų medicinos priemonių taikymo procesas. M., 1974. S. 14; Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso komentaras / Red. A. V. Naumova. M., 1996. S. 240.

13 Mikhejevas R. I., Belovodskis A. V., Vorobėjus V. A., Mikhejevas O. R. Privalomos medicininio pobūdžio priemonės ... 21.

dėmesys išlieka būdingas medicininio pobūdžio priverstinių priemonių turiniui, kurį pateikia V. P. Kotovas. Jo nuomone, „šių priemonių turinys priklauso nuo gydymo, atliekant atkuriamąsias (reabilitacines priemones), taip pat diagnostinius tyrimus, klinikinį stebėjimą, hospitalizavimą“.

RI Mikhejevas ir jo šalininkai iš esmės nenusprendė, koks yra privalomų medicinos priemonių turinys. Tai reiškė privalomo medicininio pobūdžio priemonių „turinio“ ir „specifiškumo“ sąvokos nustatymą. Dėl to medicininio pobūdžio privalomų priemonių esmės ir turinio pateikimas baigiasi ne jų turinio charakteristika, bet apibrėžimu, kuris tariamai pateikiamas atsižvelgiant ne tik į specifiką, esmę, bet ir į turinį, taip pat atitinkamų priemonių tikslai. Aiškumo dėlei pateikiame šį apibrėžimą: „Privalomosios medicininio pobūdžio priemonės baudžiamojoje teisėje yra socialinės, teisinės ir medicininės bei reabilitacinės saugumo priemonės, naudojamos vietoj bausmės arba kartu su ja asmenims, kenčiantiems nuo psichikos sutrikimų, alkoholikams ir narkomanams. ir jiems prilyginami subjektai padarė socialiai pavojingas veikas, numatytas baudžiamajame įstatyme, federalinių įstatymų ir tarptautinių teisės normų nustatyta tvarka teisinė procedūra, laikantis asmens ir piliečio teisių ir teisėtų interesų, kol asmuo yra specialiose gydymo įstaigose, yra priverstinai prižiūrimas ambulatoriškai arba gydomas psichiatro “.

Aukščiau pateiktame apibrėžime, priešingai jo autorių ketinimams, nėra prievartos priemonių turinio apibūdinimo ir nenurodomas jų taikymo tikslas. Autoriai iš tikrųjų apsiribojo nurodydami apibrėžtų priemonių teisinę ir medicininę specifiką, pateikė asmenų, kuriems taikomos prievartos priemonės, sąrašą ir nurodė požymius teisinis reguliavimas tokias priemones. Tuo pat metu jie padarė daug netikslumų: privalomos medicininio pobūdžio priemonės, viena vertus, pateikiamos kaip bausmę pakeičiančios priemonės, kita vertus, kaip asmens „radimas“ specialioje gydymo įstaigoje, be to, „esant privalomai ambulatorinei priežiūrai ar gydymui (tak autoriai - GN) pas psichiatrą.

14 Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso komentaras / Red. A. V. Naumova. P. 240.

15 Mikhejevas R. I., Belovodskis A. V., Vorobėjus V. A., Mikhejevas O. R. Privalomos medicininio pobūdžio priemonės ... P. 24.

Norint išspręsti klausimą, koks yra to ar kito reiškinio turinys, būtina kreiptis į filosofines kategorijas. Kategorijos kaip mokslinio mąstymo struktūriniai elementai filosofinėje literatūroje figūruoja pavadinimu filosofinės kategorijos-sąvokos. Sąžiningai pažymima, kad „kategorijos-sąvokos yra mąstymo priemonė, ideali žmogaus veiklos priemonė.“ 16 Kaip tokios idealios mąstymo priemonės, kurios atlieka mokslinių žinių atskaitos taškų, koordinačių ir gairių vaidmenį, yra susietos kategorijos -sąvokos „turinys“ ir „forma“. Turinys suprantamas kaip visuma įvairių elementų ir jų sąveika, lemianti pagrindinį objekto, reiškinio ar proceso tipą, pobūdį. Forma yra tvarkingumo principas, egzistavimo būdas, to ar kito turinio organizavimas.17

Kadangi priverstinės medicininio pobūdžio priemonės yra nusikalstamo pobūdžio, į jas galima atsižvelgti teisinė forma... Pastarasis yra privalomas jų taikymo organizavimo būdas. Turinys yra tarpusavyje susijusių elementų rinkinys, lemiantis svarstomų priemonių medicininį pobūdį. Baudžiamajame įstatyme privalomųjų medicinos priemonių turinio struktūra pateikiama normose, reglamentuojančiose privalomą ambulatorinį gydymą ir stebėjimą psichiatro (Baudžiamojo kodekso 100 straipsnis) bei priverstinį gydymą psichiatrijos ligoninėje (Baudžiamojo kodekso 101 straipsnis). ).

Įstatymų leidėjas į bet kokių privalomų medicinos priemonių turinį įtraukė du elementus: stebėjimą ir gydymą. Vartojant ambulatoriškai, prievartos priemonės apsiriboja privaloma psichiatro priežiūra ir gydymu. Stacionarus privalomų medicinos priemonių taikymas į taikomų priemonių turinį įtraukia: 1) gydymą; 2) medicininė priežiūra; 3) psichikos ligonių priežiūra stacionare; 4) jų stebėjimas.

Priešingai nei priverstinis gydymas ir stebėjimas, atliekamas ambulatoriškai, priverstinis gydymas ir stebėjimas, kurie atliekami psichiatrijos ligoninėje, yra nuolatinio pobūdžio. Psichikos ligoniai paguldomi į įvairių tipų ligonines, o tai leidžia jiems (palyginti su ambulatorinėmis sąlygomis) veiksmingiau gydyti, priklausomai nuo ligoninės tipo.

16 Balašovas L. E. Praktinė filosofija. M., 2001. S. 248.

17 Įvadas į filosofiją: vadovėlis: per 2 valandas / Red. I. T. Frolova. M., 1989. 2 dalis.

stebėti psichinių funkcijų atsigavimą

Klinikiniai psichiatrai svarsto apie biologinę terapiją (gydymą) psichotropiniai vaistai ir komos gydymo metodai), psichoterapija (įkvepianti pasitikėjimą atsigavimu), intensyvūs gydymo metodai (aktyvi narkotikų ekspozicija) ir socialinės reabilitacijos priemonės (įtraukiant pacientus į gydymo ir sveikimo procesą) .19 Šios terapinės intervencijos rūšys ir metodai turėtų būti naudojami derinys, atsižvelgiant į klinikines ligos savybes ir patologinio proceso dinamiką.20

Psichiatrinės priežiūros įstatymo 10 straipsnyje nustatyta, kad „psichikos sutrikimų turinčiam asmeniui diagnozuoti ir gydyti naudojamos medicininės priemonės ir metodai, leidžiami įstatymų nustatyta tvarka Rusijos Federacija dėl sveikatos priežiūros “(2 dalis). Šio straipsnio 3 dalyje teigiama:

„Vaistai ir metodai naudojami tik diagnostikos ir terapijos tikslais, atsižvelgiant į skausmingų sutrikimų pobūdį, ir neturėtų būti naudojami baudžiant asmenį, kenčiantį nuo psichikos sutrikimo, arba siekiant kitų interesų“.

Vadovaujantis šiomis taisyklėmis, asmenims, kuriems taikomas privalomas gydymas, gydymo priemonės ir metodai, kuriems nebuvo atlikta laboratorinė ir klinikiniai tyrimai savanoriams pacientams ir nėra patvirtintos naudoti įgaliotos vyriausybinės agentūros (farmacijos komiteto). Be to, priverstinai gydomiems psichikos ligoniams Psichiatrijos globos įstatymo 11 straipsnio 5 dalis neleidžia naudoti chirurginių ir kitų metodų psichikos sutrikimams, sukeliantiems negrįžtamus padarinius, gydyti, taip pat tirti naujų. medicinos prietaisai ir metodai, kuriuose dalyvauja šie asmenys. ...

Medicininė priežiūra asmenims, kuriems taikomos privalomos medicininės priemonės, nepriklauso nuo psichiatrijos ligoninės tipo, nes priežiūros pobūdį lemia psichinė būsena, lemianti tokios priežiūros poreikį, jos specifiškumą ir intensyvumą.

18 Klinikinė psichiatrija / Red. N.E.Bacherikova. M., 1989. S. 238, 255, 351 ir

19 Psichiatrija: vadovėlis / Red. V.P.Samokhvalovas. Rostovas n / D, 2002. S. 492-539.

Turinys psichiatrijos ligoninėse, kuriose atliekamas privalomas gydymas, priklauso ne tik nuo paciento psichinės būklės, bet ir nuo psichiatrijos ligoninės tipo. Teismas, rinkdamasis medicininio pobūdžio priverstinės priemonės tipą ir ligoninės, kurioje atliekama atitinkama priverstinė priemonė, tipą, atsižvelgia į paciento psichinę būseną.

Pagal psichinę būklę pacientai, nukreipti į bendrąsias psichiatrijos ligonines, labai nesiskiria nuo pacientų, hospitalizuotų bendrai. Tokie asmenys yra sulaikomi psichiatrijos skyriuose pagal jų ligos pobūdį vienodai su kitais pacientais. Tuo pat metu asmenims, kuriems taikomas privalomas gydymas, taikomi tam tikri režimo apribojimai: laisvas judėjimas skyriuose, vaikščiojimas tik ligoninės teritorijoje ir nesuteikimas atostogoms namuose.

Priverstinai gydomų psichikos ligonių priežiūra specializuotose ligoninėse skiriasi nuo bendros psichiatrijos ligoninių priežiūros, nes didelėse psichiatrijos ligoninėse yra įrengta speciali ligoninė iš vieno ar dviejų skyrių, skirtų specialiai priverstiniam gydymui. griežtas režimas turinys. Režimą užtikrina papildomas medicinos personalas ir išorinis saugumas. Psichikos ligonių pasivaikščiojimai atliekami atskirai nuo kitų pacientų griežtai izoliuotose vietose. Be to, pataisos ir švietimo priemonės bei pacientų reabilitacija atliekamos prižiūrint medicinos personalui ir darbuotojams, kurie užtikrina pacientų saugumą specialioje ligoninėje.

Sulaikymo režimas specializuotose ligoninėse, kuriose yra intensyvi priežiūra, yra pats griežčiausias, nes šių regioninių psichiatrijos įstaigų veiklos ypatumas yra tas, kad kiekvienoje iš jų, priverstiniam gydymui įgyvendinti, asmenys, kurie savo psichine būkle kelia pavojų sau ir kitiems. Tokių įstaigų medicinos personalas nuolat stebi ir stebi pacientus, kurie yra priėmimo, reabilitacijos ir kituose skyriuose, įgyvendinant psichofarmakologinį, gydymą ir reabilitaciją.

21 Nazarenko G. V. Privalomos medicininio pobūdžio priemonės baudžiamojoje teisėje: vadovėlis. M., 1998. S. 31.

ir kiti renginiai. Stebėjimo intensyvumą kartu su medicinos personalu užtikrina specialių padalinių, kurie atlieka išorinį saugumą ir prižiūri psichikos ligonių priežiūrą specializuotose ligoninėse, kuriose yra ypač pavojingas kontingentas, veikla.

Psichikos ligonių stebėjimas, kaip neatskiriama privalomo medicininio pobūdžio priemonių dalis, gali būti skirtingo sunkumo psichiatrijos ligoninėse, kuriose yra psichikos ligonių, kuriems reikalinga reguliari, nuolatinė ar intensyvi priežiūra.

Taigi medicininio pobūdžio priverstinių priemonių turinys turėtų būti suprantamas kaip tarpusavyje susijusios priemonės, numatytos baudžiamajame įstatyme, skirtos psichiškai sergantiems asmenims, padariusiems socialiai pavojingus veiksmus ar nusikaltimus, įskaitant priverstinį gydymą, atliekamą ambulatoriškai arba tam tikros rūšies psichiatrijos ligoninė, psichikos sutrikimų turinčių asmenų medicininė priežiūra ir stebėjimas saugus elgesys tokių asmenų.

1. Teismas gali skirti medicininio pobūdžio priverstines priemones asmenims:

a) padarytos veikos, numatytos šio kodekso specialiosios dalies straipsniuose, beprotiškos būsenos;

b) kurie, padarę nusikaltimą, turi psichikos sutrikimų, dėl kurių negalima skirti ar vykdyti bausmės;

c) kurie padarė nusikaltimą ir kenčia nuo psichikos sutrikimų, kurie neatmeta sveiko proto;

d) prarado savo jėgą;

e) kuris padarė nusikaltimą prieš nepilnamečio iki keturiolikos metų, vyresnio nei aštuoniolikos metų, seksualinę neliečiamybę ir kenčia nuo seksualinio pasirinkimo sutrikimo (pedofilijos), kuris neatmeta sveiko proto.

2. Šio straipsnio pirmoje dalyje nurodytiems asmenims privalomos medicininio pobūdžio priemonės taikomos tik tais atvejais, kai psichikos sutrikimai yra susiję su galimybe padaryti šiems asmenims kitokią esminę žalą arba kelia pavojų jiems ar kitiems asmenims. .

3. Privalomųjų medicininio pobūdžio priemonių vykdymo tvarką nustato Rusijos Federacijos baudžiamoji vykdomoji teisė ir kiti federaliniai įstatymai.

4. Dėl asmenų, nurodytų šio straipsnio pirmosios dalies „a“ - „c“ dalyse ir kurie nekelia pavojaus jų psichinei būklei, teismas gali perduoti reikiamą medžiagą federalinė institucija vykdomoji valdžia sveikatos priežiūros srityje arba Rusijos Federacijos steigiamojo subjekto sveikatos priežiūros srityje vykdomojoje institucijoje išspręsti šių asmenų gydymo psichiatrinę pagalbą teikiančioje medicinos organizacijoje klausimą arba siųsti šiuos asmenis į stacionarios įstaigos socialines paslaugas asmenims, kenčiantiems nuo psichikos sutrikimų, sveikatos priežiūros teisės aktų nustatyta tvarka.

Komentaras apie str. Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso 97 str

1. Ch. Baudžiamojo kodekso 15 straipsnis reglamentuoja PMMH naudojimą. Jame esančios normos nustato PMMH pagrindus, tikslus, rūšis, jų taikymo, keitimo ir nutraukimo tvarką. Nagrinėjamos priemonės turi savo tikslą ir turinį, kuris lemia jų specifinį baudžiamojo ir teisinio pobūdžio priemonių pobūdį. Privalomos medicininio pobūdžio priemonės yra valstybės prievartos priemonės, išoriškai panašios į baudžiamąją bausmę. Jie įsigalioja vykdant socialiai pavojingas veikas (arba Baudžiamojo kodekso 22 straipsnyje nurodytų asmenų padarytus nusikaltimus), taikomi teismo sprendimu ir yra susiję su piliečių teisių apribojimu. Jų taikymas siejamas su reikšmingais konstitucinių teisių ir teisiškai saugomų interesų apribojimais, pirmiausia - teise į laisvę ir asmens neliečiamybę. Tai, kad jie skiriami valstybės vardu ir tik teismo, taip pat gali būti priskiriami baudžiamojo-teisinio pobūdžio priemonėms.

Pavyzdžiui, 2006 m. Rugpjūčio 7 d. Sankt Peterburgo miesto teismo nutartimi medžiaga apie priverstinių medicinos priemonių taikymą V. buvo grąžinta remiantis 1 straipsnio 1 dalies 1 punktu. Baudžiamojo proceso kodekso 237 straipsnį prokurorui pašalinti trūkumus. Šiuo atveju teismas, remdamasis str. Baudžiamojo proceso kodekso 97 str., Sk. Baudžiamojo kodekso 15 str., 2 str. 4 d. 434, str. Art. 203, 208, 442 skyrius Baudžiamojo proceso kodekso 51 straipsnis, 1992-07-02 Rusijos Federacijos įstatymas N 3185-1 „Dėl psichiatrinės priežiūros ir piliečių teisių užtikrinimo“, pripažino, kad tyrimą atliekančios institucijos perkelia savo pareigas teisminės institucijos iš esmės tyrimo institucijos turėjo savarankiškai nuspręsti dėl privalomų medicinos priemonių taikymo.

Rusijos Federacijos ginkluotųjų pajėgų teisėjų kolegija baudžiamosioms byloms panaikino teismo sprendimą ir išsiuntė bylos medžiagą naujai teismas dėl šių priežasčių. V. ir L. šioje byloje buvo sulaikyti; tyrimo institucijos tvirtino, kad V. padarė bendrininkavimą įvykdant plėšimą ir dviejų asmenų nužudymą. Per išankstinis tyrimas buvo atlikta stacionari kompleksinė teismo psichologinė ir psichiatrinė ekspertizė, pagal kurią išvadą V. patyrė laikiną psichikos sutrikimą reaktyviosios psichozės pavidalu. Ši liga atėmė iš jo galimybę suvokti savo veiksmų tikrąjį pobūdį ir socialinį pavojų bei jiems vadovauti. V. psichikos sutrikimo pobūdis ir eiga šiuo metu neleido spręsti ekspertų klausimų. Dėl psichinės būklės jam reikėjo priverstinio gydymo specializuotoje psichiatrijos ligoninėje, intensyviai stebint, kol jis išėjo iš liguistos būsenos, o po to - teismo psichiatrijos ekspertizė. Šiuo atžvilgiu tyrimą atliekančios institucijos išsiuntė baudžiamąją bylą teismui, kad ji apsvarstytų priverstinių medicinos priemonių taikymo klausimą, o šio klausimo sprendimas priklauso išimtinei teismo kompetencijai (žr. 2006 m. Gruodžio 25 d. Rusijos Federacijos ginkluotosios pajėgos N ​​78-O06- 83).
———————————
BVS RF. 2007. N 10. S. 6.

2. Tuo tarpu bausmė ir PMMH yra visiškai skirtingi teisiniai reiškiniai, skiriasi savo turiniu, pagrindu, tikslais, taikymo ir nutraukimo tvarka. Medicininio pobūdžio prievartos priemonės savo turiniu yra medicininės priemonės, taikomos tik asmenims, kenčiantiems nuo psichikos sutrikimų. Paprastai jie skiriami ne nuosprendžiu, o teismo nutartimi (Baudžiamojo proceso kodekso 443 straipsnis), juose nėra bausmės elemento ir tyčinio kančios, neišreiškiamas neigiamas socialiai pavojingas vertinimas. veiksmus ir asmenis, kenčiančius nuo psichikos sutrikimų. Šios priemonės nėra skirtos ištaisyti ir atkurti socialinį teisingumą, jos nėra priskirtos tam tikram laikotarpiui, o jų taikymo trukmė visų pirma priklauso nuo psichikos sutrikimo pobūdžio ir sunkumo. Skirtingai nuo bausmės, teismas nenustato tokių priemonių taikymo trukmės, nes neįmanoma iš anksto nustatyti laiko, reikalingo asmens psichinei sveikatai pasveikti ar pagerinti. Kita vertus, priverstinis gydymas, kaip baudžiamosios teisės priemonė, turi būti atskirtas nuo priverstinio hospitalizavimo psichiatrų išvada, nuo priverstinio gydymo psichiatrijos ligoninėje teisėjo nurodymu asmenims, kurie nėra socialiai įsipareigoję. pavojingas poelgis, išduotas pagal 1992-07-02 Rusijos Federacijos įstatymą N 3185-1 „Dėl psichiatrinės priežiūros ir piliečių teisių garantijų ją teikiant“ (su pakeitimais, padarytais 2011 11 21).
———————————
Vedomosti RF. 1992. N 33. str. 1913 m. SZ RF. 1998. N 30. str. 3613; 2002. N 30. str. 3033; 2003. N 2. str. 167; 2004. N 27. str. 2711; 35. str. 3607; 2009. N 11. str. 1367; 2010. N 31. str. 4172; 2011. N 7. str. 901; N 15. str. 2040 m. Nr. 48. str. 6727.

3. PMMH taikymo pagrindus lemia teisinių ir medicininių principų derinys, kuris užtikrina jų teisėtą ir pagrįstą taikymą. Jos yra teisėtos, nes šių priemonių taikymo ir nutraukimo pagrindus, tikslus, rūšis, tvarką nustato baudžiamasis įstatymas. Jų skyrimo tvarką reglamentuoja baudžiamojo proceso įstatymas. Konkrečių asmenų, padariusių socialiai pavojingus veiksmus ir nusikaltimus, atžvilgiu juos skiria teismas. Teismas taip pat svarsto tolesnius sprendimus dėl priverstinių priemonių pratęsimo, pakeitimo ir nutraukimo. Medicininis kriterijusšias priemones lemia tai, kad jų turinys, rūšys, paskyrimo, pakeitimo ir nutraukimo sąlygos priklauso nuo asmens, kuriam jos taikomos, psichinės būklės. Psichiatrai pateikia rekomendacijas dėl prievartos priemonių naudojimo, įskaitant išvadas apie ligos diagnozę, beprotybę ar ribotą protą, psichikos sutrikimų gydymo ir prevencijos paskyrimą ir įgyvendinimą, taip pat būtinas socialinės reabilitacijos priemones. Tiesioginis teisinis pagrindas nagrinėjamų medicinos priemonių taikymui yra psichikos sutrikimų turinčių asmenų padarytas socialiai pavojingos veikos, numatytos baudžiamajame įstatyme. Esant aplinkybėms, numatytoms str. Art. Baudžiamojo proceso kodekso 24–28 straipsniai (pavyzdžiui, nepateikus nukentėjusiojo skundo privataus kaltinimo byloje, priimant amnestijos aktą), teismas baudžiamąją bylą nutraukia, neatsižvelgdamas į asmens psichikos sutrikimo buvimą ir pobūdį. .

4. Įstatymas numato tris tokių asmenų kategorijas, kuriems gali būti taikomas PMMH. Remiantis komentuojamo straipsnio 1 dalimi, teismas juos gali skirti, visų pirma, asmenims, padariusiems socialiai pavojingus veiksmus bepročio būsenoje ir atleidžiamiems nuo baudžiamosios atsakomybės. Statistika rodo, kad tarp asmenų, kuriems taikomas privalomas gydymas, tokie asmenys sudaro absoliučią daugumą. Praktiškai PMMH taikymas tokiems asmenims nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Tačiau ir šiais atvejais teismai daro klaidų.

Pavyzdžiui, Rusijos Federacijos ginkluotųjų pajėgų baudžiamųjų bylų teisėjų kolegija panaikino Tiumenės sprendimą apygardos teismas Ch., kuriam priverstinė medicininė priemonė buvo taikoma priverstinio gydymo forma specializuotoje psichiatrijos ligoninėje, kuriai taikoma intensyvi priežiūra, ir byla buvo perduota naujai teisminiam nagrinėjimui, nurodant, kad pagal įstatymą , pripažinęs įrodyta, kad baudžiamojo įstatymo uždrausta veika, padaryta šio asmens bepročio būsenos, teismas priima nutarimą atleisti šį asmenį nuo baudžiamosios atsakomybės ir taikyti jam priverstines medicinos priemones. Tuo tarpu teismas teismo nutartyje neišsprendė klausimo dėl Ch. Atleidimo nuo baudžiamosios atsakomybės.
———————————
Žr .: Baudžiamųjų bylų teisėjų kolegijos priežiūros praktikos apžvalga Aukščiausiasis Teismas Rusijos Federacijos 2008 m. // BVS RF. 2009. N 8.

Veidas, pripažino teismas beprotiškas ir dėl šios priežasties atleistas nuo baudžiamosios atsakomybės, negali prisiimti solidarios civilinės atsakomybės su nuteistaisiais šioje byloje, o klausimas dėl jo padarytos žalos atlyginimo materialinė žala yra atskirai svarstomas civilinio proceso tvarka (2009 m. sausio 20 d. Rusijos Federacijos ginkluotųjų pajėgų teisėjų kolegijos baudžiamosiose bylose nustatymas N 81-O08-112).
———————————
BVS RF. N 11. P. 16.

5. Antra, PMMH priskiriami asmenims, kurie padarė nusikaltimus būdami sveiko proto, tačiau padarę nusikaltimą turi psichikos sutrikimų, dėl kurių neįmanoma paskirti ar vykdyti bausmės. Ši asmenų kategorija savo ruožtu yra suskirstyta į dvi grupes.

Pirmasis iš jų apima asmenis, kurie, padarę nusikaltimą, turi negrįžtamų psichikos sutrikimų, kurie atima jam galimybę suvokti savo veiksmų (neveikimo) tikrąjį pobūdį ir socialinį pavojų arba juos valdyti. Pagal 1 straipsnio 1 dalį. Baudžiamojo kodekso 81 str., Jei toks asmuo dar nebuvo nuteistas, jis atleidžiamas nuo bausmės, o bausmę atliekantis asmuo atleidžiamas nuo tolesnio jos atlikimo. Priverstinis gydymas taikomas tokiam asmeniui, taip pat asmeniui, padariusiam socialiai pavojingą veiksmą beprotybės būsenoje. Vėliau, kalbant apie tokius asmenis, klausimas dėl jų patraukti baudžiamojon atsakomybėn už tą pačią veiką nėra keliamas. Jei psichikos sutrikimas, klaidingai klasifikuojamas kaip lėtinis, baigiasi pasveikimu, nuosprendis atleisti nuo bausmės gali būti panaikintas.

Antrajai grupei priklauso asmenys, kurie, padarę nusikaltimą, turi laikiną psichikos sutrikimą, pavyzdžiui, asmuo pateko į reaktyvią būseną, susijusią su baudžiamosios bylos iškėlimu ir grasinimu nubausti. Šiuo atveju jis priskiriamas nustatyta tvarka priverstinis gydymas. Kai asmuo pasveiksta, byla tiriama ir nagrinėjama bendra tvarka, jei baudžiamojo persekiojimo senatis nėra pasibaigusi. Jei toks psichikos sutrikimas atsiranda atliekant bausmę, PMMH taip pat gali būti taikomas tokiam asmeniui. Po pasveikimo tokie asmenys siunčiami pas pataisos įstaiga tęsti bausmės atlikimą, jei nėra pasibaigęs bausmės vykdymo senaties terminas. Jei po nusikaltimo padarymo atsiranda laikinas psichikos sutrikimas, klausimas dėl asmens atleidimo nuo baudžiamosios atsakomybės nėra išspręstas ir nuosprendis būtina nurodyti, kad šios priemonės yra skirtos prieš žmogui išvykstant iš sergančios būsenos, po to siunčiant jį tirti, kad išspręstų diagnostinius ir ekspertinius klausimus.

Pavyzdžiui, Kostromos apygardos teismas Ya. Buvo atleistas nuo bausmės už baudžiamojo įstatymo uždraustų veiksmų padarymą, numatytą 2 straipsnio „a“, „k“ dalyse. 105 ir 2 straipsnio „c“ punktas. Baudžiamojo kodekso 158 str., Jam buvo pritaikyta priverstinė medicinos priemonė - priverstinis gydymas specializuoto tipo psichiatrijos ligoninėje.

Rusijos Federacijos ginkluotųjų pajėgų baudžiamųjų bylų teisėjų kolegija panaikino teismo sprendimą, nurodydama šiuos dalykus. Remiantis ekspertų išvada, J. atskleidžia psichikos sutrikimo požymius reaktyvaus depresinio sutrikimo pavidalu. Psichinės veiklos sutrikimai I. atima iš jo galimybę suvokti tikrąją savo veiksmų prigimtį ir reikšmę bei jiems vadovauti. Dėl dabartinės emocinės būsenos ypatumų neįmanoma išspręsti ekspertų klausimų apie J. Kol jo psichinė būklė nepagerės, Ya turi taikyti privalomas medicinines priemones kaip privalomą gydymą specializuoto tipo psichiatrijos ligoninėje.

Kartu teismas per anksti sprendė klausimą dėl Y. atleidimo nuo bausmės ir sprendimo rezoliucinėje dalyje nenurodė, kad Y. buvo paskirtos medicininio pobūdžio priverstinės priemonės, kol jis paliks savo liguistą būseną, o paskui jam atlikti tyrimą, kad būtų išspręstos diagnostinės ir ekspertinės problemos. Šios aplinkybės neleidžia ateityje, paleidus Ya. Iš liguistos būsenos, atnaujinti baudžiamąjį procesą. Šiuo atžvilgiu Rusijos Federacijos Aukščiausiojo Teismo teisėjų kolegija baudžiamosioms byloms panaikino Y. priimtą teismo sprendimą ir išsiuntė baudžiamosios bylos medžiagą naujai teisminei peržiūrai (Rusijos Federacijos baudžiamųjų bylų teisėjų kolegijos nustatymas). Ginkluotosios pajėgos, datuojamos 2008 22 22 N 87-O08-12).
———————————
BVS RF. 2009. N 7. S. 19. Taip pat žiūrėkite: RF ginkluotųjų pajėgų teisėjų kolegijos nustatymas, 2007 02 01 N 35-O06-75 // BVS RF. 2007. N 10.S. 7.

6. Trečia, PMMH taikomi asmenims, padariusiems nusikaltimą ir kenčiantiems nuo psichikos sutrikimų, kurie neatmeta sveiko proto (vadinamojo sumažėjusio sveiko proto). Šiai asmenų kategorijai skiriama baudžiamoji bausmė, kuri vykdoma bendrai, o priverstinis gydymas atliekamas kartu su bausmės atlikimu. Atliekant bausmę toks gydymas bet kuriuo atveju nutraukiamas.

2012 02 29 federalinis įstatymas N 14-FZ numato nauja kategorija asmenys, reikalaujantys kartu su bausme taikyti privalomas medicinos priemones. Tai apima asmenis, kurie padarė nusikaltimą prieš nepilnamečio, jaunesnio nei 14 metų, vyresnį nei 18 metų, seksualinį neliečiamumą ir kenčia nuo seksualinio pasirinkimo sutrikimo (pedofilijos), kuris neatmeta sveiko proto. Privalomųjų medicinos priemonių taikymas šiems asmenims būdingas tam tikrais ypatumais, visų pirma, jų gydymas gali būti tęsiamas net ir atlikus bausmę.

7. Remiantis komentuojamo straipsnio 2 dalimi, PMMH skiriami ne visais atvejais, kai asmuo, kenčiantis nuo psichikos sutrikimų, daro socialiai pavojingą veiką, bet tik tais atvejais, kai šie psichikos sutrikimai yra susiję su galimybe sukelti kitus didelę šių asmenų žalą arba pavojų sau ar kitiems., t.y. kai šie asmenys kelia pavojų ne tik sau, bet ir aplinkiniams.

Rusijos Federacijos Konstitucinis Teismas svarstė, ar komentuojamo straipsnio 2 dalyje pateiktos nuostatos atitinka Konstituciją. teisinė padėtis... Šiuo metu galiojantys baudžiamojo ir baudžiamojo proceso įstatymai tiesiogiai numato, kad PMMH skiriamas tik tada, kai asmens psichikos sutrikimas yra susijęs su pavojumi jam ar kitiems asmenims arba galimybe padaryti jiems kitokią didelę žalą (Baudžiamojo kodekso 97 straipsnio 2 dalis) ir Baudžiamojo proceso kodekso 433 straipsnio 2 dalis). Be to, jei asmuo nekelia pavojaus savo psichinei būklei arba jis padarė nedidelio sunkumo veiksmą, teismas priima nutarimą nutraukti baudžiamąją bylą ir atsisakyti taikyti PMMH. Taigi, nuostatos Č. Baudžiamojo proceso kodekso 51 straipsnis, veikiantis sistemiškai siejamas su atitinkamomis baudžiamojo įstatymo normomis, nereiškia, kad teismas gali savavališkai taikyti PMMH, įskaitant asmenis, kurie dėl savo psichinės būklės nesukelia kelia pavojų sau ir kitiems asmenims. Teismų kompetencija yra įvertinti, ar teismas turėjo pakankamą pagrindą taikyti pareiškėjui privalomąją medicinos priemonę. bendroji jurisdikcija(2009 m. Lapkričio 17 d. Rusijos Federacijos Konstitucinio Teismo apibrėžimas N 1531-OO „Dėl atsisakymo priimti svarstyti piliečio Ablamskio Sergejaus Gennadijevičiaus skundą dėl jo konstitucinių teisių pažeidimo pagal Baudžiamojo proceso 51 skyrių“. Rusijos Federacijos kodeksas “).

Pavyzdžiui, G. buvo apkaltintas kompiliavimu ir dauginimu rašomąja mašinėle, o paskui išsiųstas prokurorui Riazanės sritis ir kitais atvejais pareiškimas, kuriame jis apkaltino Z dezertyravimu ir pavadino Z psichikos liga. Pasak teismo psichiatrijos ekspertizę atlikusių ekspertų, G. šiuos veiksmus atliko bepročio būsenoje dėl laikino liguisto psichikos sutrikimo. Pagal Maskvos apibrėžimą Apylinkės teismas G. Riazanas buvo atleistas nuo baudžiamosios atsakomybės už tai, kad beprotybės būsenoje padarė socialiai pavojingą veiką pagal 3 straipsnio 3 dalį. RSFSR baudžiamojo kodekso 130 str. Pavaduotojas Generalinis prokuroras Rusijos Federacija iškėlė teismo sprendimo ir apygardos teismo prezidiumo sprendimo pakeitimo klausimą, nes G. atžvilgiu nebuvo taikoma jokia priverstinė medicinos priemonė, todėl byla turėjo būti nutraukta.

RF ginkluotųjų pajėgų teisėjų kolegija baudžiamosioms byloms tenkino protestą, nurodydama šiuos dalykus. Teismas nustatė, kad G. dėl laikino liguisto psichinės veiklos sutrikimo padarė baudžiamojo įstatymo numatytą socialiai pavojingą veiką beprotybės būsenoje, nes kenčia nuo paranojinės psichopatijos, todėl atleido jį nuo baudžiamosios atsakomybės be privalomų medicinos priemonių naudojimas. Tuo tarpu, kai asmuo dėl savo padarytos veikos pobūdžio ir jo liguistos būsenos nekelia pavojaus visuomenei ir jam nereikia priverstinio gydymo, teismas privalo nutraukti bylą ir nuspręsti netaikyti priverstinių medicinos priemonių. Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, Riazanės Maskvos apylinkės teismo nutarimas ir Riazanės apygardos teismo prezidiumo nutarimas buvo pakeisti, baudžiamoji byla nutraukta pagal 2 str. RSFSR baudžiamojo proceso kodekso 5 p., Kai veikoje nėra nusikalstamos veikos.
———————————
BVS RF. 1999. N 7.S. 11.

8. Tuo pačiu metu ne visiems asmenims, padariusiems socialiai pavojingą veiksmą ir kenčiantiems nuo psichikos sutrikimų, gali būti taikomas privalomas gydymas. Komentuojamo straipsnio 4 dalyje įstatymų leidėjas nustato šio straipsnio 1 dalyje išvardytų asmenų, turinčių psichikos sutrikimų, kategoriją, kuri nekelia pavojaus jų psichinei būklei. Tokių asmenų atžvilgiu pagal įstatymą teismas gali perduoti sveikatos priežiūros institucijoms reikalingą medžiagą gydymo klausimui išspręsti arba nusiųsti į neuropsichiatrinę įstaigą. socialinė apsauga netaikant jiems PMMH.

Šiai asmenų grupei priklauso asmenys, padarę nedidelio sunkumo veiksmus. Jei beprotybės būsenos asmuo padarė baudžiamojo įstatymo uždraustą veiką, priklausančią nedidelio sunkumo veikų kategorijai, tai teismas, vadovaudamasis 2 straipsnio 2 dalimi. Baudžiamojo proceso kodekso 443 str., Turi priimti nutarimą nutraukti baudžiamąją bylą ir atsisakyti taikyti PMMH.

Pavyzdžiui, T., būdamas beprotiškas, padarė veiką pagal 1 str. Baudžiamojo kodekso 158 str., Teismas buvo atleistas nuo baudžiamosios atsakomybės, jam buvo taikytos priverstinės medicinos priemonės priverstinio gydymo forma bendrojoje psichiatrijos ligoninėje. Išnagrinėjęs bylą kasacinis pateikimas prokuroro, teisėjų kolegija pakeitė teismo sprendimą, neįtraukdama privalomųjų medicinos priemonių T. atžvilgiu, remdamasi šiais motyvais. Teismas neatsižvelgė į tai, kad beprotybės būsenos T. padarė nedidelio sunkumo veiksmą, dėl kurio. Pagal 2 straipsnio 2 dalį. Baudžiamojo proceso kodekso 443 str., Šios aplinkybės yra pagrindas sprendimui nutraukti baudžiamąją bylą ir atsisakyti taikyti priverstines medicinos priemones (Nytvensky rajono apylinkės teismo byla Nr. 22-6950).
———————————
Antrosios pusės Permės apygardos teismo kasacinės ir priežiūros praktikos baudžiamosiose bylose apžvalgą patvirtino Permės apygardos teismo prezidiumas 2011-04-02.

9. Remiantis komentuojamo straipsnio 3 dalimi, PMMH vykdymo sąlygos ir tvarka, legalus statusas asmenys, kuriems jie priskirti, yra nustatyti pagal Rusijos Federacijos baudžiamuosius vykdomuosius įstatymus ir kitus federalinius įstatymus. Pagrindiniai PMMH taisyklių paaiškinimai pateikti 2011-07-04 Rusijos Federacijos ginkluotųjų pajėgų plenarinio posėdžio rezoliucijoje N 6. Remiantis šios rezoliucijos 1 dalyje pateiktais paaiškinimais, sprendžiant kai kuriuos klausimais, susijusiais su PMMH naudojimu, būtina vadovautis Rusijos Federacijos teisės aktų dėl piliečių sveikatos apsaugos nuo 1993-07-22 N 5487-1 pagrindų nuostatomis, Rusijos Federacijos įstatymu 1992 07 07 N 3185-1 „Dėl psichiatrinės priežiūros ir piliečių teisių užtikrinimo ją teikiant“, 2001 05 31 federaliniai įstatymai N 73-FZ „Dėl valstybės kriminalistinė veikla Rusijos Federacijoje “(su pakeitimais, padarytais 2011 12 06), 2009 05 07 N 92-FZ„ Dėl specializuoto tipo psichiatrinių ligoninių (ligoninių), kurioms taikoma intensyvi priežiūra, apsaugos užtikrinimo “, taip pat kiti norminiai teisės aktai, įskaitant Vyriausybės 2004 m. vasario 6 d. RF sprendimus N 54 "Apie Medicininė apžiūra nuteistieji, kurie buvo atleisti nuo bausmės dėl ligos “(su pakeitimais, padarytais 2012 m. rugsėjo 4 d.), Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos ir Rusijos teisingumo ministerijos 2005 10 17 įsakymas N 640/190„ Dėl tvarkos už organizavimą Medicininė priežiūra asmenims, atliekantiems bausmes laisvės atėmimo vietose ir areštinėje “.
———————————
2012 m. Sausio 1 d. Rusijos Federacijos įstatymų dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindai neteko galios. Federalinis įstatymas 2011 11 21 N 323-FZ „Dėl Rusijos Federacijos piliečių sveikatos apsaugos pagrindų“ (su pakeitimais, padarytais 2012 06 25) (SZ RF. 2011. N 48. 6724 str.; 2012. N 26. str. 3442, 3446), 11 str. 20, kuris numato PMMH taikymą asmenims, padariusiems nusikaltimus, remiantis federalinio įstatymo nustatytais pagrindais ir tvarka.

SZ RF. 2001. N 23. str. 2291; 2002. N 1 (1 dalis). Art. 2; 2007. N 7. str. 831; N 31 str. 4011; 2009. N 26. str. 3122; 2011. N 50. str. 7351.

SZ RF. 2009. N 19. str. 2282.

SZ RF. 2004. N 7. str. 524; 2006. N 3. str. 297; 2012. N 37. str. 5002.

BNA 2005. N 46.

Tęsdami PMMH taikymą, teismai turėtų atsižvelgti į tarptautinių aktų nuostatas, praktiką Europos teismas apie žmogaus teises. Visų pirma, standartinės minimalios elgesio su kaliniais taisyklės (priimtos 1955 m. Rugpjūčio 30 d. Pirmajame Jungtinių Tautų nusikalstamumo prevencijos ir elgesio su nusikaltėliais kongrese) numato, kad psichikos ligoniais laikomi asmenys neturėtų būti įkalinimas todėl reikia imtis priemonių, kad jie būtų kuo greičiau perduoti psichikos ligonių įstaigoms (Darbo tvarkos taisyklių 82 straipsnio 1 dalis). Psichikos ligomis sergančių asmenų apsaugos ir psichikos sveikatos priežiūros gerinimo principai (patvirtinti 1991 m. Gruodžio 17 d. JT Generalinės Asamblėjos rezoliucija 46/119) numato, kad asmenų, padariusių baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, atžvilgiu, jei jie įtariami ar nusiteikę sirgti psichikos liga, Bendri principai apsauga turi būti taikoma visa, su minimaliais pakeitimais ir išimtimis, būtinomis aplinkybėmis, kurios nepažeis jų teisių (20 principas). Sprendžiant klausimus, susijusius su PMMH naudojimo pakeitimu, pratęsimu ar nutraukimu asmenims, perduotiems į Rusijos Federaciją pagal Konvenciją dėl asmenų, turinčių psichikos sutrikimų, priverstinio gydymo (1997 m. Kovo 28 d.), teismai turėtų atsižvelgti į minėtos konvencijos nuostatas.
———————————
Tarptautinė žmogaus teisių ir laisvių apsauga: šešt. doc. M.: Teisinė literatūra, 1990. S. 290 - 311.

10. Iki 2003 m. Gruodžio mėn. Baudžiamasis įstatymas numatė galimybę paskirti PMMH asmenims, kurie padarė nusikaltimą ir kuriems buvo nustatytas gydymas nuo alkoholizmo ir narkomanijos. Šiuo metu jis neįtrauktas į įstatymus, nes prieštarauja savanoriško elgesio asmenims, nesergantiems sunkiais psichikos sutrikimais, principams, taip pat todėl, kad tokio gydymo paskyrimo praktika parodė savo neveiksmingumą.

Šios priemonės yra savotiškos priemonės baudžiamoji teisė. Tokių priemonių prasmė yra ta, kad asmeniui, kenčiančiam nuo psichikos ligų ir pažeidžiančiam įstatymo ribas, yra numatytas priverstinis hospitalizavimas, įvairių medicininių procedūrų naudojimas ir ambulatorinė priežiūra.

Tokie asmenys privalo praeiti būtinas procedūras priklausomybė nuo psichikos ar narkotikų.

Daugelis mokslininkų šių prievartos priemonių nepripažįsta tokios koncepcijos kaip baudžiamoji atsakomybė... Kitaip tariant, jie negali būti visiškai bausmė. Pagrindinis jų tikslas - pagerinti bendrą paciento būklę, pašalinti jo pavojų tiek jam pačiam, tiek kitiems žmonėms.

„Privalomosios medicinos priemonės“ ir „priverstinės psichiatrijos priemonės“ yra dvi visiškai skirtingos teisinis punktas požiūris, sąvokos. Psichiatrinis gydymas teikiamas nusikaltusiems asmenims.

Tipai ir charakteristikos

Reikėtų apsvarstyti 4 privalomų medicinos priemonių tipus:

Visų aukščiau aprašytų priemonių rūšys skiriasi režimu ir gali priklausyti nuo sulaikymo sąlygų ir priežiūros kruopštumo.

Tikslai

Baudžiamojo kodekso 98 str numato šiuos privalomųjų medicinos priemonių taikymo tikslus:

• visiškai išgydyti pacientus arba imtis visų būtinų priemonių jų sveikatai pagerinti;
• užkirsti kelią tikimybei, kad asmenys padarys pavojingus socialinius veiksmus.

Šios priemonės taip pat gali būti taikomos siekiant užtikrinti tiek aplinkinių, tiek paties paciento saugumą.

Neturėtume atmesti galimybės įgyvendinti socialinės reabilitacijos priemones.

Kas gali būti paskirtas?

Tai vyksta tik per teismus (Baudžiamojo kodekso 97 straipsnis):

1. Piliečiai, peržengę įstatymo ribas pagal numatytus straipsnius Speciali dalis Iš Baudžiamojo kodekso, kai yra beprotybės būsenoje.
2. Asmenys, kurie po nusikaltimo turi psichikos sutrikimų. Dėl šio psichikos sutrikimo neįmanoma atlikti bausmės ir paskirti jos.



3. Piliečiai, kurie padarė nusikaltimą ir kenčia nuo psichinių ligų, kurios neatmeta visiško sveiko proto.
4. Asmenys, vyresni nei 18 metų, padarė pavojingų veiksmų prieš jaunesnio nei 14 metų asmens seksualinę neliečiamybę. Tokie asmenys kenčia nuo pavojingų psichikos sutrikimų, tokių kaip pedofilija, tačiau negalima atmesti jų sveiko proto.

Prievartos priemonės minėtiems asmenims gali būti taikomos tik tais atvejais, kai jų psichikos sutrikimai gali pakenkti visuomenei ar kelti grėsmę.

Priemonių taikymas šiems asmenims yra numatytas galiojančiuose Rusijos įstatymuose.

Teismas gali perduoti informaciją apie piliečius, kurie padarė nusikaltimus beprotybės būsenoje ir nekelia didelio pavojaus jų psichinei sveikatai. vykdomieji organai sveikatos priežiūros srityje.

Kas gali paskirti?

Tik šiuo medicininio pobūdžio priverstinių priemonių problemų aspektu teismas.

Tuo pačiu metu reikia nepamiršti, kad:




Šių priemonių naudojimo pagrindus ir ribas nustato Baudžiamasis kodeksas, jų taikymo tvarką nustato baudžiamojo proceso kodeksas, ir nustatyta priemonių vykdymo tvarka Baudžiamasis kodeksas.

Taikymo pagrindas

Kaip minėta pirmiau, šie pagrindai yra nustatyti Baudžiamasis kodeksas, būtent 97 straipsnis... Priemonės teismas skiria tik tais atvejais, kai asmuo yra pavojingas kitiems ir sau, taip pat gali padaryti ir kitą pavojingą žalą.

Tai reiškia, kad šių priemonių apskritai negalima skirti, jei asmuo tokių turi psichinis sutrikimas... Iš teismo reikalaujama ne tiek paskyrimo, kiek prognozės apie tikimybę, kad psichiškai nesveikas asmuo padarys kokių nors pavojingų veiksmų visuomenei.

Jei asmuo negali būti pavojingas visuomenei, teismas privalo atsiųsti visą informaciją apie jį neuropsichiatrinės įstaigos gyvenamojoje vietoje. Šios gydymo įstaigos turi teisę spręsti jo gydymo klausimą savo sienose.

Gana sunku įvertinti žmogaus pavojų visuomenei ir sau. Visuotinai pripažįstama, kad toks pavojaus pasireiškimas yra tikimybė, kad nurodytas asmuo padarys bet kokią pavojingą veiką, užfiksuotą atitinkamuose dokumentuose.

Prievartos priemonės gali būti taikomos:

1. Asmenys, kurie padarė nusikalstamas veikas, kai buvo visiškai išprotėję.
2. Asmenys, kurių psichikos sutrikimas atsirado po nusikaltimo padarymo.
3. Asmenys, kenčiantys nuo psichikos ligų, tuo pat metu padarė nusikaltimą, bet sveiko proto.
4. Asmenys, padarę nusikalstamą veiką prieš jaunesnio nei 14 metų piliečio seksualinę neliečiamybę.

Tokių priemonių taikymas

Priverstinio gydymo veiksmus galima taikyti tik piliečiui, padariusiam veiksmus, kurie patenka į Baudžiamojo kodekso požymius (specialioji dalis).

Tokios priemonės yra medicininės pagalbos teikimas psichikos ligoniui. Jie naudojami tik išgydyti žmogų nuo ligų ir užkirsti kelią tolesniems pavojingiems veiksmams.

Tais atvejais, kai kyla abejonių, ar nusikaltimą padaręs asmuo yra psichiškai nesveikas, būtina paskirti egzaminą, kuris vadinamas teismo psichiatras.

Kai ekspertizė pripažįsta asmenį, teismas sustabdo bylą nagrinėdamas bylą, kartu, jei reikia, skirdamas priverstinę medicinos priemonę. Po tyrimo taip pat parenkama priemonės rūšis, atsižvelgiant į jos rezultatus.

bet šią procedūrą(egzaminas) ne visada gali būti privalomas. Teismas įvertins visuomenės pavojus veiką ir jos padarinius, aukų skaičių, veikos padarymo būdą.

Laikas

Neįmanoma numatyti laiko, kurio gali prireikti gydymui. Dėl šios priežasties šios priemonės negali būti susietos su jokiu konkrečiu laikotarpiu. Kartkartėmis gerbti priverstinio gydymo asmens teises jis tiriamas.

Tose situacijose, kai asmuo atsigauna, prievartos priemonių naudojimas nutraukiamas.

Byla siunčiama vėlesniam atnaujinimui ir preliminariam tyrimui. Tai daroma tais atvejais, kai senaties terminas nėra pasibaigęs ir nebuvo kitų priežasčių nutraukti bylą.

Priverstinių priemonių taikymo laikas bus įskaitytas į bausmės atlikimą. Viena diena neuropsichiatrijos įstaigoje prilygsta vienai bausmės atlikimo dienai.

Tačiau reikia nepamiršti, kad prievartos priemonių taikymo laikas nėra siejamas su bausme.

Tai lemia tik gydomo asmens sveikata.

Kokiais atvejais paraiška gali būti pratęsta?

Gydymo metu žmogaus psichinė būklė gali keistis. Priemonių pratęsimo klausimą gali spręsti tik teismas. Gydantis gydytojas pritaria iniciatyvai pratęsti priemones medicinos įstaiga kur pacientas gydomas.

Psichiatrų išvada pateikiama teismui. Jei nėra pagrindo nutraukti ar pakeisti priverstinių priemonių taikymą, teismas nusprendžia dėl jų pratęsimo. Dažniausiai priverstinių priemonių pratęsimas reikalingas tada, kai paciento būklė nepagerėja.

Kada gali būti nutraukimas?

Priverstinių priemonių taikymo sustabdymo klausimo sprendimo procesas gali būti išspręstas panašiai kaip ir jų pratęsimo klausimas. Vyriausiasis gydytojas gydymo įstaigos privalo parašyti teismui pareiškimą dėl sprendimo nutraukti atitinkamas priemones.

Tam yra šios priežastys:

1. paciento būklės pasikeitimas, kai viešasis pavojus išnyksta;
2. absoliutus atsigavimas.

Šie pagrindai turi būti gana atkaklūs, kad teismas galėtų nuspręsti dėl gydymo psichiatrijos įstaigose nutraukimo.

Taikymo problemos

Galima pastebėti nemažai problemų, susijusių su prievartos priemonių naudojimu.

1. Beveik neįmanoma numatyti gijimo laiko.
2. Piliečių, kuriems taikomos tokios priemonės, psichinė būklė gali pasikeisti.
3. Šiandien yra daug problemų su teisinis reguliavimas toks veiksmas.
4. Galimybė taikyti priverstines priemones yra įtvirtinta įvairiuose dokumentuose, tačiau niekur nėra griežtai nustatytos pacientų vežimo ir priežiūros tvarkos, neatsižvelgiama į kai kuriuos dokumentų srauto niuansus tokiais atvejais.

Taigi asmenims, padariusiems sau ir visuomenei pavojingus veiksmus, įprasta skirti privalomo medicininio pobūdžio priemones.

Jų paskyrimas niekaip nepriklauso nuo paciento ir jo artimųjų norų. Visi klausimai ir atnaujinimai. nutraukti ir keisti šias priemones išimtinai priima teismas.